Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов

    0
    397

    Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов

    Дезаретризация геморроидальных узлов была разработана в 1995 году в Японии хирургом Моринага. Спустя некоторое время её несколько усовершенствовали, дополнив новыми методиками.

    Лечение геморроя этой операцией безболезненно и нетравматично. Метод основан не только на устранении образовавшихся шишек, но и на предотвращении их появления в будущем.

    Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов

    Техника проведения заключается в остановке притока артериальной крови к геморроидальному узлу. Выполняется операция под допплер-контролем.

    С его помощью оперирующий врач находит артерии, которые питают узел, и перевязывает их. После этого шишка постепенно уменьшается и со временем вовсе исчезает.

    Важно. удаление геморроя с помощью дезартеризации возможно на всех стадиях заболевания.

    Виды операции

    Методика имеет 2 варианта выполнения:

    1. Одно из наименований — «HAL» — означает перевязку геморроидальных артерий.
    2. Второе «RAR» – подтягивание внутреннего провисшего узла и фиксирование его к кишечной стенке.

    При проведении данного метода учитывается стадия заболевания.

    Трансанальная дезартеризация геморроидальных узловТак, для геморроя 2-ой степени предпочтение отдаётся методу HAL, при 3-4 степени болезни применяется комбинация HAL RAR, или дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией.

    Ещё одна модификация носит название «трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов». Выполняется операция под контролем УЗИ (без допплера).

    Плюсы методики

    Дезартеризация обладает такими преимуществами:

    • Болезненные ощущения отсутствуют и во время проведения процедуры, и после её окончания.
    • Может применяться при любых обстоятельствах, даже при наличии анальных трещин и свищей.
    • Времени на операцию требуется мало – около 30 минут.
    • Реабилитация длится 2-3 дня.
    • Просвет кишки восстанавливается за счёт подтягивания узлов.
    • Устранение основной причины геморроя, что сводит к минимуму возможность рецидивирования.
    • Не требуется ложиться в стационар. Процедура осуществляется амбулаторно.

    Трансанальная дезартеризация геморроидальных узловЛюбое другое хирургического вмешательства связано с продолжительным периодом реабилитации, невыносимой болью, травматичностью, риском осложнений.

    Лечение геморроя методом дезартеризации позволяет избежать всех этих явлений. Операция устраняет основную причину заболевания и предотвращает рецидивы за счёт прекращения питания геморроидальных узлов.

    В отличие от других манипуляций, дополнительного вмешательства не требуется.

    Недостатки

    Наряду с многочисленными преимуществами, обратная сторона медали у операции всё же имеется.

    К недостаткам дезартеризации относятся:

    • Высокая цена;
    • Проводить манипуляцию должен только квалифицированный доктор, поскольку любая ошибка может привести к рецидиву заболевания.

    Минусов у метода мало, поэтому большинство проктологов отдаёт предпочтение при удалении геморроя именно ему.

    Показания и противопоказания

    Трансанальная дезартеризация геморроидальных узловДезартеризация внутреннего геморроидального узла применяется в отношении всех тех пациентов, которым пришлось столкнуться с заболеванием.

    Причём лечится с помощью метода любая стадия геморроя.

    Важно: дезартеризация геморроя не проводится в период обострения.

    Не осуществляется эта операция при беременности и кормлении грудью.

    • при нагноении, происходящем в прямой кишке;
    • при остром тромбозе узла;
    • при парапроктите.

    В этих случаях врачи должны добиться состояния стихания обострения. Только тогда появиться возможность осуществлять операцию.

    Как подготовиться?

    Трансанальная дезартеризация геморроидальных узловПеред проведением дезартеризации пациенту понадобится пройти стандартное медицинское обследование.

    В перечень обязательных анализов входят:

    Также доктор обязан предупредить больного о том, что за неделю до проведения вмешательства необходимо прекратить приём лекарственных средств. влияющих на свёртываемость крови.

    За 2-3 дня до дезартеризации врачи рекомендуются исключить из рациона мучные, сдобные блюда и рис. Накануне на ужин необходимо съесть овощной суп или пюре и выпить стакан некрепкого чёрного чая.

    Перед операцией обязательно ставится клизма для очистки кишечника за 4 часа до процедуры.

    Как проводится?

    Трансанальная дезартеризация геморроидальных узловПациенту вводят перидуральную анестезию.

    Затем в прямую кишку вставляется анаскоп с допплер-датчиком. Именно он позволяет обнаружить сосудистую пульсацию и озвучить её.

    Оперирующий врач сможет обнаружить питающую геморроидальный узел артерию, которая в последствие связывается с помощью викрила (специальной нити, обладающей способностью саморассасываться).

    Операция будет длиться до тех пор, пока доктор не перевяжет все сосуды, подпитывающие узел .

    Далее осуществляется процедура «лифтинг», то есть, подтяжка. Для этого внутренний узел прошивают от начала до конца. Затем концы нити связывают, подтягивая узел к стенкам прямой кишки.

    Дезартеризация геморроидального узла с лифтингом позволяет сделать просвет в стенке кишки и нормализовать её работу.

    Восстановление после дезартеризации длится недолго. После процедуры пациент может испытывать незначительный дискомфорт в заднем проходе. Это считается нормой и не должно вызывать опасений.

    Послеоперационный период

    Трансанальная дезартеризация геморроидальных узловРекомендации после дезартеризации с лифтингом:

    • Отказ от алкоголя и курения в течение недели.
    • Употребление большого количества жидкости – до 2-х литров в день.
    • После акта дефекации следует промывать анальное отверстие тёплой водой без мыла.
    • Нельзя допускать задержки стула. Для этого разрешается в первые дни принимать слабительные препараты.
    • Обязательно должна соблюдаться диета после дезартеризации.

    В первые сутки лучше употреблять только жидкие супы, пюре, чтобы предотвратить запор. Далее в течение недели необходимо соблюдать растительно-белковую диету. Пища должна подаваться в вареном, пареном, тушёном и запеченном видах.

    Обязательно в рацион больного включаются овощи и фрукты, богатые клетчаткой (цветная капуста, свекла, морковь, листовой салат, тыква) и сухофрукты.

    Исключается из меню жареная, острая, солёная, пряная, маринованная и консервированная еда.

    Чтобы не возникли осложнения после дезартеризации, не следует:

    • Посещать бани, сауны;
    • Принимать лекарства, оказывающие влияние на свёртываемость крови;
    • Заниматься тяжёлыми видами спорта;
    • Поднимать тяжести;
    • Вводить суппозитории;
    • Ставить клизмы.

    Кроме того, рекомендуется в течение 10 дней воздержаться от половой жизни.

    Последствия

    Трансанальная дезартеризация геморроидальных узловОсложнения после дезартеризации могут быть такими:

    • Возникновение гематом.
    • Воспаление и покраснение тканей.
    • Кровотечение после дезартеризации также возможно. Однако оно незначительно и в скором времени проходит.

    Иногда случается выпадение геморроидальных узлов после дезартеризации. Это объясняется тем, что после операции происходит набухание внешних узлов из-за спазма внутреннего сфинктера, который часто присутствует в течение 2-х недель.

    То же касается и вопроса о том, почему кровит. В процессе операции иногда случается, что ткани повреждаются. Однако этот процесс длится недолго и считается вполне нормальным.

    Сколько стоит?

    Цена дезартеризации зависит от клиники, где она выполняется, её репутации и места расположения.

    • «СМ-Клиника» в Москве предлагает проведение методики по дезартеризации геморроидальных узлов за 30 000 руб.
    • В медицинском центре «СМ-Клиника» услуга стоит от 45 до 55 тыс. руб.
    • Клиника Скандинавия, Санкт-Петербург – цена от 37 400 до 47 300 руб.
    • Сеть клиник ВиТерра оказывает – от 40 250 до 46 000 руб.
    • Многопрофильная Клиника СОЮЗ – от 35 000 до 40 000 руб.

    В остальных платных клиниках столицы стоимость услуги находится в пределах 40 000-65 000 руб.

    Цена операции в регионах может быть ниже указанных.

    Марина. «Год назад у меня был внутренний геморрой. Доктор посоветовал дезартеризацию. Через несколько часов после операции уже была дома. После этого ходила 3 дня наблюдалась. Срок реабилитации длился всего неделю. Затем я вернулась к привычному образу жизни».

    Андрей. «После дезартеризации стало болеть ещё больше и длилось это больше 2х недель. Обезболивающие не действовали. Затем постепенно боль сошла на нет. Геморрой перестал меня беспокоить».

    Стас. «Дорого конечно (40 тысяч почти), но стоит того. Мне делали удаление геморроя в МСК именно этим способом. Первые сутки после было очень дискомфортно – здесь главное перетерпеть. Зато потом забудете про шишки навсегда».

    Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов

    Дезартеризация — свежий метод лечения в колопроктологии

    Традиционные хирургические способы лечения геморроя часто оставляют желать лучшего в плане вероятности рецидива и ограниченности последующей трудоспособности пациента. Поэтому ученые-проктологи постоянно работают над развитием новых, высокоэффективных безоперационных методов лечения этого заболевания. Одним из них является трансанальная геморроидальная дезартеризация (ТГД) – эффективное средство малоинвазивной техники ликвидации геморроя.

    Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов

    Выполнение дезартеризации при геморрое

    Суть этой процедуры в перевязке артерий, обеспечивающих приток крови к геморроидальным узлам («шишкам»). Дезартеризация геморроя проводится с помощью специального ультразвукового оборудования (аноскопа) и рассасывающегося шовного материала, накладываемого на варикозные вены прямой кишки. В результате, их кровоснабжение прекращается, они уменьшаются в размерах и склеротируются (ссыхаются).

    Впервые этот способ лечения предложил в 1995 году японский проктолог Казумаса Моринага. Уже через 10 лет его инновацию, с некоторым усовершенствованием, стали использовать в хирургических клиниках всего мира.

    Преимущества метода

    Лечение геморроя методом дезартеризации имеет следующие неоспоримые преимущества по сравнению с традиционной геморроидэктомией (иссечением геморроидальных узлов с помощью скальпеля):

    • Применяется на любой стадии заболевания. Лечение геморроя с помощью дезартеризации проводится даже у пациентов с IV стадией заболевания. Но самые лучшие результаты наблюдаются при II–III степенях. Поэтому нет смысла откладывать операцию, если вы решились на этот метод.
    • Отсутствие большой раневой поверхности и сильного болевого синдрома
    • Длительность операции не превышает 30 минут
    • Быстрое восстановление трудоспособности пациента и легкое течение реабилитационного периода
    • Риск рецидива практически исключен. В случае множественности артерий, питающих геморроидальный узел (например, когда их больше шести), врач может принять решение о повторной операции.
    • Не нарушается запирательная функция прямой кишки. Дезартеризация не требует значительного расширения анального отверстия, как это происходит при классическом удалении геморроя.
    • Отсутствие противопоказаний по сопутствующим геморрою заболеваниям, например, свищей и трещин прямой кишки. Учитывая, что при такой операции не требуется общий наркоз, она с успехом может проводиться у пациентов с артериальной гипертензией, тяжелым сахарным диабетом и сердечно-сосудистой недостаточностью.

    Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов

    Наличие у пациента острых осложнений геморроя. таких как парапроктит и тромбоз – является единственным противопоказанием к ТГД. Но при их устранении с помощью лекарственной терапии, операция возможна.

    Как проводится процедура

    Трансанальная геморроидальная дезартеризация может с успехом проводиться в условиях перевязочного кабинета проктологического стационара. Обезболивание проходит с помощью внутривенной или перидуральной (спинномозговой) анестезии. В прямую кишку пациента вводится аноскоп – конусообразная полая трубка, оснащенная ультразвуковым датчиком и осветительной рукояткой. Прибор обязательно должен иметь функции допплерометрии. С ее помощью можно проследить за кровотоком в сосудах артерий, обеспечивающих геморроидальный узел кровью. Врачу подается звуковой сигнал и через соответствующее отверстие на боковой поверхности аноскопа проводятся все дальнейшие хирургические манипуляции.

    Сосуд перевязывается викрилом (биорассасывающаяся нить), в результате чего свободный ток крови в нем прекращается. Подобным образом поступают со всеми другими артериями (если их несколько). Узел, к которому прикрепляются все сосуды, также прошивается по всей длине, с последующим стягиванием концов нити (лифтинг). Таким образом, геммороидальная «шишка» стягивается к стенке прямой кишки и убирается из ее просвета. Обычно такая манипуляция с узлом артерий, называемая трансанальная мукопексия пролабирующей ткани, требуется на III–IV стадиях геморроя.

    Наилучшего результата в эстетическом виде заднего прохода можно добиться при лифтинге небольшого узла. В случае, если он достиг громадных размеров, иногда приходится оставлять какую-то его часть снаружи. Это, естественно, не всегда устраивает пациента, поэтому врач может посоветовать удалить узел радикальным путем, в результате чего восстановительный период после операции может удлиниться.

    Послеоперационный период

    После проведенной операции больной в течение первых 2-3 часов находится под наблюдением медицинского персонала. После этого ему разрешается вставать и ходить, если совместно с ТГД не проводилась геморроидэктомия. Через 4-5 часов после дезартеризации врач проводит завершающий осмотр, меняет повязку и дает пациенту все необходимые рекомендации по дальнейшему образу жизни.

    В течение примерно трех недель, лишенный тока крови геморроидальный узел постепенно уменьшается и перестает беспокоить пациента.

    Исключение из своего рациона крепких алкогольных напитков и острой пищи на несколько дней должно быть самым основным правилом, сопровождающим любое оперативное лечение геморроя – дезартеризация, в этом случае, не исключение. Другими запретами восстановительного периода являются:

    • Сексуальные контакты в течение первых десяти дней
    • Любые тепловые процедуры (сауна, горячая ванная, баня)
    • Клизмы и введение свечей в задний проход. Исключение составляют препараты, прописанные врачом
    • Поднятие тяжестей, фитнес, бег и так далее

    Вернуться к оглавлению

    Рекомендации специалиста

    Рекомендация специалиста, кандидата медицинских наук Багдасаряна Льва Карапетовича, главного специалиста по проктологии УЗ САО, заведующего Окружным отделением колопроктологии в ГКБ №81 г. Москвы:

    • На следующие сутки после дезартеризации пациент должен каждый день дважды принимать теплые лежачие ванны (38-40 градусов). Подавляющему большинству больных они приносят максимум комфорта, так как способствуют уменьшению болевого синдрома и свободному отхождению газов. При болях в области заднего прохода также можно принимать любые ненаркотические анальгетики: Кетарол, Кетанол, Ксефокам, Залдиар, Нимесил, Флексен и другие. По рекомендации врача можно использовать мазевые повязки и гелевые свечи с лидокаином.
    • Большое внимание следует уделять нормализации стула. Дефекация будет проходить легче и мягче, если больному удастся сходить в туалет как можно раньше, желательно на следующие сутки после операции. Перед этим рекомендуется выпить слабительное (Дюфалак, Мукофальк и т.д.) и любое обезболивающее средство. А после стула можно принять теплую ванную.
    • Полное заживление раневой поверхности после дезартеризации обычно происходит за 25-30 дней. Средний срок восстановления полной трудоспособности пациента составляет 1-2 недели. На практике он зависит от многих причин: стадии геморроя, уровня болевого порога пациента, характера его работы, наличия сопутствующих геморрою заболеваний и т.д. Но, как правило, по истечении месяца больные полностью возвращаются к прежнему ритму жизни, без каких-либо ограничений и запретов, в том числе и на занятия спортом.

    Вернуться к оглавлению

    Недостатки данного способа лечения

    Трансанальная геморроидальная дезартеризация имеет гораздо больше достоинств, чем недостатков, поэтому ей все чаще отдается предпочтение в современной проктологии. К минусам данного метода можно отнести:

    • Возможный рецидив заболевания, в случае если будут перевязаны не все артерии, питающие геморроидальный узел (человеческий фактор)
    • Дороговизна метода. В Москве стоимость такой операции варьируется от 30 000 до 35 000 рублей.
    • Недостаток квалифицированных специалистов, владеющих необходимыми навыками проведения операции. ТГД — сравнительно новая методика лечения геморроя в нашей стране. В России существуют единичные центры, где могут провести такую операцию. В основном, это крупные города России, включая Москву и Санкт-Петербург.

    Трансанальная геморроидальная дезартеризация – действительно инновационный метод лечения геморроя. Она позволяет решить три важнейшие проблемы пациента: практически полностью устраняет вероятность рецидива заболевания, является малотравматичной и безболезненной процедурой и позволяет человеку вернуться к нормальной жизни в течение короткого периода.

    Дезартеризация геморроидальных узлов — самый эффективный метод лечения геморроя

    Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов

    Многие страдающие геморроем пациенты не обращаются за медицинской помощью своевременно потому, что боятся оперативного вмешательства. Операция у них ассоциируется с болью, дискомфортом и необходимостью длительного восстановления.

    Из-за подобных опасений они начинают искать способы, как вылечиться от запущенного геморроя без операции, порой доверяясь шарлатанам и не вполне компетентным знахарям. Между тем, современная проктология может предложить несколько малоинвазивных методик лечения геморроя, одной из которых является дезартеризация геморроидальных узлов.

    Как вылечить геморрой без операции?

    Современная медицина располагает целым рядом малоинвазивных методик лечения геморроя без операции. Такое более щадящее лечение легче переносится пациентами и позволяет сократить период временной нетрудоспособности больных.

    Отзывы специалистов свидетельствуют, что одной из прогрессивных современных методик лечения является дезартеризация геморроидальных узлов. Стоит отметить, что данная методика применяется при запущенном геморрое, а на начальных стадиях заболевания в большинстве случаев бывает достаточно комплексной консервативной терапии.

    Что такое дезартеризация?

    Дезартеризация – это современный и высокоэффективный метод безоперационного удаления геморроидальных узлов, позволяющий также предотвратить их образование вновь. В его основе лежит прекращение кровоснабжения узлов, осуществляющаяся посредством перевязки кровоснабжающих узлы артерий. В результате они лишаются питания и через некоторое время склерозируются.

    Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов

    Методика была предложена японским врачом Моринагой в 1995 году, но через 10 лет она была усовершенствована. Перевязку артерий дополнили подтяжкой геморроидальных узлов и именно в таком виде она стала широко распространённым методом лечения. Как свидетельствуют многочисленные отзывы в медицинской литературе, дезартеризация может быть эффективной даже у больных с геморроем 4 стадии, однако наилучшие результаты всё же отмечены при лечении заболевания на 2-3 стадиях.

    Как проводится процедура дезартеризации?

    Данная процедура может быть выполнена в условиях дневного стационара. Её проводят под перидуральной или внутривенной анестезией, а по времени она занимает не более 30 минут.
    Для трансанальной дезартеризации геморроидальных артерий, или же методики HAL (hemorrhoidal artery ligation) применяют специальный хирургический аппарат, а не обычный аноскоп. Такой специальный аноскоп, который кроме подсветки оснащён ультразвуковым датчиком и имеет на боковой поверхности окно, через которое и проводят манипуляцию, вставляется в прямую кишку. Разумеется, перед проведением дезартеризации необходимо соответствующим образом подготовить кишечник, чтобы в просвете анального канала не было каловых масс.
    Ультразвуковой датчик позволяет врачу по пульсации легко найти расположение артерий. Затем через окошко аноскопа этот сосуд перевязывают самостоятельно рассасывающимся шовным материалом. Аналогичным образом поступают и с другими идущими к узлу артериями, а их может быть до шести, в редких случаях даже больше.

    После перевязки всех артерий выполняют прошивание лишённых питания геморроидальных узлов одной нитью от основания до верхушки, а концы нити затягивают и связывают. Это позволяет убрать узлы из просвета прямой кишки, что и является тем самым дополнением RAR (recto anal repair), являющимся усовершенствованием методики HAL, которую предложил японец Моринага. Новая комплексная методика совмещает в себе комбинацию перевязки питающей геморроидальный узел артерии и мукопексию пролабирующей ткани, то есть подтяжку геморроидальных узлов, проще говоря – лифтинг прямой кишки.
    Затем пациент 2-3 часа находится под наблюдением и ещё 2-3 процедуры получает в дневном стационаре. После этого в большинстве случаев пациенты сразу же возвращаются к обычному ритму жизни, о чём свидетельствуют их отзывы, многие из них даже сразу приступают к труду.
    В дальнейшем, обычно окончательно это происходит примерно на 30-е сутки после вмешательства, лишённые питания геморроидальные узлы замещаются соединительной тканью, то есть склерозируются.

    Преимущества дезартеризации

    Сравнительно с другими методиками безоперационного малоинвазивного лечения геморроя, дезартеризация узлов обладает целым рядом неоспоримых преимуществ:

    1. Болевого синдрома после манипуляции практически не наблюдается.
    2. Методика применима на любой стадии заболевания.
    3. После процедуры отсутствуют раны и нет необходимости делать их перевязки.
    4. Быстрое восстановление трудоспособности.
    5. Риск рецидива при правильном техническом исполнении манипуляции полностью исключается, поскольку устраняется сама причина образования геморроидальных узлов.
    6. Дезартеризация выполнима при наличии сопутствующей патологии прямой кишке, в том числе трещин и свищей.
    7. Для выполнения процедуры не требуется госпитализации, её проводят в амбулаторных условиях.
    8. Не требуется серьёзной и длительной подготовки к вмешательству.

    Противопоказания к проведению процедуры

    Дезартеризация признана всеми специалистами безопасной методикой лечения, однако в ряде случаев недопустимо проводить и её. Противопоказаниями для её выполнения являются гнойный парапроктит и острый тромбоз геморроидальных узлов. Сначала необходимо устранить эти осложнения, иначе лечение геморроя будет неэффективным.

    Также противопоказаниями могут быть тяжёлые сопутствующие заболевания, выявленные при предоперационном обследовании, определяющие тяжесть общего состояния больного.

    Недостатки метода

    У дезартеризации узлов при лечении геморроя при всех достоинствах имеются и некоторые недостатки:

    1. методику нельзя назвать дешёвой;
    2. не все проктологи обладают навыками выполнения хирургических манипуляций и при этом владеют методом ультразвукового исследования;
    3. если не была перевязана хотя бы одна питающая узел артерия, возможен рецидив патологии.

    Однако недостатков у данной методики значительно меньше, чем достоинств, в связи с этим в современной проктологии дезартеризация считается наиболее предпочтительной для лечения запущенного геморроя.

    Рекомендации после процедуры

    В плане питания каких-либо жёстких рекомендаций после дезартеризации нет, следует лишь отказаться на несколько дней от острой пищи и крепких алкогольных напитков. Однако стулу всё же следует уделить особое внимание и составить свой рацион питания так, чтобы полностью исключить возможность запоров. При необходимости могут понадобиться слабительные.
    В течение месяца запрещаются тяжёлая физическая нагрузка и тепловые процедуры. От секса также лучше отказаться примерно на неделю.
    Разумеется, любые самостоятельные манипуляции в случае появления дискомфорта или других нежелательных последствий в анальной области также делать не следует. В таких случаях обязателен осмотр проктологом.

    Лучшие статьи по теме:

    • Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов Кому показана тромбэктомия геморроидального узла?
    • Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов Восстановление после оперативного лечения геморроя и возможные осложнения
    • Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов Лигирование геморроидальных узлов — метод лечения, дающий потрясающие результаты
    • Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов Приемущества и недостатки склерозирования геморроидальных узлов
    • Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов Кому подойдет процедура лазерного удаления геморроя?
    • Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов От чего спасает и к чему может привести операция по резекции прямой кишки?

    Копирование материалов разрешается только при наличии обратной ссылки на источник. Статьи на сайте носят исключительно информационный характер и перед применением тех или иных методов лечения обязательно необходима консультация Вашего лечащего врача. Уважаемые пользователи, если вы заметите орфографическую ошибку в тексте, пожалуйста выделите ее мышкой и нажмите сочетание клавиш CTRL+Enter. Спасибо!

    Наша группа ВКонтакте

    Источники: http://stopgemor.com/lechenie/xirurgicheskoe/dezarterizaciya, http://1gemorroy.ru/metody/operacii/dezarterizatsiya-posleoperatsionnyiy-period.html, http://ogemorroe.com/lechenie/operativnoe/dezarterizaciya-gemorroidalnih-uzlov/

    17 КОММЕНТАРИИ

    1. megan92 () 2 недели назад
      Помогите!!1 Как избавиться от геморроя максимально быстро? С помощью мазей, свечей там или может какие народные средства есть хорошие???
    2. Дарья () 13 дней назад
      Ну не знаю, как по мне большинство свечей и мазей - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помогло только это средство (кстати, по акции 1 упаковка бесплатно). Сразу после применения почувствовала облегчение, а буквально через несколько дней и совсем все прошло. Такое облегчение, наконец-то чувсвую себя комфортно. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

      P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
    3. megan92 () 13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на препарат!
      P.S. Я тоже из города ))
    4. Дарья () 13 дней назад
      megan92, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Gemorole.
    5. Соня 12 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    6. юлек26 (Тверь) 12 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    7. Ответ Редакции 11 дней назад
      Соня, здравствуйте. Средство от геморроя Gemorole действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
    8. Соня 11 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    9. александра 10 дней назад
      чтобы крем помог? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
    10. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
      мало кто знает, но геморрой может быть очень опасен, вплоть до тромбоза и рака прямой кишки, поэтому лечить надо обязательно. то, что вы 10 лет с ним ходили и ни во что он не вылился - это вам просто повезло, но вообще лучше так не рисковать
    11. Павел Солонченко 10 дней назад
      +1, это бомба замедленного действия, запускать нельзя
    12. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
      Нужна помощь, у меня геморой уже несколько недель!!! Что делать?
    13. Дмитрий (врач Проктолог) 8 дней назад
      Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если стесняетесь или нет времени на поход в поликлинику, подойдет и Gemorole, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
    14. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
      Спасибо огромное за ответ, заказала!
    15. Валерий 5 дней назад
      Громадное вам спасибо! Все никак не мог собраться с силами, чтобы пойти к проктологу. А потом наткнулся на упоминание этого препарата и заказал. Стоит копейки, а отдача от него колоссальная! Еще раз спасибо!
    16. Наташа () 5 дней назад
      А я к проктологу как-то сходила в районную клинику. Но так и не дождалась очереди. Сунулась в коммерческую клинику, но мне там за лечение насчитали 18 000 рублей, да ещё просто за прием содрали 2 000. Подруга рассказала про Gemorole. Я было не поверила, но она убедила так сказать личным примером (у нее муж лечил геморрой им). Так что я заказала и не пожалела, геморроя и след простыл.
    17. mashenka (Новосибирск) 5 дней назад
      как же замучал уже этот геморой, всем спасибо за советы

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here