Гиперпигментация — симптомы и лечение

Пигментные пятна – это видимые пятна на коже, темнее или светлее естественного цвета кожи, различной величины и неправильной формы. Образуются в результате нарушений пигментации, то есть производства природного пигмента кожи – меланина.

Наиболее частые пигментные пятна на коже

К запрограммированной генетически пигментации кожи относятся веснушки – обычно локализованные на лице. Это светло- или темно-коричневые пятнышки размером 1-5 мм. Возникают с одинаковой частотой у мужчин и у женщин, обычно у людей со светлой кожей.

Один из наиболее распространенных типов пигментных пятен, возникающих чаще всего у женщин, – хлоазма – нерегулярные, резко ограниченные темные пятна на лбу, подбородке, щеках, над верхней губой. Очаги изменений, как правило, симметричные. Часто появляются во второй половине беременности, во время применения гормональных препаратов (контрацептивов или заместительной гормональной терапии).

К нарушениям пигментации кожи относят также чечевичные пятна. Это круглые или овальные, четко ограниченные от здоровой кожи пятна от желто-коричневого до темно-коричневого цвета, встречающиеся, преимущественно, на тыльной стороне ладони, лице, шее, декольте, а также на предплечьях и нижней части ног. Наиболее часто они появляются с возрастом.

Поствоспалительная гиперпигментация появляется в местах пораженных прыщами и сыпью (включая ветряную оспу), солнечными ожогами или с повреждениями кожи. Они обычно исчезают спонтанно, но через долгое время (особенно у людей с темным цветом лица).

К проблемам пигментации также относят фототоксические реакции. Они возникают в результате воздействия ультрафиолетового излучения на кожу после контакта с фоточувствительным веществом. Такая реакция может быть вызвана некоторыми лекарственными средствами, например противовоспалительными (салицилатом) или антибактериальным (тетрациклин, сульфонамиды). Фототоксическая реакция может также возникать под воздействием эфирных масел, содержащихся в духах (бергамот и цитрусовые), или после потребления некоторых растений (фенхель, сельдерей, зверобой).

Под воздействием солнечного света пигментные изменения темнеют, а в случае веснушек или чечевичных пятен их количество увеличивается. Этот процесс можно уменьшить, используя защитные составы с высоким коэффициентом защиты от солнца (SPF).

Белые пятна на коже

Белые пятна – это депигментация кожи из-за недостатка меланина в пораженной области. Появляются чаще всего в случае таких нарушений, как:

  • витилиго – иммунное заболевание, вызывающее депигментацию кожи
  • отрубевидный лишай – грибковая инфекция (часто возникает в случае чрезмерного потоотделения)
  • обесцвечивание после травм (например, шрамы после операций или радиоактивный ожог)

Причины и виды гиперпигментации кожи

Гиперпигментация – это патология, при которой отдельные зоны кожного покрова (а в некоторых случаях – вся его поверхность) приобретают интенсивный тёмный окрас в результате чрезмерного скопления меланина. Стоит понимать, что это состояние – не только следствие проблем с кожей. Определить точное происхождение недуга можно после обследования у специалиста.

Виды пигментных пятен и их особенности

Различают следующие варианты патологии:

Веснушки

Появляются они из-за того, что в клетках присутствует особый ген, интенсивно производящий меланин. Веснушки чаще возникают на коже у блондинов и шатенов.

Лентиго

Появляются обычно на коже лица. У людей среднего и преклонного возраста такой вид гиперпигментации связан с нарушением липидного барьера, у молодых – воздействием УФ лучей (солнечное лентиго).

Читайте также:  Кларитин: аналоги дешевые, российские, зарубежные

Хлоазма

Пятна большого размера, имеющие неправильную форму. Чаще всего возникают на лице.

Хлоазма бывает трех типов:

  • Центрофациальная – появляется на центральной части лба, подбородке, коже над верхней губой.
  • Молярная – пятна образуются на щёках.
  • Мандибулярная – появляется в районе челюсти.

Хлоазма проходит три этапа развития:

  • Эпидермальная – такой вид легче всего лечить.
  • Дермальная – самый тяжелый вариант течения.
  • Смешанная.

Невус Беккера

Этим заболеванием чаще страдают мужчины. Консервативное лечение практически не дает эффекта.

Локализация

Болезнь может проявляться на разных участках кожного покрова:

  • Если пигментное пятно локализуется на лбу, имеет крупный размер и большую ширину, то это говорит о наличии неврологических патологий. В такой ситуации нужно проконсультироваться с врачом-невропатологом.
  • Мелодермия Брокка, подвид заболевания, локализуется в области рта. Возникновение пятен на этом участке кожи также говорит о патологиях ЖКТ.
  • Кожа вокруг глаз темнеет вследствие периорбитальной гиперпигментации.
  • Старческая пигментация образуется на коже рук и лица.
  • Если на щеках появились малозаметные пятнышки, это может говорить о нарушениях в работе печени.

Гиперпигментация в детском возрасте

Гиперпигментация у детей, как и у взрослых, считается нарушением выработки пигмента меланина. Срок появления пигментных пятен может быть разным.

Виды пигментных образований у детей:

  • голубой невус;
  • лентиго;
  • смешанные невусы.

Локализация пятен у детей может быть различной. Чаще всего встречаются образования, имеющие кофейный оттенок. Такие пятна не исчезают по мере взросления, однако они довольно безобидны.

Гиперпигментация у детей может быть признаком различных заболеваний, особенно если на коже ребенка появляется множество темных пятнышек. Детская пигментация может быть признаком недостатка витаминов, нарушения обмена веществ, аллергической реакции. Малыши особо чувствительны к воздействию УФ-лучей, поэтому нужно внимательно следить за тем, сколько они находятся под солнцем.

Диагностика

Лечение напрямую зависит от причины гиперпигментации. Если сказывается влияние заболеваний желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, то наибольшее внимание нужно уделять именно этим патологиям, а не проблемам дерматологического толка.

Таким образом, при образовании пигментных пятен обращаться нужно не только к дерматологу и косметологу, но и к другим врачам – гастроэнтерологу и эндокринологу. Совместные усилия специалистов помогут установить точную причину повышенной выработки пигмента.

После визита к врачу больной проходит общие обследования. Проводятся анализы крови и мочи, тесты на гормоны, визуальный осмотр пятен, УЗИ внутренних органов. В случае если гиперпигментация возникает при беременности, подключается специалист-гинеколог.

Симптомы болезни

Гиперпигментация кожи у женщин

Клиническая картина гиперпигментации кожи может проявляться следующим образом:

  • пятна могут быть желтого, светло- и темно-коричневого цвета;
  • форма высыпаний может быть произвольной — с четкими краями, овальной, произвольной формы;
  • локализация — на лице, в области живота, спины, реже рук и ног. На ладонях, в области половых органов и стопах высыпаний, в этом случае, нет;
  • дополнительных симптомов в виде зуда, жжения, ороговевших участков кожи, нет.

Как правило, гиперпигментация кожи не доставляет человеку физиологического дискомфорта. Однако в психологическом плане этот недуг может доставлять существенные неудобства.

Факторы провоцирующие выработку меланина

  • Некоторые заболевания стимулируют гормональные изменения в организме, тем самым непосредственно влияют на работу меланоцитов. К таким заболеваниям можно отнести болезнь Аддисона, акне (вторичная гиперпигментация), гипотиреоз и др. Не стоит забывать и о длительной интоксикации при различных хронических инфекциях (туберкулез, малярия, глистные инвазии).
  • У женщин во время менопаузы или беременности происходит гормональная перестройка организма, которая также влияет на активность меланоцитов, вызывая их гиперфункцию.
  • Травмирование кожных покровов (ожоги, раны, инъекции, укусы насекомых и др.), ведущее за собой воспалительные процессы в эпидермисе, может быть причиной появления гиперпигментаций (так называемая поствоспалительная или посттравматическая гиперпигментация.).
  • Непосредственно влияет на появление пигментных пятен и нерациональное питание. Например, дефицит в рационе некоторых витаминов, таких как Е, А, Д, или избыточнее употребление с пищей железа.
  • Многие медицинские препараты обладают побочными эффектами в виде гиперпигментации кожи (нитрат серебра; некоторые группы антибиотиков, содержащие вещества с фотосенсибилизирующим действием; гормональные противозачаточные препараты и другие).
  • Причиной дисхромий могут стать и некоторые косметические средства, содержащие спирт или ртуть.
  • Гиперпигментация может быть связана с генетической предрасположенностью и появиться под воздействием ряда внешних факторов.
  • Меланоз в пожилом возрасте (так называемые сенильные или старческие пятна) в основном обусловлен нарушением равномерного распределения меланина в поверхностных слоях кожи.
  • Причиной появления пигментных пятен может стать неудачно проведенная косметическая процедура (лазерная шлифовка кожи, пилинг, дермабразия и др.).
  • Также не стоит забывать и о чрезмерной инсоляции, ведь избыточное количество ультрафиолета неблагоприятно воздействует на кожу, нарушая нормальный механизм выработки пигмента [1,17].

    Развитие меланоза под воздействием ультрафиолетовых лучей является частой причиной обращения пациентов к косметологам, поэтому предлагаем рассмотреть эту проблему подробнее.

Причины появления пигментных пятен

Чтобы предотвратить появление гиперпигментации, следует с внимательностью относиться к собственному телу и здоровью. Не нужно находиться длительное время под воздействием прямых солнечных лучей. Оптимальное время для прогулок в летний период — до 10 часов и после 18. Также не стоит злоупотреблять посещениями солярия, так как его влияние идентично солнечному. Как лечение, так и профилактика гиперпигментации кожи требуют контроля пребывания под солнечными лучами.

Следует пользоваться специальными солнцезащитными кремами, которые имеют в своем составе фильтры от ультрафиолета. На таком креме или мази должна присутствовать пометка SPF. Чем больше числовой код возле отметки, тем выше степень защиты от солнца.

Приобретать косметологические средства только у проверенных поставщиков. Желательно делать покупки у официальных представителей компаний. Такая мера обезопасит от приобретения некачественного товара.

Здоровый образ жизни, нормальное психоэмоциональное состояние, существенно влияют на обменные процессы в организме. Соблюдение профилактических мер помогает обезопаситься от гиперпигментации.

Причины появления пигментных пятен

Чрезмерное образование пигментов на теле человека не всегда говорит о наличии болезни. При возникновении подобной симптоматики лучше обратиться за помощь к медицинскому работнику.

Статья одобрена 

редакцией

Предотвратить появление вторичной гиперпигментации (той, которая вызвана нарушениями обмена веществ или заболеваниями внутренних органов) практически невозможно. В то же время можно значительно снизить вероятность рецидивов после проведенного лечения, если:

  • исключить загар под прямыми солнечными лучами и в солярии;
  • постоянно пользоваться средствами с УФ-защитой;
  • защищать открытые участки тела светоотражающими пудрами;
  • прикрывать чувствительную к солнцу кожу предметами гардероба (тонкие накидки на плечи, солнечные очки, шляпы с полями и т.д.).

Лечение гиперпигментации

Гиперпигментация кожи сегодня легко лечится. Это пигментное кожное осложнение, способствующее смене окраса кожи полностью или частично. Наиболее популярная гиперпигментация встречается в виде веснушек, меланодермии, хлоазмы, околоротового пигментного дерматита, вторичной гиперпигментации и др.

Чтобы установить причину этого кожного нарушения, нужна проверка у специалистов: эндокринологов, гастроэнтерологов. Для устранения патологии понадобится проверка организма на наличие разных болезней с дальнейшим лечением, а затем косметическая процедура. На начальных этапах помогут медикаменты.

Симптомы гиперпигментации

Проявляется кожная гиперпигментация в виде изменения цвета участка или всей площади тела:

  • желтоватые или коричневые слабо выделенные образования;
  • любая вариация — с не размытыми краями, овальные или хаотичные;
  • гиперпигментация переходит на конечности пятнами, на кожу ног и рук, на лице и спине. На внутренней части стопы и ладонях, на половых органах кожа не изменяется;
  • кожа никак не выдает себя: человек не чувствует жжения, боль или покалывания.

Физиологически заболевший не имеет дискомфорта. Но психо-эмоциональные и косметические проблемы могут сопровождать человека всю жизнь.

Читайте также:  Метилурациловая мазь для лица от морщин: отзывы и применение

Медикаментозным способом

При медикаментозной терапии пациент принимает такие средства:

Лечение гиперпигментации
  1. Витаминно-минеральный комплекс;
  2. Фолиевые, аскорбиновые, никотиновые кислоты;
  3. Медикаменты, укрепляющие иммунную систему.

После того, как будут проведены процедуры, нужно дополнительно использовать крема, имеющие в составе УФ-фильтры. По совету врача допустимо применение мазей с танином, хинином, салолом, пергидролем.

Иные методы

В домашних условиях можно вылечиться:

  • дрожжевыми масками с теплым молоком;
  • примочками на основе сока березы;
  • протиранием с помощью чистотела;
  • смазыванием земляничным соком;
  • маской из тыквенных семян.

Но эффект от подобного лечения будет виден только на начальных стадиях болезни, если дополнительно применяются медикаменты.

Гиперпигментацию можно вылечить, если вовремя обратиться к специалисту. Врач проверит состояние организма, после чего назначит курс лечения. Самостоятельно лечить пигменты нельзя.

Лечение гиперпигментации Ссылка на основную публикацию

Как предотвратить появление темных пятен на коже

Прежде чем принимать лекарство, почитайте в инструкции, не вступает ли оно в реакцию с солнцем. Фоточувствительность иногда удерживается даже в течение нескольких недель после отказа от приема препарата, например, тетрациклина.

Пребывания на солнца точно следует избегать, если врач назначил следующие категории лекарств:

  1. Сульфаниламиды (этазол, фталазол, стрептоцид и так далее).
  2. Цитостатики (препараты, которые призваны тормозить или угнетать процессы патологического деления клеток и роста соединительных тканей).
  3. Противогрибковые.
  4. Обезболивающие и противовоспалительные (ибупрофен, кетанов).
  5. Мочегонные (фуросемид).

Эстрогены, содержащиеся в гормональных таблетках, часто вызывают неравномерный загар. Летом стоит ограничить прием курсов лекарственных сборов, в состав которых входит зверобой, календула, арника, одуванчик.

Фотодерматозы также может спровоцировать применение эфирных масел цитрусовых и бергамота для массажа или ванны, а также парфюмерия и некоторые виды косметики, содержащей ретинол, фруктовые кислоты и бензофенон. Последний, как ни странно, добавляют в солнцезащитные кремы в качестве УФ-фильтра.

Вопрос — ответ

Какие косметологические манипуляции считаются самыми эффективными?

Достаточно часто косметологи в борьбе с данной проблемой используют лазерную обработку с помощью Фракселя (FRAXEL).

У меня пигментация наследственная. Помогут ли мне народные рецепты?

В таком случае эффективными окажутся только салонные манипуляции.

Насколько можно частить с проведением пилинга с химическими составами, чтобы избавляться от пигментных пятен?

Не стоит увлекаться подобной процедурой. Кожа после нее должна восстановиться. Рекомендуется осуществлять пилинг не чаще раза в месяце.

Биохимический механизм возникновения пигментации

Пигмент меланин-это защитная реакция организма на чрезмерной излучение, которая сформировалась у человека в процессе эволюции.

Устранение пигментных пятен невозможно без понимания сложных биохимических процессов, которые возникают по ряду причин и зависят от многих факторов как эндогенного характера, так и экзогенного. Доминирующую роль в процессе образования патологической гиперпигментации играет образование пигмента меланина. Меланин синтезируется из аминокислоты тирозина с помощью фермента тирозиназы в клетках эпидермиса меланоцитах, которые располагаются под слоем базальных кератиноцитов. В меланоцитах находятся вещества, которые окружены оболочкой, где и вырабатывается меланин. Меланин выполняет функцию фильтра, способного поглощать ультрафиолетовое излучение.

Синтезированный меланин передается кератиноцитам, где накапливается и равномерно распределяется, придавая тем самым коже определенный оттенок. Существует несколько видом меланина:

  • лейкомеланин (бесцветный пигмент);
  • феомеланин (пигмент красного цвета);
  • эумеланин( пигмент коричневого и черного цвета).

Преобладание того или иного пигмента в организме определяет цвет кожи и волос.