Доброкачественные новообразования кожи: виды, симптомы и лечение

Высшее образование:
Гематолог
Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ) Уровень образования — Специалист 1993-1999

Доброкачественная лимфоплазия кожи. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Доброкачественная лимфоплазия кожи (синонимы: лимфоденоз доброкачественный Бефверстедта, лимфоцитами, гиперплазия кожи лимфоидная и др.).

Причины и патогенез доброкачественной лимфоплазии кожи. Провоцирующими факторами являются укусы насекомых, ингаляция, травма, опоясывающий лишай и др. Возможно, развитие доброкачественной лимфоплазии развивается у больных чесоткой, которая носит название посткабиозная лимфоплазия кожи. Считают, что возникновение заболевания связано с реактивной гиперплазией эмбриональной лимфоидной ткани.

В патогенезе заболевания важную роль играет иммунная система, так как в очаге поражения отмечается инфильтрация макроочагами и лимфоидными клетками.

Симптомы доброкачественной лимфоплазии кожи. Лимфоплазия доброкачественная может развиться в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин.

Инфильтративно-опухолевидные образования красно-бурового цвета имеют округлую форму с резкими границами и тестоватую консистенцию.

Иногда возможен зуд. У одного больного могут наблюдаться различные клинические формы доброкачественной лимфоплазии кожи.

Гистопатология. Гистологически в дерме отмечается плотный крупноочаговый инфильтрат, который отделен от эпидермиса узкой полоской неизмененного коллагена. Инфильтрат состоит из лимфоцитов, гистиоцитов, плазматических клеток, эозинофильных гранулоцитов. По структуре инфильтраты напоминают первичные и вторичные фолликулы лимфатических узлов. Иногда наблюдается гранулематозная структура.

Дифференциальный диагноз. Доброкачественную лимфоплазию кожи необходимо дифференцировать от эозинофильной гранулемы лица, ограниченной лимфангиомы, саркоидоза, трихоэпителиомы, лимфосаркомы, дискоидной красной волчанки.

Лечение доброкачественной лимфоплазии кожи. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, вольта-рен) и корти ко стероидные средства (обкалывание и под окклюзионную повязку). Хороший эффект наблюдается при использовании рентгенотерапии и антибиотиков.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Возникновение лимфомы кожи у больного

Лимфома кожи – опухолевое поражение кожного покрова. Заболевание развивается на фоне злокачественного размножения в кожном покрове лимфоцитов.

Лимфома кожи проявляется в виде узелков, бляшек или эритродермических образований.

Что это такое

Лимфома кожи достаточно серьезное заболевание. У больного может возникать Т-клеточные или В-клеточные лимфомы.

Т-клеточная лимфома – более агрессивный вид клеток, в медицине их также называют «киллеры». Если возникают такие клетки, то они быстро атакуют и уничтожают чужеродные элементы. Если вовремя не начать лечение, такое явление приведет к печальным последствиям.

В медицинской практике есть еще одна разновидность данной болезни – псевдолимфома кожного покрова. Такое заболевание входит в группу доброкачественных реактивных дерматозов. У больного возникает гиперплазия, непосредственно на лимфоидной ткани.

Причины

Лимфома кожи приводит к мутациям лимфоцитов, поэтому они начинают активно размножаться и мигрировать в эпидермисе. Ученые отметили, что кожное заболевание спровоцировано длительной стимуляцией антигенов, механизм возникает на фоне нарушения иммунитета.

Лимфома кожи, причины:

  1. При контакте кожи с химическими веществами, которые в свою очередь относятся к потенциальным канцерогенам.
  2. Если человек длительное время работает с пестицидами.
  3. Часто лимфома кожи возникает при воздействии ионизирующего или ультрафиолетового излечения.

Помимо этого, заболевание может возникать во время приема некоторых лекарственных препарата, а также важную роль играет наследственный фактор.

Симптомы

Симптомы заболевания зависят от классификации и вида лимфомы.

Лимфома кожи при узелковой форме проявляется в виде небольших желтых узелков плоской формы. Если вовремя не предпринять меры, узелки увеличиваются, поэтому приобретают уже насыщенно вишневый оттенок.

Бляшечная форма имеет вид желтой бляшки, у которой четко видно контур. Размеры бляшек могут быть разные, от 7 и до 10 см.

Читайте также:  Одежда по особенностям фигуры

Основные признаки:

  1. Первые симптомы лимфомы заключатся в шелушении и покраснении кожного покрова.
  2. У больного возникает кожный зуд.
  3. Лихорадка.
  4. Начинают выпадать волосы.
  5. Проявляются дистрофические процессы, непосредственно на ногтевой пластине.
Возникновение лимфомы кожи у больного

При запущенном течении болезни, происходит истощение организма, а также изменяется состав крови.

Необходимо отметить, что В-клеточная лимфома кожи протекает, как правило, без ярко выраженной симптоматики. Болезнь проявляется в виде бляшек или узелков на кожном покрове, шелушения и признаков покраснения нет.

Диагностические мероприятия

В момент диагностики лимфомы кожи учитывают не только лабораторные и инструментальные методы, но и внешний осмотр.

Так как на коже при лимфоме образуются узелки и бляшки, то проводится пальпация пораженного места.

Методы обследования:

  1. Назначают больному общий анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Проводят онкомаркеры.
  4. Для подтверждения диагноза назначается биопсия и гистологический метод обследования.

Инструментальные методы диагностики:

  1. Проводиться ультразвуковое обследование больного.
  2. Компьютерная томография.
  3. Рентгенография.

Если заболевание находится на стадии генерализации, то применяется метод визуализации.

Способы предосторожности и прогноз жизни

Как мы говорили, что для некоторых стадий недуга характерно отсутствие зуда. Но, несмотря на этот показатель, каждый больной должен придерживаться определенных правил.

В момент лечения исключить:

  1. Массаж
  2. Не стоит посещать помещения с высокими температурами. Например: сауна, баня.
  3. Отказаться от поездок в разные страны, в которых жаркий климат.

Как вы видите, что правил немного, поэтому если их соблюдать и выполнять все рекомендации доктора, то можно вылечить заболевание.

Что касается прогноза, то на начальной стадии лимфомы гарантированно полное излечение. Но только в том случае, если у больного обнаруживают неагрессивные клеточные формирования. При своевременном лечении также можно добиться пожизненной ремиссии.

Когда злокачественный процесс находится на 3 стадии развития, то в этом случае прогноз негативный. Поэтому выживаемость пациента составляет не более 2-х лет.

Разновидности доброкачественных опухолей

Классификации доброкачественных опухолей основана на локализации (орган, в котором возникло образование), и гистологическом строении — из какой ткани образование происходит, как выглядит под микроскопом.

Существует очень много разных видов доброкачественных опухолей, ниже перечислены наиболее распространенные:

Аденомы — доброкачественные опухоли из железистого эпителия. Они встречаются в разных органах, типичный пример — полип в кишечнике. Также аденомы встречаются в печени, гипофизе, надпочечниках, щитовидной железе и др. При некоторых типах данных новообразований повышен риск развития злокачественной опухоли. Например, по статистике озлокачествляется каждая десятая аденома в толстой кишке.

Фибромы представляют собой доброкачественные новообразования из соединительной ткани. Они могут возникать в разных частях тела. Нередко встречаются фибромы под кожей, которые выглядят как плотные узелки округлой формы. Они легко смещаются, не спаяны с окружающими тканями.

Гемангиомы развиваются в результате нарушения развития кровеносных сосудов. Нередко они присутствуют с рождения на коже головы, шеи, туловища. Опухоль выглядит как пятно или возвышающееся образование красного или синего цвета. Намного реже гемангиомы встречаются во внутренних органах: печени, позвонках, головном мозге.

Липома — одно из наиболее распространенных доброкачественных новообразований у взрослых, которое развивается из жировой ткани. Чаще всего она располагается под кожей в области шеи, плеч, спины, рук. Опухоль выглядит как округлое, мягкое на ощупь, легко смещаемое образование, медленно растет. Зачастую липомы распространены в семьях или возникают после травм. Их удаляют по косметическим показаниям, а также если образование быстро растет или вызывает боль.

Миомы — доброкачественные опухоли мышечной ткани. Они бывают двух разновидностей:

  • Лейомиомы развиваются из гладкомышечной ткани в стенке внутренних органов, например, желудка, матки. Иногда такая опухоль может возникать в стенке кровеносного сосуда.
  • Рабдомиома — редкое доброкачественное новообразование в скелетных мышцах.
Разновидности доброкачественных опухолей

Пигментные невусы, или родинки — одно из самых распространенных доброкачественных образований. Они есть практически у всех людей. Чаще всего, когда ребенок появляется на свет, на его теле нет невусов, они появляются в течение жизни. Новые родинки могут возникать до 40 лет. Они могут иметь розовую, коричневую или почти черную окраску, но она всегда равномерная, в отличие от меланомы, на которой обычно присутствуют разные цвета. Доброкачественные невусы имеют симметричную форму, четкие границы, обычно они не больше 0,6 см. Если внешний вид родинки начал меняться, нужно посетить врача-дерматолога, так как есть риск злокачественной трансформации.

Пигментные невусы повышают риск развития меланомы в следующих случаях:

  • если их много;
  • если на теле присутствуют диспластические невусы: неправильной, асимметричной формы, с неровными нечеткими краями, неравномерной окраской, больших размеров;
  • если имеются врожденные невусы, которые присутствовали сразу после рождения.
Читайте также:  Отличие карбункула от фурункула: причины, лечение в домашних условиях

Остеохондрома — наиболее распространенная доброкачественная опухоль костей. Чаще всего она возникает рядом с крупными суставами (коленным, плечевым) и выглядит как плотная несмещаемая «шишка».

Папилломы — опухоли эпителиальной ткани, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Чаще всего они доброкачественные, но встречаются и злокачественные. Папилломы на коже часто называют бородавками. Также они могут возникать на шейке матки, в протоках молочной железы, на конъюнктивах. Вирусами папилломы в течение жизни заражается большинство людей, но не у всех возникают новообразования. Иногда папилломы исчезают самостоятельно. При высоком риске развития рака их удаляют. Тем не менее, даже после удаления опухоли вирус остается в организме человека, и избавиться от него невозможно. Наиболее опасны в плане злокачественного перерождения инфекции, вызванные ВПЧ 16 и 18 типов, единственный способ защититься от них — вакцинация.

Менингиомы — опухоли из оболочек головного мозга. В 90% случаев они доброкачественные. Симптомы такой доброкачественной опухоли зависят от ее размеров, локализации и скорости роста. Могут беспокоить головные боли, слабость в мышцах на одной половине тела, нарушение зрения. У некоторых людей возникают изменения личности, судорожные припадки.

Невромы — доброкачественные опухоли нервов, которые могут возникать в любой части тела.

Солнечные лентиго

Лентиго — гиперпигментированые участки кожи, напоминающие родимые пятна. Обычно окрашены в бледно-коричневый цвет, характерны для белых людей, с возрастом темнеют и увеличивают свое количество. Появляются на открытых участках, которые находятся под солнцем — руках, шее, верхней части туловища, предплечьях. В отличие от веснушек, лентиго являются результатом гиперплазии эпидермиса и переменной пролиферации меланоцитов с последующей меланизацией. Лентиго преимущественно доброкачественные, однако могут перерождаться в поверхностную меланому. При быстром изменении происходит рост, изменение цвета и контура поверхности пятен. Симптомы отсутствуют.

Лечение аналогично косметической коррекции веснушек: отбеливающие кремы, пилинг, лазер, криотерапия.

Лабораторная диагностика чесотки

В связи с большим разнообразием клинических проявлений при заболевании для подтверждения диагноза необходимо провести лабораторную диагностику.

Клинические, эпидемиологические и лабораторные данные являются основой для правильной постановки диагноза.

Лабораторная диагностика чесотки

Существует несколько методов лабораторной диагностики чесотки. При достаточном навыке врач может быстро обнаружить чесоточный ход и извлечь из него самку. Использование методики тонких срезов и соскобов патологического материала дает возможность обнаружить не только самого паразита (самку), но и ее яйца, оболочки яиц, личинки и экскременты.

Обнаружение клещей, их яиц и фекалий — единственный способ убедиться врачу, что он имеет дело с чесоткой.

Причины развития патологии

В человеческом организме клетки всегда проходят одни и те же этапы: сначала они растут, формируются и погибают через 42 часа. Сменяются они идентичными клетками, живущими столько же времени. Но что такое доброкачественная опухоль? Это новообразование, которое появляется тогда, когда клетка не погибает естественным путем, а продолжает расти из-за воздействия сторонних факторов.

Ученые доказали, что доброкачественная опухоль – это результат мутации ДНК. Привести к такому нарушению в организме могут различные факторы:

  • частое нахождение на вредном производстве, вдыхание ядовитых веществ;
  • курение и прием наркотиков;
  • злоупотреблением спиртными напитками;
  • сильное ультрафиолетовое излучение;
  • гормональные нарушения;
  • ионизирующая радиация;
  • отклонения в работе иммунитета;
  • неправильное питание;
  • попадание вирусов;
  • переломы и серьезные травмы;
  • несоблюдение полноценного распорядка дня – недосыпание, повышенные нагрузки.

В ходе многочисленных исследований было выявлено, что на самом деле предрасположенность к формированию опухолей есть у каждого человека. Предотвратить их развитие можно, лишь соблюдая здоровый образ жизни.

Нормальная здоровая клетка растёт и развивается в течение 42 часов, после чего погибает. Начинается рост новой клетки с аналогичным механизмом развития. При нарушении процесса возникает опухоль с различным протеканием.

Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:

  • генные мутации хромосомного ряда;
  • наследственная предрасположенность;
  • взаимодействие с химическими соединениями и канцерогенными веществами, связанными с профессиональной деятельностью;
  • злоупотребление алкогольными напитками и курением;
  • воздействие радиоактивных веществ на организм человека;
  • частое нахождение под прямыми лучами солнца;
  • гормональные нарушения;
  • снижение защитных функций организма;
  • инфекционное поражение органа или ткани;
  • механические травмы и переломы суставов;
  • несбалансированное питание – отсутствие растительной клетчатки на фоне преобладания белков и жиров;
  • длительная бессонница;
  • нарушенный ритм дня – работа в ночное время;
  • стрессовая ситуация в течение длительного времени.
Читайте также:  Как удалить бородавку в домашних условиях

Опухоль может вызвать один фактор внешнего воздействия либо сразу несколько. Поэтому врачи советуют внимательно следить за самочувствием и проявлением различных признаков болезни. Профилактические меры способны предотвратить развитие болезни.

Некоторые виды доброкачественных образований сложно отличить от злокачественной формы, поэтому врачи назначают ряд лабораторных и инструментальных мероприятий по диагностированию. Расширенное обследование позволяет поставить точный диагноз и назначить правильный курс терапии. Пациенту назначаются следующие процедуры:

  • Кровь нужно сдать в лаборатории для общего клинического анализа для исследования основных элементов на признаки изменений.
  • Проводится анализ на наличие онкомаркеров в крови.
  • Ультразвуковое исследование позволяет определить расположение новообразования, форму и размеры.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают больше информации о патологии с изучением послойной структуры.
  • Биопсия требуется для определения типа опухоли и исключения злокачественности.

После получения результатов анализов врач может оценить степень поражения организма больного и определить курс терапии.

Лечебные мероприятия

Тактика терапии складывается с учетом степени злокачественности, интенсивности проявления и общим состоянием больного.

  • Полихимиотерапия (цитостатики в сочетании с гормоно- и интерферонотерапией). При агрессивных видах ее комбинируют с трансплантацией стволовых кроветворных клеток.
  • Лучевая терапия. При локализованных формах показана мягколучевое рентгенолечение. Множественные повреждения требуют более мощного действия. Больным с грибовидным микозом показаны курсы радиооблучения быстрыми электронами.
  • Способ экстракорпорального фотофореза заключается в облучении крови больного ультрафиолетом. Предварительно пациенту назначают фотосенсибилизатор.
  • Более современный способ фототерапии предусматривает прием специфических фотосенсибилизаторов, которые скапливаются в опухоли и способствуют лучам провести деструкцию поврежденной ткани, сохраняя окружающую здоровую кожу.
Лечебные мероприятия

Прогноз зависит от выраженности злокачествления. Своевременное лечение помогает больным дожить до двадцатилетнего возраста. Запущенная Т-лимфома в основном оканчивается летально. Средняя выживаемость не более двух с половиной лет.

Симптомы

Основные признаки нодулярной чесотки:

  • Немногочисленные, сильно зудящие круглые или овальные уплотнения на коже размером 2 – 20 мм темно-красного, бурого и синюшно-розового цвета с характерным распространением в следующих местах:
  • мошонка и паховые складки;
  • пенис;
  • внутренняя поверхность бедер;
  • ягодичные, подмышечные складки и ягодицы;
  • живот;
  • область вокруг ануса;
  • ареолы вокруг сосков.

Иногда лимфоидные узлы оказываются единственным симптомом нодулярной чесотки.

  • Чесоточные каналы, расположенные на поверхности сформированных узелков.
  • Выраженный зуд, приводящий к расчесам в местах внедрения клещей.

Сыпь при лейкозе

Проявления лейкоза на коже, как сыпь, возникать могут не всегда до того момента, как будут присутствовать другие психосоматические признаки. Чаще всего такая проблема уже имеет место быть при полной клинической картине симптоматики рака крови.

Наибольшая группа людей с высыпаниями лейкозного характера относится именно к синдрому геморрагическому. Психосоматика изменений на коже может быть в такой форме:

  • Уртико-пруригинозные элементы;
  • Пемфигоидная сыпь;
  • Изменения кожи трофической формы;
  • Изменения экзематозного характера.
Сыпь при лейкозе

Такое высыпание может проявляться в основном на туловище, на коже лица и конечностей обычно нет. В зависимости от типа лейкоза нарушения, связанные с кожными покровами, могут наблюдаться как на ранних этапах заболевания, так и на поздних.

Почему возникают такие кожные заболевания?

До сих пор не изучены как мутации лимфоцитов, так и их неконтролируемое аномальное размножение, и миграция в дерму. Поэтому и неизвестен сам механизм, который запускает такой процесс.

Существует предположение медиков, что всему виной становятся вирусы. Такие агенты являются главными действующими отрицательными участниками процесса. Итак, кожная болезнь появляется вследствие:

  • ретровирусов;
  • цитомегаловирусов;
  • вирусов герпеса 8 типажа;
  • вирусов по Эпштейну Барру.

Кроме того, провоцируют злокачественные процессы и факторы, которые свидетельствуют:

  1. о контактах с химическими средствами на производствах, где изготавливаются химические элементы, сырье, предметы обихода и т.д. В них канцерогенов содержится большое количество;
  2. работе с химическими препаратами в виде пестицидов для сельского хозяйства;
  3. походов в солярии или прием других процедур, связанных с ультрафиолетовым излучением;
  4. при длительном и беспорядочном приеме медицинских препаратов;
  5. факторах наследственности.

Заболевание может носить вторичный тип характера, если поражение коснется лимфоидных органов: лимфатические узлов, селезенки, костного мозга.