Инфильтративный туберкулез легких – заразен или нет, лечение

Цирротический туберкулез легких представляет собой финальную стадию заболевания. Наблюдается грубое разрастание соединительной ткани, фиброзные изменения преобладают над специфическими. Заболевание может быт односторонним или двусторонним. Может проводиться консервативная терапия или назначаться хирургическое вмешательство.

Классификация и морфология

Легочная деструкция обладает определенными морфологическими особенностями. Полости могут иметь различные форму, размеры и строение стенок, что определяется характером первичного очага. Во фтизиатрии принята следующая классификация каверн:

  • Прогрессирующие и распадающиеся.
  • Свежие и эластичные.
  • Капсулированные и ригидные.
  • Фиброзные (с гранулирующей или «очищенной» стенкой).
Классификация и морфология

Полость деструкции – это главный морфологический признак фиброзно-кавернозного туберкулеза легких. В большинстве случаев ее стенка состоит из трех слоев: казеозные массы, грануляции, грубоволокнистая фиброзная ткань (изнутри наружу). По размерам полости бывают малыми (до 2 см), средними (2–7 см) и гигантскими (свыше 7 см). Они дренируются одним или двумя бронхами, по ходу которых образуются фиброзные изменения. Распространенность очагов варьируется от единичных односторонних до множественных и двусторонних.

Этиология заболевания

Цирротический туберкулез легких обычно развивается из вторичных форм туберкулеза, реже – первичных. Чаще всего цирротические изменения развиваются при инфильтративном, фиброзно-кавернозном, диссеминированном туберкулезе легкого. Также патология может развиться из туберкулезного плеврита.

В группу риска входят пожилые люди. У них цирротический туберкулез встречается чаще всего, так как цирротические изменения с возрастом могут протекать намного активнее.

Этиология заболевания

Пожилые люди входят в группу риска цирротического туберкулеза

У детей и молодых людей такое состояние происходит реже. Пусковым механизмом к его развитию является неопознанный первичный туберкулез, осложнением которого является ателектаз легкого.

Патогенез

История болезни инфильтративного туберкулеза легких может развиваться по одному из двух механизмов:

  • Эндогенная реактивация. Очаги туберкулеза прогрессируют, появляются зоны инфильтрации, а также развивается экссудативная тканевая реакция.
  • Экзогенная суперинфекция. При повторном массивном проникновении микобактерий туберкулеза в участки гиперсенсибилизации в легких развивается гиперергическая реакция, на фоне которой возникает инфильтративное воспаление.
Читайте также:  Холангиография желчного пузыря подготовка

Независимо от того, по какому механизму развивается патология, обязательным условием для появления клинических признаков является наличие на момент заражения специфического вторичного иммунитета. ИТЛ протекает в несколько стадий:

  1. В тканях легкого образуется инфильтрат диаметром не более 30 мм.
  2. Постепенно границы инфильтрата расширяются, инфекция поражает несколько сегментов или целой доли.
  3. Инфильтраты расширяются и сливаются, провоцируя возникновение бронхопневмонии.
  4. Участки инфильтрации подвергаются казеозному расплавлению.

Если лечение было проведено своевременно, то инфильтрат рассасывается. При дальнейшем прогрессировании ИТЛ либо переходит в казеозную пневмонию, либо развивается кавернозный туберкулез.

Профилактика

Конечно же, это скорее социальная болезнь. Очень важный фактор профилактики такого рода заболеваний – это приемлемые условия жизни людей. Причины высокого уровня заболеваемости фиброзно-каверозным туберкулезом легких мы уже приводили, поговорим теперь про пути ограждения себя и своей семьи от заражения туберкулезом легких (имеется в виду как фиброзно-каверозный, так и прочие формы):

  1. Регулярные медицинские осмотры и прохождение флюорографии, особенно для тех, кто находится в зоне риска.
  2. Своевременное обращение за медицинской помощью.
  3. Использование вакцинации.
  4. Правильное сбалансированное питание.

Прогноз для жизни

Прогноз для жизни при возникновении фиброзно-кавернозного туберкулеза сомнительный. Даже после полного излечения часть легких будет замещена соединительной тканью, которая не выполняет функцию газообмена.

При своевременной диагностике и правильном лечении есть шанс, что останется небольшой участок фиброза, который будет существовать бессимптомно. В этом случае прогноз для жизни относительно благоприятный.

Внимание. При несвоевременной диагностике такой патологии, как кавернозный туберкулез легких, длительно существующее воспаление может привести к развитию полиорганной недостаточности. Прогноз при этом становится крайне неблагоприятным.

Инфильтративный туберкулез легких, сколько лечится?

Длительность терапии обычно составляет 3-6 месяцев. Если в течение этого времени никаких улучшений не наблюдается, то назначаются более сильные препараты.

В самых сложных случаях проводится оперативное вмешательство – коллапсотерапия. Суть такой операции заключается в том, что в плевральную полость вводится воздух, создавая тем самым коллапс пораженного легкого. Благодаря тому очаги поражения спадают, ткани восстанавливаются. В результате снижается общая интоксикация организма, но при этом могут возникнуть осложнения по типу воздушной эмболии, плеврита или подкожной эмфиземы.

Рекомендации по применению

Лечение туберкулеза легких с помощью народных средств, в первую очередь, в первую очередь направлены на использование лечебных трав, меда, алоэ, эфирных масел и так далее. Все эти компоненты доказали свою эффективности уже очень давно.

Для того, чтобы лечение прошло успешно, рекомендуем обратить внимание на следующие советы:

  • Нужно постараться сократить пребывание в общественных местах, чтобы не заразить окружающих людей и заболеть простудой в холодное время года.
  • При необходимости надевать медицинскую маску.
  • Регулярно проветривать помещение, чтобы наполнит его свежим воздухом и частично очистить его бактерий.
  • В меню должно входить много продуктов, содержащих кальций, полезные жиры, фосфор, а также фрукты, молочные и кисломолочные продукты, мясо и рыба.
  • Регулярно употреблять рыбий жир, а также витамин С. В лечении туберкулеза легких рекомендуется регулярно использовать чеснок, зелень.
Читайте также:  Нейрогенные расстройства мочеиспускания

Что такое острый милиарный туберкулез расскажет эта статья.