Антибиотики после операции: какие принимать и как правильно?

Антибиотики – лекарственные препараты, которые избирательно подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов или убивают их. Они были открыты в 1928 г. А. Флемингом и произвели грандиозную революцию в индустрии медицины. Однако не прошло и полвека с начала «эры антибиотиков» как учёные и врачи во всём мире забили тревогу.

Нужен ли антибиотик

Самое главное правило – это прием антибиотика строго по указанию врача. Антибиотик – это серьезное лекарство, и принимать решение о его приеме самостоятельно нельзя. Данная лекарственная группа назначается только при заражении организма болезнетворными бактериями. Вирусная простуда антибиотиками не лечится! Применять антибиотик при насморке, красном горле (если нет возбудителя стрептококка), воспалениях уха нет смысла. Все это лечится симптоматично, плюс можно принимать противовирусные препараты.

Однако другие болезни не могут быть вылечены без использования антибиотиков. Они могут проявляться стойкой, длительной и несбиваемой температурой, гнойными выделениями, инфекционными поражениями тканей.

Выявить истинную необходимость антибиотиков может только врач. Поэтому назначать себе антибиотики самостоятельно крайне опасно. Специалист при этом обязательно спрашивает о наличии аллергических реакций на тот или иной препарат, узнает о предыдущем опыте приема антибиотиков, о хронических болезнях почек или печени, о наличии сахарного диабета. Женщина обязательно должна сообщить врачу о планируемой или настоящей беременности, о возможном кормлении грудью. Все эти нюансы помогут доктору подобрать именно тот препарат, который поможет избавиться от болезни, не приводя к дополнительным проблемам.

Некоторые врачи могут назначить анализы на чувствительность организма на те или иные антибиотики. Это позволит сразу же выбрать препарат, эффективный именно для вас.

Распространенные осложнения при самолечении антибиотиками:

  • Одно из основных осложнений – это дисбактериоз кишечника и грибковые поражения. Антибиотики способны убивать не только чужеродные и вредные микроорганизмы, но и полезную флору кишечника. Дисбаланс микрофлоры приводит к снижению иммунной защиты и грибковым инфекциям. Это особенно опасно для детей из-за неокрепшего иммунитета в силу их возраста.
  • Самостоятельный прием антибиотиков может привести к большему распространению инфекции или переходу болезни в хроническую форму. Каждый педиатр перед назначением антибиотиков рекомендует сдать анализы, выявляющие степень чувствительности бактерий к какому-либо антибиотику. При самостоятельном использовании лекарств, неправильно подобранной дозе, недостаточной или чрезмерной продолжительности приема может возникнуть привыканием микробов к принимаемому препарату, либо этот препарат попросту не будет действовать на патогенную микрофлору из-за ее нечувствительности к лекарству. Все это приведет к потере времени, нужного для эффективного лечения болезни. Адаптация бактерий к препарату приведет к полной неэффективности лечения, ребенок останется беззащитен перед инфекцией.
  • Антибиотики обладают побочными эффектами и токсическим действием. При слишком длительном использовании или превышении доз, рекомендованных врачом, отрицательное воздействие на организм многократно увеличивается: страдает печень, почки, сердце и другие органы. Детский организм наиболее подвержен токсическому воздействию, и осложнения со стороны внутренних органов у детей будут более выраженные и проявятся гораздо раньше, чем у взрослых.
  • Аллергические реакции могут также вызываться из-за чрезмерного превышения доз и сроков лечения антибактериальными препаратами.
  • Если ребенок выздоровел от курса антибиотиков, проведенного под наблюдением педиатра, но произошло повторное обострение заболевания, то многие мамочки стараются повторить этот же курс уже без обращения к врачу. Этого делать категорически нельзя, так как повторное применение одного и того же антибактериального средства через короткий промежуток времени приведет к неэффективности лечения. Нужно обязательно проконсультироваться с педиатром для смены антибиотика, определения доз и длительности лечения им. Только тогда не будет привыкания бактерий к лекарству и лечение даст нужный эффект.
Читайте также:  Лобэктомия легкого: последствия, прогноз жизни

Антибиотики обладают только антибактериальной активностью, они не действуют на вирусы, поэтому их использование при ОРВИ, гриппе, простуде, вирусных гепатитах, коре и других заболеваниях вирусной природы нецелесообразно. Они бессильны против простейших (лямблий, амеб) и глистов.

Длительность действия каждой принятой дозы препарата различна: один антибиотик действует только четыре часа, другой – сутки. Причем дозы подбираются в зависимости от веса, возраста пациента, от степени тяжести заболевания и так далее. Эти нюансы знают доктора. Поэтому правильное применение антибиотиков возможно только под контролем врача, при посещении которого будет выбран нужный препарат, подобраны необходимые дозы, кратность приема, определена длительность использования в соответствии с формой заболевания, степенью выраженности процесса и состоянием больного.

К какому врачу обратиться?

К Вашим услугам консультации и лечение опытными педиатрами.

Как правильно пить антибиотики без вреда для здоровья

Оказалось, что какими бы эффективными препараты не были, всё же они обладают определёнными побочными эффектами. Негативные симптомы со стороны пациента:

  • формирование дисбактериоза – расстройство состава нормальной микрофлоры кишечника;
  • осложнения со стороны различных систем и органов;
  • индивидуальная непереносимость (аллергия) к отдельным группам антибиотиков;
  • возможная цитотоксичность.

Основным отрицательным эффектом со стороны микроорганизма является развитие механизмов резистентности (устойчивости) к действию противомикробных средств. Поэтому важно знать основные правила лечения антибактериальными препаратами и строго их соблюдать.

Когда нужно пить антибиотики

Антибиотики не эффективны в отношении вирусов, поэтому принимать их можно исключительно для лечения инфекций бактериальной или протозойной природы. По этой причине важно установить возбудителя заболевания.

Курс антибиотикотерапии может назначить только лечащий врач. При этом многие из препаратов отпускаются в аптеке строго по рецепту. Самолечение антибиотиками недопустимо. Неправильно подобранные лекарства могут стать причиной осложнения текущего состояния и развития сопутствующего заболевания, а также формирования аллергических реакций немедленного типа и иных осложнений.

Читайте также:  Холангиография желчного пузыря подготовка

Известно, что бесконтрольный приём способствует распространению устойчивых бактерий. Уже сейчас эта проблема приобрела глобальный характер. Это может привести к тому, терапевтический эффект от известных и безопасных для человека антибиотиков будет сведён к нулю.

Подбор антибактериальных препаратов осуществляется врачом на основе лабораторных анализов.

Основные этапы проведения анализа:

  1. забор биологического материала у пациента, с учётом места локализации воспалительного процесса;
  2. процедура посева и выделения патогенных и уcловно-патогенных микроорганизмов;
  3. идентификация выросших бактерий до вида, реже до рода;
  4. определение чувствительности прокариот к действию различных групп бактерицидных веществ диско-диффузионным методом.

Читайте далее: Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

На основании полученных результатов подбирается группа препаратов, желательно с узким спектром активности исключительно в отношении выделенного патогена. Бесконтрольное применение антибиотиков широкого спектра действия повышает резистентность многих групп бактерий, а также подавляет не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору человека.

Основные показания к назначению антибиотиков:

  • гнойные воспаления;
  • инфекционное поражение миндалин;
  • воспаление наружного и среднего уха;
  • госпитальная и внебольничная пневмония;
  • конъюнктивит;
  • бронхит;
  • ОРЗ бактериальной этиологии;
  • синуситы;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • гнойные артриты, остеомиелиты;
  • менингит;
  • бактериальные эндокардиты, миокардиты и т.д.;
  • язвы желудка 12-типерстной кишки, вызванные хэликобактер пилори;
  • инфекции мочевыводящего тракта;
  • профилактика бактериальных инфекций при оперативных вмешательствах и т.д.

Когда необходимо назначение антибиотических препаратов?

Следует учитывать риск развития оппортунистических инфекций в результате сниженного иммунитета. Антибиотикотерапия назначается после определения источника воспалительного процесса и изучения клинического течения осложнения индивидуально.

Курс приема антибиотических средств необходим после операций, предполагающих обширные вмешательства на фоне проникающих ранений и травм, при гнойных воспалительных процессах, затрагивающих органы груди и брюшной полости.

Читайте также:  Что такое депрессия центральной нервной системы (ЦНС)?

Антибиотики после полостных операций требуются в целях недопущения распространения бактериемии, сепсиса (абдоминального либо общего). Хирургическому вмешательству достаточно часто сопутствует микробная контаминация.

В организм могут проникнуть:

  • стафилококк золотистый;
  • стрептококки;
  • энтеробактерии;
  • синегнойная палочка и прочие.

Во многих отраслях медицины, будь то гинекология, кардиохирургия, урология и прочие, может потребоваться уничтожение возникших воспалительных процессов, уменьшение возможности повторного инфицирования после операций, затрагивающих:

  • органы ЖКТ;
  • почки;
  • органы малого таза;
  • легкие;
  • печень, желчные протоки, пузырь;
  • сосуды и сердце;
  • нервную систему.

При назначении препарата учитывается:

  • место локализации гнойного воспаления;
  • стремительность процесса;
  • особенности инфекционного возбудителя;
  • устойчивость агента к определенным антибиотикам.

Специалисты предпочитают использовать быстродействующие вещества, объединяющие широкий спектр влияния, низкие риски побочных явлений, удовлетворительное восприятие препарата пациентом.

При системном применении допускается использование различных форм препаратов после операции. При инъекционном и инфузионном введении используют как готовые ампульные растворы, так и порошки, к которым относят цефалоспорины и карбапенемы.

После операций допустим прием антибиотиков в таблетках и суспензиях. Последние назначаются в случаях, когда состояние относительно стабильно и уровень воспалительного процесса невысок.

Период приема антибиотиков после операций строго регламентирован, составляет не более семи дней. Исключения возможны при обширных поражениях, бактериемии, сепсисе, при этом допускается комбинирование нескольких средств, взаимодействие которых обеспечит действенное противобактериальное лечение.

к оглавлению ↑

Подготовка к вмешательству

Вначале гинеколог или онколог проводит тщательный внешний осмотр пациентки и исследование наружных половых органов. Назначается консультация терапевта, уточняется необходимая лекарственная терапия и отмена противосвертывающих препаратов, если женщина их принимает.

Пациентка должна сдать такие анализы:

  • общие анализы крови, мочи;
  • биохимия крови;
  • ЭКГ;
  • коагулограмма;
  • анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, микрореакция на сифилис;
  • УЗИ органов малого таза;
  • КТ или МРТ органов малого таза для уточнения объема операции и выявления метастазов в лимфоузлах.

Операция проводится в стационаре. Перед ней необходимо удалить волосы с наружных половых органов, очистить кишечник. За 12 часов до вмешательства следует прекратить прием воды и пищи. Вечером перед операцией пациентке может быть предложено успокоительное средство для более хорошего отдыха и более плавного вхождения в наркоз.