Когда оправдано проведение цистотомии зуба и ожидаемый результат

Распространенное хирургическое вмешательство в стоматологии – удаление кисты зуба.

Что такое аденомэктомия предстательной железы, показания и противопоказания

Задачей аденомэктомии является освобождение простатической части уретры и сфинктера мочевого пузыря от разросшейся ткани простаты. Аденома не рак, поэтому само ее наличие не является показанием к операции. Многие мужчины живут с этим заболеванием, контролируя его течение. Небольшое разрастание простаты в пожилом возрасте естественно. К оперативному вмешательству прибегают в следующих случаях:

  • Аденома выросла до веса 80-100 г;
  • Имеются хронические патологии мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит), которые постоянно обостряются на фоне аденомы;
  • Опухоль растет внутрь пузыря и нарушает мочеиспускание;
  • Быстрый рост новообразования.

Противопоказаниями к аденомэктомии является злокачественность новообразования, наличие фиброзных разрастаний в простате, активные воспаления, обострения сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

Показания

Цистотомия показана в тех случаях, когда аномальная полость распространяется на 3 или более элемента зубного ряда.

При этом, в патологический процесс могут быть вовлечены небные пластинки, основание нижней челюсти, костное дно носовых пазух.

Показания

Вмешательство проводится только в том случае,  если на рентгене около корней проблемных зубов не визуализируется периодонтальной щели.

Операция может быть выполнена при истонченных костных структурах (менее 0,5 см), что нередко наблюдается при кистозном поражении нижней челюсти. Частичное сохранение полости кисты при этом позволяет предотвратить рецидив патологии.

Показания к резекции верхушки корня зуба и видео проведения операции.

Заходите сюда, если интересуют возможные последствия удаления зуба мудрости на нижней челюсти.

По этому адресу -zubov/ все самое важное о том, как остановить кровь после удаления зуба.

Особенности проведения операции

Оперативное вмешательство проводится в несколько этапов.

  1. С помощью миотиков (специализированных глазных капель) максимально сужается зрачок.
  2. Производится местная анестезия посредством закапывания обезболивающих капель.
  3. Совершается установка гонолинзы на глаз для фокусировки лазерного луча (обычно верхний сектор).
  4. Осуществляется непосредственно лазерная иридэктомия. Пациент наблюдает только световые вспышки.

Результатом операции является появление нового отверстия для оттока глазной жидкости.

Особенности проведения операции

Луч создает тоннель для естественного оттока жидкости

В зависимости от глубины отверстия лазерная иридэктомия делится на:

  • полноценную;
  • базальную.

В некоторых случаях операция проводится в несколько этапов. Перерывы между ними составляют около месяца. Это необходимо для пигментирования радужной оболочки глаза при светлом цвете оболочки.

Лазерная иридэктомия, проводимая в несколько этапов, имеет несколько больше осложнений. Чаще возникает сращивание тканей и развитие уевита.

Особенности проведения операции

Что предпринять, если под глазом появилось красное пятно как синяк читайте тут.

После процедуры можно в этот же день покинуть клинику

Преимущества метода:

  • амбулаторное лечение;
  • мгновенный результат (сразу после окончания операции);
  • устойчивое восстановление циркуляции глазной жидкости;
  • использование только местной анестезии;
  • относительно низкая стоимость процедуры;
  • создание органического оттока внутри глаза.

Отверстие, создаваемое лазером, может воспроизводиться не в единственном числе. Этот вопрос решает хирург—офтальмолог.

Особенности проведения операции

Симптом, требующий срочного начала лечения, – причины и последствия кровоизлияния в глаз.

Читайте также:  Вросшие волосы после депиляции – как от них избавиться

Контроль внутриглазного давления обязателен после проведения процедуры

В каких случаях показано назначение глазных капель Кромогексал узнайте по ссылке.

Пластическая операция

Диагностика, предоперационная подготовка

Перед выполнением операции необходимо пройти следующие процедуры:

  • рентгеноскопию лицевого скелета
  • сдать биологические анализы
  • пройти консультацию анестезиолога

За определенный срок до начала операции необходимо прекратить курить.

Операция

Операция заключается в том, что умеренно убираются излишки кожи, кожа на шее разглаживается, устраняются обвислые щеки и двойной подбородок. Тонус мышц лица может поддерживаться специальным плетением хирургических нитей, которые удаляются спустя некоторое время. Мелкие шрамы через несколько недель становятся малозаметны, так как разрезы производятся в зонах с повышенной заживляемостью (этому также способствует использование специальных шовных материалов). Одна из трудностей коррекции состоит в сохранении естественного выражения лица. Оперируемый должен вновь обрести своё лицо, такое, каким оно было восемь или десять лет назад. Происходит возвращение мягких тканей на своё естественное место, кожные избытки устраняются, мышечные и подкожно-жировые слои существенно укрепляются.

Продолжительность операции

Средняя длительность операции — 3 часа. В качестве анестезии применяется либо глубокая местная анестезия и перфузия венозным путём, либо общее обезболивание, т.е. наркоз. Продолжительность последующей госпитализации — от 24 часов.

Реабилитация

После операции какое-то время возможно ощущение дискомфорта. Также вероятно появление небольшой отечности, которая в течение пяти дней увеличивается, а затем уменьшается и исчезает полностью. Между восьмым и пятнадцатым днями после операции возможен синеватый оттенок кожи и кровоподтеки в зоне воздействия, которые исчезают по истечении этого срока. В первые дни прооперированный носит подтягивающую повязку. Иногда в целях ускорения реабилитации рекомендуют курс физиотерапии и специальных терапевтических программ. Окончательный результат коррекции можно будет наблюдать по истечении 3—4 месяцев. Такой лифтинг не гарантирует устойчивый пожизненный результат, но улучшает внешний вид лица на некоторый достаточно продолжительный срок.

Стоимость

Стоимость операции в зависимости от страны, где эта операция выполняется (данные на 2008)[1]:

  • Индия — 4800 US$
  • Малайзия — 6400 US$
  • Панама — 2500 US$
  • Сингапур — 7500 US$
  • Южная Корея — 6650 US$
  • Тайвань — 8500 US$
  • Таиланд — 5000 US$
  • США — 4000—6000 US$

Подготовка к вмешательству

Постольку цистотомия не предполагает повреждения здоровых зубов, перед операцией пролечивают и пломбируют каналы только одного зуба, ставшего источником воспаления. Помимо этого, потребуется:

  1. Осмотр и устранение кариозных полостей (при необходимости).
  2. Рентген-снимок нескольких зубов либо панорамный (всей челюсти со смежными отделами лицевых костей). Проводят с целью уточнить размер и локализацию полости, выявить масштабы истончения костной ткани, обозначить анатомические особенности.
  3. Консультация пародонтолога с учетом имеющегося рентген-снимка – для выявления прикорневых пародонтальных карманов и осмотра мягких тканей полости рта в целом. При необходимости проводится профессиональная гигиена.
  4. Консультация терапевта – при наличии заболеваний/состояний, могущих стать противопоказанием к операции.

Перед операцией пациенту назначают профилактическую антибактериальную терапию.

Классификация заболевания, симптомы у детей и взрослых

  • Центральная

При данной форме недуга патологический процесс затрагивает центральную область глаза, в основном желтое тело и сосуды, которые пронизывают глазное яблоко.

  • Центральная хориоретинальная
Читайте также:  Антисептический крем «Драполен»: инструкция по использованию

Хориоретинальная форма недуга встречается преимущественно в зрелом возрасте, и поражает пигментный и внутренний слой тканей. Развивается как врожденная патология, а также вследствие механических повреждений или инфекционных заболеваний глаза.

Основная причина недуга — нарушение микроциркуляции в структурах сетчатки. ЦХДС может протекать в двух формах: неэкссудативная (сухая) и влажная (экссудативная).

В первом случае заболевание не дает симптомов на протяжении долгого времени, после чего появляется искажение контуров при рассматривании предметов, позже из поля зрения выпадают отдельные сегменты, а на последних стадиях у больных снижается центральное зрение.

Влажная форма характеризуется специфическим ухудшением зрения (человек видит как будто через водяную пелену), перед глазами появляются пятна и вспышки.

  • Макулярная

Эта форма дистрофии развивается из-за патологических процессов в макуле — сегменте сетчатки, который отвечает за резкость и остроту зрения. Механизм развития болезни заключается в нарушении работы сосудов и недостаточном снабжении тканей кислородом.

Основной фактор риска — пожилой (от 60 лет) возраст, но заболевание встречается и вследствие генных мутаций, отягощенной наследственности, гормональных нарушений и неправильного образа жизни.

Клиническое течение макулярной дистрофии также имеет две формы — сухую и влажную, причем вторая считается более опасной для больного.

Классификация заболевания, симптомы у детей и взрослых
  • Периферическая

В отличие от центральной дистрофии, периферическая форма поражает ткани на периферии (по краям) сетчатки и развивается чаще всего у людей с отягощенной наследственностью. Кроме того, весомыми факторами риска являются близорукость и системные заболевания (сахарный диабет, гипертония).

Опасность недуга заключается в том, что на первых стадиях оно протекает бессимптомно, а характерные признаки (вспышки и мушки перед глазами, ухудшение зрения) возникают уже при запущенном патологическом процессе.

В зависимости от характера повреждения клеток и клинического течение недуга, выделяют несколько форм периферической дистрофии.

  1. Решетчатая дистрофия. Чаще всего развивается в пожилом возрасте или передается по наследству, причем женщины болею реже мужчин. Пораженные ткани при детальном осмотре глаза больного напоминают ячейки решетки. Симптомы отсутствуют, иногда наблюдается искажение зрения или снижение его остроты.
  2. «След улитки». Основная причина — миопия. Меньше всего обнаруживается у людей с дальнозоркостью и аметропией. Очаги патологического процесса представляют в виде характерных лент, напоминающих след улитки. На последних стадиях проявляется пеленой перед глазами и нечетким зрением.
  3. Инееподобная форма. Наследственный недуг, встречающийся в равной степени у мужчин и женщин. На сетчатке появляются небольшие включения желто-белого оттенка, на первых стадиях инееподобная дистрофия протекает скрыто.
  4. «Булыжная мостовая». Патологический процесс поражает дальние участки периферии сетчатки, причем от тканей могут отделяться крупные глыбы пигмента. В зону риска входят люди с близорукостью и те, кто достиг пожилого возраста.
  5. Мелкокистозная дистрофия. Данная форма заболевания развивается вследствие механических травм и характеризуется наличием на сетчатке небольших кист. Практически не дает симптомов, прогрессирует медленно и не ведет к слепоте.
  6. Пигментная дистрофия. Имеет наследственное происхождение, первые признаки появляются еще в детстве. На начальных стадиях наблюдается сужение полей зрения и ночная слепота, а при отсутствии лечения приводит к потере зрительной функции.
  7. Ретиношизис. Ретиношизис, или расслоение сетчатки, которое бывает врожденным или приобретенным, и чаще всего развивается у людей с отягощенным наследственным анамнезом.

Болезнь у беременных, противопоказания

В период беременности в организме женщины происходят серьезные изменения: всплеск выработки гормонов, усиление кровообращения во всех органах, активация метаболических процессов, скачки артериального давления.

Читайте также:  Все виды пятен на коже при заболеваниях кишечника, печени: причины

ВажноДанные факторы ведут к развитию дистрофии сетчатки у беременных, которые ранее страдали от офтальмологических заболеваний, причем особенно часто патология встречается у будущих мам с близорукостью.

Развитие дистрофии сетчатки при беременности оказывает существенное влияние на способ родоразрешения. Решение специалистов зависит от возраста матери, общего состояния здоровья и стадии патологического процесса, но естественные роды при таком заболевании проводят редко, так как риск отслойки сетчатки слишком велик.

Женщине разрешают рожать самостоятельно только в случае лазерной коагуляции сетчатки, которая проводится до 35-й недели беременности при отсутствии противопоказаний.

Результаты

Подтяжка лица позволяет достичь стойкого и длительного результата по нескольким пунктам: полностью устранить или разгладить глубокие морщины и складки (особенно на шее и щеках), восстановить контурные линии шеи и подбородка, скорректировать овал лица и вернуть ему чёткость. Если операция была проведена в возраст от 40 до 50 лет, то средняя продолжительность сохранения результат – 10 лет. Если возраст пациента от 50 до 60, то временной показатель эффективности снижается до 5-7 лет.

Клиники, проводящие ритидэктомию, представлены на нашем портале. Здесь же вы найдёте всю необходимую информацию о каждой из них: адреса, телефоны, перечень врачей и т.д.

Ход действий на верхней челюсти

Прежде всего, стоит отметить, что любое хирургическое вмешательство требует проведение предварительной диагностики для определения состояния ротовой полости и исключения противопоказаний.

В целом, ход операции состоит из следующих этапов:

Ход действий на верхней челюсти
  1. Введение анестезии, для данного вида операции применяется местный наркоз.
  2. Осуществление надреза – рассечение слизистой оболочки делают между боковым резцом и последним жевательным зубом. В ходе манипуляции оголяется внешняя сторона челюсти и альвеолярный отросток.
  3. Просверливание углублений – отверстия в зоне альвеолярного отростка делаются в шахматообразном порядке с помощью стоматологического бора.

    При этом наибольшее количество отверстий находится на участке грушевидной апертуры и у основания скулового отростка.

    В обязательном порядке делают углубления и в зонах корней зубов, которые будут в дальнейшем менять свое положение.

  4. Углубления соединяются общей протяжной бороздой на небной слизистой оболочке.
  5. Отсоединение слизисто-надкостного лоскута, которое проводится к средней линии.
  6. Обработки раны антисептическим раствором.
  7. Наложения незначительных швов с целью фиксирования слизисто-надкостного лоскута на его изначальное место.
  8. Завершения операции – поврежденный хирургами участок накрывается тампоном, пропитанным предварительно йодом, и накрывается специальной защитной пластиной.

Спустя неделю после хирургического вмешательства, защитная пластина и швы снимаются.

Бывают ли осложнения?

Как правило, процедура хорошо переносится. Однако низкая квалификация врача, внешние обстоятельства и индивидуальные особенности организма могут спровоцировать осложнения. К таковым относится:

  1. Развитие инфекционных заболеваний или воспалительные процессы. В таких ситуациях реабилитационный период изменяется – назначаются антибиотики, промывания и т.д.
  2. Отек лица.
  3. Повреждение лицевого нерва. В результате возникает парестезия – онемение лица. Случай очень редкий – вероятность равна 0,1%.
  4. Частая проблема – травмирование нижнечелюстного нерва. Как следствие – онемение подбородка, мягких тканей ротовой полости и губ. Чувствительность полностью возвращается через полгода-год.
  5. Повреждение титановых пластинок. Если пациент не соблюдает предписаний врача, они могут переломиться.