5 препаратов для подготовки к колоноскопии

Что общего между полипом и апельсином? Больно ли во время колоноскопии, и есть ли шанс ее избежать? Можно ли обследоваться под наркозом? О «золотом стандарте» обследования толстого кишечника рассказал заведующий хирургическим отделением «Патеро Клиник», врач-эндоскопист Андрей Андреевич Жаров.

Какая диета необходима перед колоноскопией кишечника?

Перед процедурой нужно придерживаться специального питания, которое позволяет минимизировать накопление продуктов обмена, шлаков, газов в кишке. Врачи обычно назначают такую диету на 3 дня до эндоскопии. Перед проведением колоноскопии запрещено употреблять:

  • овощи в любом виде, зелень, морские водоросли;
  • бобовые
  • фрукты и ягоды, соки с мякотью;
  • газированные напитки, квас, алкоголь;
  • крупы, цельнозерновой хлеб;
  • семечки, орешки, сухофрукты;
  • молоко;
  • морепродукты;
  • острые блюда, копчености.

Не менее чем за неделю нужно отменить прием железосодержащих препаратов, препаратов вистмута (Де-Нол, Эскейп), а также кроворазжиающих и антиагрегантов (предарительно уточнив у врача о возможности их временной отмены).

При склонности к запорам лучше перестать есть еще за неделю-полторы: косточковые ягоды (малина, смородина и т.п), выпечку с маковой или кунжутной присыпкой.

Питание легкоусвояемыми продуктами, которые быстро и полностью перевариваются — основной принцип «бесшлаковой» диеты перед колоноскопией. Что можно есть в этом случае:

  • нежирные куриные бульоны, овощные бульоны, отварное мясо птицы или телятины;
  • выпечка из белой муки высшего сорта (без инородных включний), макароны, очищенный белый мягкий рис, картофель без кожуры, вермишель;
  • йогурты без добавок и ярких красителей, кефир, яйца, твердый сыр;
  • зефир, вафли;
  • черный и зеленый чай, кофе, слабоокрашенные соки, морсы и хорошо процеженные компоты без остатков волокон фруктов .

Этой схемы питания необходимо придерживаться в течение 3 дней, независимо от того, каким способом будет проводиться очищение ЖКТ.

Лучше отказаться от ужина, и заменить его стаканом кефира или чая с медом. За 12 часов до исследования нельзя принимать пищу. Разрешается пить простую негазированную воду, соки без красителей, но не позднее, чем за 6 часов до.

Как восстановить кишечник после проведения колоноскопии

Вынужденное очищение кишечника перед процедурой колоноскопии не проходит бесследно, особенно если пациент не соблюдал рекомендации специалиста по питанию. Но даже при правильном планировании рациона и режима приема пищи стул после колоноскопии может быть проблемным:

  • жидким с обычной или повышенной частотой;
  • слишком твердым;
  • нетипичным, содержащим слизь и кровь и т.д.
Читайте также:  Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Такие проблемы вызваны тем, что после обследования наблюдаются нарушения микрофлоры и перистальтики кишечника.

Вернуть толстой кишке способность нормально функционировать можно с помощью диеты и умеренной физической активности. Что касается восстановления микрофлоры кишечника после обследования колоноскопом, придется использовать пробиотики и пребиотики. Это препараты, которые культивируют и поддерживают здоровую микрофлору кишечника.

Важно! Метод восстановления микрофлоры с помощью продуктов, богатых клетчаткой, после колоноскопии не применяется, так как пищевые волокна провоцируют газообразование и могут травмировать и без того раздраженную слизистую оболочку.

Как восстановить кишечник после проведения колоноскопии

Гораздо более опасное явление, когда появляется черный стул, свидетельствующий о кишечном кровотечении. Он требует немедленного вмешательства врача, скрывать и игнорировать такой симптом опасно для жизни.

Что делать если запор после проведения колоноскопии

Длительный запор после колоноскопии возникает у большинства пациентов, прошедших через эту процедуру. Его возникновение считают нормальным последствием длительного отказа от пищи (более 16 часов) и соблюдения диеты с низким содержанием пищевых волокон перед обследованием. Устранить запоры поможет регулярное питание и умеренная физическая активность. Предотвратить их поможет обильное питье (не менее 2 литров воды в день).

Если в течение 2 суток после обследования нет стула, хотя позывы к дефекации возникают, рекомендуется использовать слабительные средства, ускоряющие перистальтику кишечника:

  • «Дюфалак»;
  • «Форлакс»;
  • «Фортранс».

Важно! Использовать слабительные в первые сутки запрещено, так как они могут спровоцировать возникновение атонии кишечника. Воздержаться стоит и от клизм.

Что делать если понос после проведения колоноскопии

Жидкий стул или диарея после проведения колоноскопии возникает реже запора. В большинстве случаев его причинами становится дисбактериоз и несоблюдение диеты. Это состояние чревато обезвоживанием организма, поэтому рекомендуется пить не менее 1,5 л минеральной воды без газа. Если понос после колоноскопии не проходит в течение 2 дней подряд, можно принять следующие препараты:

  • «Лоперамид»;
  • «Смекта»;
  • «Хилак Форте»;
  • «Диара»;
  • «Имодиум».

Кроме того, можно воспользоваться некоторыми народными средствами. Например, хорошим вяжущим эффектом обладают кора и плоды черемухи, плоды черники, корневища кровохлебки. Из них готовят отвар и пьют по 100 мл трижды в день.

Как восстановить кишечник после проведения колоноскопии

Средства для нормализации среды в кишечнике

Дисбаланс микрофлоры довольно частое явление после проведения колоноскопии. Выражается это состояние тем, что у пациента урчит в животе, ощущается распирание (что свидетельствует о газообразовании), беспокоит тошнота, чувство тяжести.

Восстановить микрофлору кишечника и наладить пищеварение помогают следующие препараты:

  • «Линекс» — сбалансированное по составу про- и пребиотическое средство, которое можно использовать еще до появления неприятных симптомов в качестве профилактики;
  • «Лактобактерин» — средство с живыми бактериями, которое способствует восстановлению микрофлоры;
  • «Бифидумбактерин» — еще одно натуральное средство с живыми бактериями, которое помогает справиться с симптомами дисбактериоза;
  • «Хилак Форте» — органическое свойство на основе биосинтетической кислоты, которое поддерживает полезную микрофлору кишечника и способствует выведению из организма токсинов.
Читайте также:  Восстановление прямой кишки после операции

Перечисленные препараты необходимо использовать после консультации с врачом, так как несмотря на безопасный состав они имеют ряд противопоказаний.

Есть ли альтернативные способы обследовать прямую кишку — для тех, кто так и не решился переступить порог кабинета?

— На сегодняшний день колоноскопия — это «золотой» стандарт обследования. Правда, у классической колоноскопии есть частичная альтернатива — так называемая виртуальная колоноскопия.

Виртуальная колоноскопия — специальное рентгенологическое обследование, которое проводится на компьютерном томографе. К сожалению, полностью заменить «классическую» колоноскопию, виртуальное обследование не может, потому что небольшие образования, которые мы ищем, на виртуальной колоноскопии не видны.

Любые подозрения, которые появятся у доктора во время виртуальной колоноскопии — прямое показание к прохождению эндоскопического исследования. Без традиционной колоноскопии невозможно детально осмотреть слизистую, взять биопсию и удалить полип.

Но бояться колоноскопии не стоит. Сегодня в большинстве клиник пациентам можно провести исследование в условиях внутривенной анестезии (медикаментозного сна). В результате пациент засыпает, а когда просыпается, получает готовый результат обследования. Как видите, повода тянуть и бояться нет — нужно просто прийти и сделать колоноскопию.

Ирригоскопия

Ирригоскопия кишечника — это метод исследования кишечника с помощью рентгена и предварительного введения контрастных веществ. Он позволяет оценить не только структурные особенности толстого отдела кишечника, но и его функциональность. Ирригоскопия обладает рядом преимуществ. Позволяет определить наличие морфологических аномальных изменений, оценивает размеры, длину и степень проходимости кишечного просвета.

Показаниями являются диарея на протяжении длительного времени, нарушение режима дефекации (частые запоры), выделение слизистых или гнойных примесей из анального прохода, распирающие и режущие боли в нижней части живота, частый или хронический метеоризм.

Ирригоскопия позволяет проверить кишечник на онкологию без колоноскопии лишь частично. При рентгенологическом методе исследования обнаруживается само новообразование, а вот рассмотреть его структуру или взять образец биоматериала для гистологического исследования невозможно.

Ирригоскопия

Ирригоскопия более щадящий метод диагностики в сравнении с колоноскопией

Представляет собой рентгенологическое исследование кишечника с применением контрастного вещества. Для этого используется бариевая взвесь. Методика выполнения исследования предписывает двойное контрастирование. Вначале – заполнение просвета кишечника контрастным веществом, а впоследствии – раздувание воздухом.

Несомненным плюсом этого метода является его неинвазивность. Но при нем также отсутствуют возможность получения материала, и не всегда можно точно сказать, в каком месте на стенке кишки находится новообразование. Специалист, который таким образом исследует состояние кишки не сможет поставить верный диагноз в сложном случае.

Данная процедура производится медиками при помощи обычного рентгена. Перед данной процедурой обязательно нужно провести определенные подготовительные мероприятия:

  • Совершить очищение кишечника, используя клизму и специальные лекарственные препараты;
  • Нельзя перед мероприятием принимать душ;
  • Перед обследованием принимается специальная жидкость с рентгеноконтрастным веществом, то есть сульфатом бария.
Читайте также:  Послеоперационный период после удаления свища прямой кишки

Выпитое вещество проходит по всему кишечнику, постепенно заполняя его область. Таким образом, сотрудник медицинской сферы получает полноценное изображение с одновременной возможностью определить контуры и просвет в кишечнике. По полученным в результате обследования снимкам врач не только определяет наличие патологии, но также выявляет степень ее развития и на основании полученных данных назначает лечение.

Ирригоскопия

При данном методе обследования можно изучить рельеф оболочки толстой кишки. Это идеальная альтернатива колоноскопии кишечника, которая дает возможность обнаружить врожденные аномалии развития, рубцовые образования, свищи, язвы, различные новообразования, наличие дивертикулеза. Это достаточно эффективная и при этом безболезненная процедура, которая является вполне безопасной. Именно с помощью данного метода можно исследовать не только прямую, но также сигмовидную кишку.

Если в силу определенных обстоятельств нужно заменить колоноскопию, можно рассмотреть такую процедуру, как ректороманоскопия. При помощи данного метода можно обследовать кишечник на глубине 30 см. Процедура проводится посредством такого устройства, как ректороманоскоп. Это специальный прибор, который вводится через задний проход.

Отвечая на вопрос, ректороманоскопия , врачи отмечают, что все процедуры достаточно эффективны. Несмотря на это, многие профессионалы отдают предпочтение именно колоноскопии. Только с помощью этой процедуры можно максимально точно определить наличие того или иного заболевания.

Здравый выбор на основе информации

На сегодняшний день есть целый ряд альтернативных методов, которыми можно заменить колоноскопию, против которой особенно возражают те, кто никогда ей не подвергался, начиная от уже слегка устаревших и нечасто применяемых ректороманоскопии и ирригоскопии, вытесняемых новейшими компьютерными технологиями, и вплоть до основанных на новейших технологиях методик компьютерной диагностики и эндоскопии с применением беспроводных камер. У каждой из проанализированных методик есть безусловные положительные и такие же отрицательные стороны.

Здравый выбор на основе информации

Какие-то из них применимы только в узкой специализации, какие-то нежелательны из-за используемых контрастных веществ, но и в том, и в другом случае больному все равно предстоит пройти через колоноскоп, потому что это единственный способ одновременно полно диагностировать, взять пробы для анализов и сразу удалить мелкие неприятные явления. В процессе диагностики с помощью колоноскопии можно сразу освободить кишечник от каловых камней, полипов и других доброкачественных наростов, то есть почистить проходы кишечника, деятельность которых затруднена этими доброкачественными образованиями, существенно улучшив функциональность сложной области. Незаменимо это обследование и в области ранней диагностики онкологических заболеваний, что дает возможность лечения на ранней стадии и успешного излечения беспокоящего недуга.