Актинический дерматит – симптомы, причины и лечение

Различные по форме и цвету высыпания (папулы, волдыри и просто пятна), разнообразие участков кожи, захваченных воспалением (на руках, на ногах, на лице), значительно затрудняет диагностику. Разобраться, что это такое, по силам лишь специалисту.

Как проявляется дерматит?

Симптомы токсидермии чаще всего возникают на 2-3 день после контакта с аллергеном. Начинается заболевание остро с появления полиморфной (разнообразной) множественной сыпи: эритематозные пятна, папулы, узелки, везикулы, пустулы, волдыри и пр. Высыпания расположены достаточно симметрично. Сыпь приносит дискомфорт, сильно зудит.

[su_spoiler title=»Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра»]

полиморфный характер сыпи множественные симметричные высыпания сидром Лайелла

[/su_spoiler]

При слиянии воспалительных элементов образуются эритродермии. Это делает клиническую картину схожей с известными кожными заболеваниями: многоформная экссудативная эритема, крапивница, красный плоский лишай, аллергический васкулит и пр.

Схожесть придают и другие возможные симптомы токсидермии:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • диспепсические симптомы (тошнота, рвота, нарушение стула);
  • потливость;
  • раздражительность.

Токсико-аллергическая реакция на медикаменты имеет свои особенности. Сыпь проявляется в виде ярких малиновых или красных пятен размером 2-5 см. По мере заживления пятно оставляет после себя коричневую пигментацию.

Если пациент вновь употребил эти препараты, пятна появятся на том же самом месте, но они ярче цветом и оставят после себя более четкий след.

Различают следующие виды заболевания:

  • ограниченная токсидермия – появляются небольшое количество высыпаний на коже или слизистой оболочке рта, элементы сыпи разнообразные (эритемы, узелки и пузыри). Такой тип заболевания свойственен лекарственной токсидермии (реакция на сульфаниламидные препараты, барбитураты, антибиотики, салицилаты и пр.);
  • распространенная – тяжелое течение токсико-аллергического дерматита, к обильной сыпи присоединяются симптомы интоксикации (лихорадка, слабость, озноб и пр.).

По тяжести состояния различают:

  • легкое течение заболевания;
  • средней тяжести;
  • тяжелое течение:
  1. синдром Лайелла – токсический эпидермальный некролиз, для болезни характерно появление больших пузырей с серозным содержимым, которые вскрываются с обнажением красных эрозий;
  2. синдром Стивена-Джонсона – злокачественная экссудативная эритема, при которой происходит отмирание поверхностных слоев кожи (эпидермиса) и отслаивание их от глубоких (дермы).

В тяжелых случаях токсикодермия требует немедленного медицинской помощи в условиях стационара.

Токсидермия: причины и симптомы, как лечить токсический дерматит

В основе развития соответствующей проблемы лежит неадекватный ответ иммунной системы на антиген, попавший в организм в виде пищевого продукта, медикамента или другого химического вещества.

Причины токсидермии

Главной причиной токсико-аллергического дерматита является неадекватная реакция иммунной системы человека на проникновение химического вещества, медикамента или пищевого продукта. Антиген, попавший в организм, рассматривается защитными клетками, как «чужак».

В норме происходит выведение посторонней субстанции без возникновения каких-либо симптомов. При токсико-аллергическом дерматите происходит выброс в кровь гистамина, интерлейкинов – биологически активных веществ, которые запускают процесс локального или генерализованного воспаления.

Ситуация сопровождается следующими изменениями в теле пациента:

  • Миграция иммунных клеток в слои кожи.
  • Локальное расширение кровеносных сосудов. Развивается покраснение.
  • Повреждение микроструктур покрова тела с формированием угрей или папул.
  • Вторичное присоединение патогенной флоры (необязательно).

Факторы, провоцирующие возникновение острых токсико-аллергических реакций:

  • Употребление лекарств. Токсидермия возникает довольно редко. Медикаменты вызывают соответствующую проблему при постоянном использовании больших доз или наличии индивидуальной непереносимости.
  • Аутоиммунные заболевания в анамнезе.
  • Генетическая предрасположенность.

Лекарственная

Лекарственная токсидермия – распространенный вариант аллергии, протекающей с поражением кожи. Причина – употребление медикаментозных препаратов, которые не воспринимаются организмом человека полноценно.

Профессиональная

Профессиональная фиксированная токсидермия развивается у взрослых пациентов, которые заняты на работе, где постоянно контактируют с промышленными химикатами. Вещества, проникая в организм, вызывают соответствующие изменения в коже.

Пищевая

Пищевой вариант токсико-аллергического дерматита возникает при употреблении определенных продуктов, которые вызывают характерную реакцию кожи.

Аутотоксикационная

Собственные ткани на фоне физического или токсического воздействия могут восприниматься организмом, как чужеродные. Прогрессирует аутоиммунная реакция с поражением кожи.

Степени

В зависимости от характера распространения сыпи, выделяют следующие степени токсико-аллергического дерматита:

  • Локализованная. Патологические элементы поражают отдельный участок кожи без втягивания в процесс других областей тела.
  • Распространенная. Сыпь возникает на всей спине или животе, доставляет пациенту существенный дискомфорт.
  • Генерализованная. Патологические элементы проявляются по всему телу.

В зависимости от степени и формы болезни, будет отличаться подход к лечению пациента.

Читайте также:  Бизнес-идея: как сделать мыло ручной работы и заработать на этом?

Лечение токсидермии

Лечить токсидермию нужно комплексно. Первый этап успешной терапии – прекращение влияния антигена. Необходимо сменить схему лечения при аллергии на препараты, перейти на другое место работы или отказаться от конкретного продукта. В большинстве случаев такой подход гарантирует быстрый регресс симптомов с нормализацией состояния человека через 10-14 дней.

Второй этап – медикаментозное вмешательство. Для стабилизации самочувствия пациента используются следующие группы препаратов:

  • Антигистаминные средства – Диазолин, Тавегил, Супрастин. Препараты уменьшают выраженность симптомов, устраняют зуд.
  • Глюкокортикостероиды – преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон. Средства назначаются в тяжелых случаях для минимизации активности воспалительного процесса, вызванного аутоиммунным процессом.
  • Сорбенты – активированный уголь, Энтеросгель.
  • Антисептики, анестетики.

При легких и средних формах заболевания средства используют местно. Тяжелые формы токсидермии требуют системного характера терапии.

Народные методы

Лечение соответствующего заболевания народными средствами носит вспомогательный характер и не может конкурировать с традиционной медициной. Для стабилизации состояния пациента пораженную кожу протирают оливковым или подсолнечным маслом.

Неплохие результаты демонстрируют ванны с отваром из овса, орошение пораженных участков настоем из крапивы. Перед использованием соответствующих средств стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Для профилактики токсико-аллергического дерматита необходимо минимизировать контакт с потенциальными антигенами. Прием медикаментов должен быть оправданным и согласованным с врачом. При наличии аллергии на определенные продукты или химические вещества от них стоит полностью отказаться.

Токсидермия – проблема, с которой может столкнуться каждый. Главное – своевременно обратиться к врачу и предотвратить прогрессирование заболевания.

Медикаментозный дерматит

Отличие медикаментозного дерматита от хронического в том, что развитие его происходит быстрее. Вызвать данный дерматит век может аллергическая реакция на медикаменты, в состав которых входит пенициллин, стрептомицин и др.

Симптомы медикаментозного дерматита появляются практически сразу, в течение нескольких часов. Кожа век становится горячая, сухая, появляются красные пятна и отечность. Начинается выделение клейкой жидкости, что приводит к набуханию кожи век в уголках глаза. Состояние больного также ухудшается, появляется вялость, апатия, головные боли.

Медикаментозный дерматит на веках может перерасти в аллергический конъюнктивит, что значительно затрудняет его лечение.

Медикаментозный дерматит

Аллергический конъюнктивит — осложнение медикаментозного дерматита

Методы лечения и профилактики

К профилактическим мерам кожных проблем относят:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • употребление продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • здоровый образ жизни, закаливание;
  • использование проверенных косметических средств;
  • ограничение пребывания на солнце.

Установить наличие проблем с кожей поможет консультация дерматолога, трихолога или миколога, а также сдача определённых анализов. Исходя из собранного анамнеза и результатов лабораторных и инструментальных тестов, доктор назначает лечение, которое предусматривает использование лечебных мазей, лосьонов, кремов. Некоторые кожные заболевания, которые являются результатом внутренних болезней, являются лишь внешними проявлениями и не требуют специального лечения. Они могут исчезнуть после терапии, направленной на устранение основного заболевания.

Кожные проблемы, которые возникают в результате бактериальных и грибковых инфекций, требуют проведения антибактериальной и противогрибковой терапии. При этом могут назначаться лекарства, которые нужно применять внутрь, а также мази или кремы, которыми следует обрабатывать наружные участки.

Угревая сыпь, акне и прыщи являются косметическими проблемами. Такое лечение кожи лица делает косметолог-дерматолог в условиях косметологического кабинета. В основном это комплекс лечебных и уходовых процедур, которые проводят несколькими сеансами.

Экзогенные дерматиты и их классификация

Ко второй группе относятся такие виды дерматитов:

2.1 Механический (травматический, контактный)

Механический дерматит появляется в результате непосредственного контакта с чувствительной кожей. Зачастую болезнь дает о себе знать при повторном воздействии аллергена. Очень часто контактным дерматитом страдают маленькие дети, у них появляется опрелость.

Причины контактного дерматита: точно определить факторы появления этого типа заболевания специалисты до сих пор не могут. Но они четко знают, что этот вид дерматита появляется вследствие контакта кожи, организма с аллергенами: шерстью животных, пылью, укуса насекомых, косметики, медикаментов, пищи.

Симптомы дерматита аллергического характера: повышение слезотечения, отечность. Вылечить дерматит аллергического типа несложно, достаточно просто убрать из своего окружения аллерген. А избавиться от симптомов болезни помогут препараты местного действия с противовоспалительным, противозудным эффектом.

Места сосредоточения: кисти рук – при контакте с бензином, моющими средствами, лаками, красками, кремами; предплечья – при воздействии тканей, растений, металла; область подмышечных впадин – при контакте с дезодорантом, средствами для эпиляции; все тело – при применении кремов от солнца, лекарств местного действия; область паха – вследствие использования презерватива, средств интимной гигиены; стопы – при воздействии крема для обуви, лака для ногтей. Высыпания при контактном дерматите могут быть в любом месте, где воздействовал аллерген.

Чтобы вылечить дерматит такого характера, нужно избавиться от повреждающего фактора (отказаться от синтетической одежды, подгузников и т. д.) и успокоить раздраженную кожу специальными мазями (например, Бепантен).

Читайте также:  Галил-Оглы Г.А., Молочков В.А., Сергеев Ю.В. Дерматоонкология

2.2 Лучевой

Появляется в результате длительного контакта кожи с ионизирующим, ультрафиолетовым, рентгеновским излучением. От лучевого дерматита могут страдать работники рентген-кабинетов, люди, прошедшие лучевую терапию против рака, те, кто увлекается солярием.

Причины появления: облучение, влияющее на кожу при неконтролируемом выбросе радиации.

Симптомы дерматита лучевого типа: кроме боли, зуда, шелушения у пострадавшего нередко выпадают волосы, появляются серозные пузыри, увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, наблюдается слабость.

Места локализации: чаще всего это лицо и руки, но могут страдать и другие участки тела.

Вылечить дерматит такого характера будет непросто, потребуется комплексная терапия с применением антигистаминных, антиоксидантных препаратов, витаминов.

2.3 Химический

Причины возникновения: контакт с раздражителями токсического действия. Это могут быть щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов, спирт, ацетон, нефтепродукты. Все эти вещества вызывают химический дерматит при продолжительном контакте с ними.

Проявления: жжение, зуд, покраснение кожи, легкая отечность, образование язвочек головная боль, слабость. В тяжелых случаях – некроз (распад) тканей, появление глубоких рубцов и язв.

Для устранения химического дерматита необходимо убрать провоцирующий фактор: работать с агрессивными веществами в перчатках, тщательно мыть руки, ограничить контакт с веществами-аллергенами.

2.4 Дерматит от воздействия электрического тока

Появляется вследствие получения электротравмы.

Симптоматика: образование твердого струпа серого цвета, ожога, электрических меток. После заживления кожи на ней остается рубец.

Для лечения такого вида дерматита обязательно необходимо использовать стерильную повязку, наносить на пораженную кожу обеззараживающие и антибактериальные средства.

2.5 Биологический

Вызывается некоторыми видами растений, например, геранью, борщевиком, лютиком, первоцветом. Чаще всего от такого вида дерматита страдают работники садовых участков.

Места локализации: кисти, ладони, предплечья.

Признаки: отечность, пузырьки, волдыри, зуд, жжение.

Лечение одно – устранить провоцирующий фактор, приводящий к дерматиту.

Осложнения атопического дерматита

При развитии болезни часто возникают различные инфекционные осложнения, связанные со стадией обострения. В период стабилизации кожа в участках поражения подвержена появлению импетиго.

Осложнения младенческой фазы:

  • Кандидоз — начинается с появления в глубине складок белесоватой полоски размокшего рогового слоя. Затем возникают мелкие пузырьки и обширные эрозии, по краям которых появляются отсевы вялых пустул.
  • Герпетиформная экзема Капоши — на коже появляются пузырьки и пустулы с пупкообразным западением в центре и размером с булавочную головку или горошину. Серозное содержимое пузырьков быстро становится геморрагическим (наполняется кровью). Сыпь чаще появляется на коже лица, шеи и волосистой части головы, реже — в местах расчёсов на туловище и конечностях.

Осложнения детской фазы:

  • Стафилококковое импетиго — проявляется сыпью в виде вялых пузырьков размером с горошину или лесной орех. Если их вскрыть, то на коже остаются повреждения, окружённые обрывками эпидермиса.
  • Контагиозный моллюск — появляются полусферические телесные или розоватые папулы величиной с булавочную головку или больше с пупкообразным вдавлением в центре. Элементы могут быть единичными и множественными. При надавливании пинцетом на моллюск выделяется беловатая крошковатая масса — «моллюсковые тельца».
  • Хроническая папилломавирусная инфекция — на тыле кистей и лице возникают плоские узелки. Их размер достигает 3-5 мм в диаметре. Они слегка возвышаются над поверхностью кожи, имеют округлую или многогранную форму, по цвету могут быть жёлтыми или не отличаться от здоровой кожи.

Осложнения взрослой фазы:

  • Дерматофитии — на любых участках тела появляются грибковые поражения. Чаще они поражают паховые складки, ягодицы, бёдра и голени. На вид очаги грибка бледного цвета, покрыты отрубевидными чешуйками. Его границы розово-красного цвета, они чётко отграничивают очаг от здорового эпидермиса. По краям располагается выпуклый прерывистый валик, который состоит из папул, мелких пузырьков и корочек.
  • Кератомикозы — отрубевидный лишай, который появляется в виде высыпаний светло-коричневого цвета, пятен неправильной формы с неровными «ажурными» краями. У людей с тёмной кожей эти пятна тёмно-коричневого цвета, покрыты еле заметными отрубевидными чешуйками, которые при поскабливании становятся хорошо заметными. Когда заболевание проходит, пятна остаются депигментированными и не поддаются загару.

Атопический дерматит значительно нарушает качество жизни пациента и членов его семьи. Внешний вид человека с зудящим дерматитом вызывает у окружающих беспокойство из-за инстинктивной осторожности заразиться паразитарным дерматозом. Сладострастное выражение лица больного, которое появляется от «оргазма» при расчёсывания очагов, ассоциируется у окружающих с психическим расстройством. Поэтому судьбе человека с атопическим дерматитом не позавидуешь: она мало отличается от судьбы прокажённого. Если добавить к этому невежество медицинских работников, которые не знают дерматологии и дают случайные рекомендации по лечению, то картина трудностей в общении со сверстниками становится полной .

Длительные обострения атопического дерматита осложняются неврастеническим, депрессивным синдромами и истерией. По сути, это проявление чрезмерно выраженных черт характера, которое уходит сразу после выздоровления.

Лечение осложнений

Расчесывания и частая травматизация кожных покровов могут привести к присоединению различного рода инфекций. В зависимости от генеза заражения для лечения применяют:

  • антибиотики (Сумамед, Амоксиклав, Доксициклин и др.);
  • противогрибковые средства (Пимафуцин, Кетоконазол, Флуконазол, Тербинафин и др.).
Читайте также:  Как вовремя обнаружить кератому кожи и не допустить развития рака

Также нередко при атопическом дерматите обостряется герпетическая инфекция. Что требует лечения противогерпетическими средствами – Ацикловиром, Валтрексом, Фамвиром и др.

Атопический дерматит – частая патология, досаждающая не только детям, но и взрослым. Частота обострений при этом зависит от правильности питания и образа жизни. Также немаловажное значение имеет уход за кожей. Лучше доверить выбор лекарственных и косметических средств грамотному врачу. Это самый верный способ добиться длительной ремиссии и красивой ухоженной кожи.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы уменьшить зуд и успокоить воспаленную кожу, попробуйте эти методы самопомощи:

  1. Нанесите крем от зуда или каламин лосьон на пострадавшую область. Отпускаемый без рецепта крем, содержащий по меньшей мере 1% гидрокортизона может временно облегчить ваш зуд.
  2. Избегайте соприкосновений с раздражающими веществами или аллергенами. Если это касается ювелирных изделий, то вы можете просто отказаться от их ношения.
  3. Приложите прохладный, влажный компресс. Смачивайте мягкую ткань в холодной воде и прикладывайте ее к пораженному месту в течение 15 — 30 минут, чтобы успокоить вашу кожу. Повторяйте эту процедуру несколько раз в день.
  4. Примите препарат от зуда. Отпускаемые без рецепта антигистаминные препараты, например, дифенгидрамин (Бенадрил и пр.), могут быть полезны, если вы страдаете сильным зудом.
  5. Делайте холодные ванночки и погружайте в них пораженные участки кожи (на руках и ногах). Также вы можете опрыскивать пораженные участки кожи холодной водой с пищевой содой.
  6. Избегайте расчесывания. Обрежьте ногти. Если вы не можете удержаться от почесывания зудящего места, покройте его повязкой и бинтом.
  7. Защищайте свои руки увлажнителями и перчатками. Наносите на кожу увлажнители в течение всего дня. Если у вас возникает сыпь на руках, надевайте защитные резиновые перчатки.
  8. Используйте крем мыло без красителей и ароматизаторов. Тщательно мойте места локализации сыпи, после чего насухо промакивайте кожу и наносите увлажняющий крем.

Важным правилом является и приобретение одежды только из натуральных тканей, а также соответствующей размеру, с отсутствием жестких деталей.

Предыдущие Дивертикулит сигмовидной кишки Следующие Дизентерия

Крапивница

Онихомикоз

Купероз на лице

Кератома

Остроконечные кондиломы

Диетическое лечебное питание

Во время лечения дерматита необходимо придерживаться особого режима диетического гиппоаллергенного питания. Соблюдение диеты обеспечит более быстрое ослабление и устранение дерматологической симптоматики, ускорит процессы восстановления кожных покровов и увеличит период рациона необходимо исключить:

  • сладости;
  • специи и приправы;
  • жаренную, копченую, соленую и острую пищу;
  • шоколад, какао, кофе;
  • хлебобулочные изделия;
  • грибы;
  • цитрусовые;
  • мед;
  • орехи;
  • овощи и фрукты красного или оранжевого цвета;
  • жирное мясо и рыбу;
  • коровье молоко;
  • консерванты;
  • ароматизаторы, пищевые добавки и усилители вкуса;
  • алкоголь.

Наибольший терапевтический эффект наблюдается от вегетарианского гиппоаллергенного питания. В редких случаях (при отсутствии положительной динамики от диеты) специалист может прописать кратковременные сеансы леченого голодания (1-3 суток).

Физиотерапия при дерматите

Диетическое лечебное питание

Комплексное лечение дерматита включает в себя прохождение:

  • лазеротерапии;
  • рефлексотерапии;
  • дарсонвализации;
  • санаторного курортного оздоровления.

Назначает прохождение той или иной физиотерапевтической процедуры врач исходя из индивидуальных клинических характеристик пациента.

Диагностика аллергического дерматита члена

Обычно врач диагностирует аллергический дерматит члена по симптомам и анамнезу (контакт с определенными веществами).

Ему также помогают отличить этот вид воспаления кожи от других разновидностей заболевания:

  • анализ крови на аллергию
  • патоморфологическое исследование кожи
  • пробы с потенциальным аллергеном

Врач спрашивает у пациента, что именно он мазал на своей член в последнее время.

Нанесение этого вещества на любой участок кожи вызовет такую же реакцию.

Этот тест называется аппликационной пробой.

Её могут проводить только на те вещества, которые используются пациентом.

Кроме того, существуют наборы аллергенов, на которые может быть проведено тестирование в клинике.

Аппликационные или другие кожные пробы назначают не раньше, чем через 2 недели после устранения основных симптомов дерматита.

Видеозаписи по теме

Воспалительный процесс, который возникает на кожных покровах, имеет характерную клиническую картину, благодаря которой заболевание легко диагностируется. Широкий ассортимент бытовой химии, косметики, парфюмерии и т.д. сделало контактный дерматит распространенной болезнью.

Особенно у людей с повышенной чувствительностью к различным аллергенам. Не смотря на то, что заболевание не опасное оно имеет нелицеприятный вид и сопровождается неприятными ощущениями, из-за чего нарушает привычный уклад жизни пациента.