Опасность остроконечных кондилом. Никогда не запускайте лечение!

Что такое гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

Еще по теме Медицинское страхование в Норвегии:

  1. Страхование. Медицинское страхование. Виды медицинского страхования: обязательное и добровольное. Фонды медицинского страхования
  2. медицинских страховых организаций с региональным фондом обязательного медицинского страхования

Кондилома — воспалительное поражение кожи, которое характеризируется образованием сосочков на коже и слизистых оболочках. Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна или карциномоподобная остроконечная кондилома (от греч. kondyl – нарастание, oma — опухоль) – это редкое заболевание, вирусного происхождения, связанное с нарастанием опухолевидных клеток на коже или слизистых оболочках организма. Встречается как у молодых, так и у пожилых людей. Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна поражает такие органы:

  • мужские половые органы (чаще половой член),
  • женские половые органы,
  • ректальную область,
  • область паха,
  • слизистая оболочка мочевого пузыря,
  • лицо и слизистую ротовой полости (гораздо реже).

Возбудитель данной болезни – вирус папилломы, предается при половых и прямых контактах. Кондиломы разрастаются медленно, могут создавать ходы в коже или слизистой оболочке, вследствие чего возникает плоскоклеточный рак. Но метастазы при этом не возникают. Заболевание может быть рецидивирующим. Диагностика кондиломы Бушке-Левенштейна заключается в осмотре больного и опросе о его самочувствии. После чего следует провести лабораторные исследования соскоба слизистой оболочки пораженного органа. В некоторых случаях проводят биопсию органа (в частности мочевого пузыря или внутренних половых органов) для выявления кондилом.

лечение

Лечение гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна , в основном, хирургическое, оно заключается в удалении пораженной вирусом кожи и очищении раненной поверхности антисептическими средствами. Также назначают применение интерферона и блеомицина. После операции следует принимать: виферон, реаферон, ликопид. При несвоевременном лечении данное заболевание может перерастать в злокачественную опухоль и метастазировать.

симптоматика

Симптомы гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна (в зависимости от локализации воспалительного процесса):

  • возникновение узелков на коже,
  • выделение жидкости с узелков,
  • присутствие неприятного запаха,
  • покраснение,
  • жжение,
  • шелушение кожи,
  • образование налета,
  • лихорадка,
  • боль в области образования узелков,
  • повышение температуры,
  • припухание век,
  • слезоточивость,
  • выделение гноя из узелков,
  • сонливость,
  • вялость,
  • учащение дыхания,
  • судороги,
  • сильное похудание,
  • воспаление конъюнктивы,
  • нарушение зрения (при поражении кожи вокруг глаз),
  • увеличение лимфоузлов.

профилактика

Профилактика гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна состоит в том, что нужно следить за личной гигиеной, своевременно лечить инфекционные болезни, избегать контактов с больными и предохранятся во время полового акта.

Основные отличия от других заболеваний

Гигантская кондилома Бушке встречается крайне редко, поэтому важно отличать ее от более распространенных патологий. На раннем этапе развития подобное образование внешне напоминает обычную остроконечную кондилому. Лишь по мере прогрессирования кондилома Бушке сопровождается деструктивными процессами, чего не наблюдается при других, более распространенных типах папиллом. Чтобы различить остроконечные и гигантские наросты, особое внимание уделяется изучению их структуры и внешних проявлений, т. к. гистологически ткани бородавок этих типов схожи.

Из-за быстрого роста и высокой степени выраженности эндофитного эпителиального роста кондилома Бушке напоминает псевдоэпителиоматозную гиперплазию. Эти заболевания можно различить при гистологическом исследовании тканей.

Появляющиеся широкие кондиломы при сифилисе внешне напоминают кондиломы Бушке, но при этом не имеют выраженной тенденции к деструктивному и инвазионному росту. Если причиной появления новообразования на коже стал сифилис, имеются и другие признаки патологии, положительный результат дает определение серологической реакции.

Развитие плоскоклеточного слабодифференцированного рака полового члена сложно отличить от формирующейся на этой части тела кондиломы Бушке. Так, бородавчатый рак отличается от гигантской папилломы медленным ростом и отсутствием кондиломоподобных сателлитов по периферии образования. Он выражен явлениями анаплазии, наблюдающимися при гистологическом исследовании тканей. При папилломе Бушке, в отличие от рака, никогда не наблюдается образования метастазов.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна | Университетская клиника

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна – это редкий и опасный вид остроконечной кондиломы.

Патологическое разрастание тканей в области половых органов возникает при заражении вирусом папилломы человека. Игнорировать патологию нельзя, так как высок риск перерождения в плоскоклеточный рак кожи.

Диагностику и лечение гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна у женщин проведут опытные специалисты отделения гинекологии «Университетской клиники».  

Причины образования гигантских кондилом

Кондилому Бушке-Левенштейна вызывает ВПЧ 16-го типа. Этот тип вируса отличается высокой онкогенностью и вызывает рак в 41–54% случаев.  Реже, появление нароста провоцируют вирусы папилломы 1, 6, 11 типов.

Заражение происходит при незащищенном сексуальном контакте с носителем. Иногда для инфицирования достаточно соприкосновения половых органов без проникновения.

Наиболее эффективное средство защиты от ВПЧ – барьерная контрацепция.

Проникая в организм здорового человека, вирусы чаще всего уничтожаются иммунитетом самостоятельно. Элиминация происходит в течение нескольких месяцев без специального лечения. Прогрессирование инфекции начинается при наличии факторов риска.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна развивается на фоне таких сопутствующих факторов:

  • ослабление иммунитета;
  • травмы слизистых оболочек половых органов;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • наличие других половых инфекций – хламидии, цитомегаловирус, уреаплазма и т.д.

При наличии этих условий, ВПЧ активно размножается, поражая ткани половых органов.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна | Университетская клиника

Стоимость удаления новообразований в Университетской клинике

На начальном этапе в области половых органов зараженного человека образуются мелкие кожные наросты. Их можно легко перепутать с бородавками и папилломами. Если этот симптом игнорируется, отдельные кожные наросты сливаются в единое образование – гигантскую кондилому. Она имеет плоское уплотненное основание и неоднородную поверхность.

Вся площадь кондиломы пронизана глубокими бороздами. В этих углублениях скапливается отделяемое. Эта жидкость часто имеет резкий неприятный запах. При отсутствии лечения поверхность кондиломы часто дополнительно инфицируется. Это приводит к гнойному поражению тканей.

Со временем верхний слой гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна покрывается омертвевшими клетками. Визуально это проявляется в виде светлых кожных чешуек. Вокруг зоны поражения формируются единичные кондиломы – отдельные небольшие кожные наросты.

У женщин кондиломы Бушке-Левенштейна локализуются обычно:

  • на поверхности больших половых губ;
  • возле анального отверстия;
  • на входе в уретру;
  • в области клитора;
  • на слизистых оболочках рта, носа, век.

У мужчин поражается половой член.

Образования такого типа медленно увеличиваются в размерах, захватывая окружающие здоровые ткани. Рост наблюдается по всем направлениям. Часто поверхность кондиломы становится похожа на цветную капусту. Запущенные формы патологии образуют свищи и язвы на поверхности слизистых оболочек. Самое опасное осложнение – злокачественная трансформация клеток.

При длительном отсутствии лечения новообразование переходит в плоскоклеточный рак кожи. Среднее время злокачественного перерождения тканей – 2-10 лет.

Прочитайте статьи на эту же тему

Формы проявления

Вирус папилломы человека может проявляться в нескольких клинических формах:

  • латентная. Внешние признаки не наблюдаются, однако пациент чувствует слабость, общее недомогание. Иногда появляется субфебрильная температура, головная боль, бессонница. Чаще всего человек не придает значение данным симптомам, объясняя их усталостью. Выявить ВПЧ можно только после консультации врача и лабораторных исследований;
  • клиническая форма. На теле появляются одиночные или множественные остроконечные кондиломы. Больной жалуется на общую слабость, снижение работоспособности;
  • субклиническая форма. Для нее характерно образование плоских кондилом, которые прорастают внутрь эпителия и могут быть причиной плоскоклеточного рака. К симптомам относятся зуд, жжение, покраснение и воспаление кожи.

Любая форма проявления ВПЧ может представлять угрозу для здоровья человека. Чтобы своевременно выявить вирус и принять меры, необходимо регулярно посещать врача и сдавать все необходимые анализы.

Лечение Гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна:

Лечение кондиломы Бушке-Левенштейна: тотальное иссечение гигантских кондилом с последующей криодеструкцией раневых поверхностей в наиболее ранние сроки, блеомицин, интерферон-а. Рентгенотерапии следует избегать ввиду высокой вероятности последующей трансформации опухоли в анапластический рак.

После операции целесообразен курс противовирусных средств и иммуномодуляторов (виферон, реаферон, ликопид и др., УФО. Ряд авторов рекомендуют в предоперационном периоде провести внутритканевое введение интерферонов и их индукторов. Назначают также блеомицин, внутриочаговые инъекции интерферона а2.

Прогноз . После удаления может рецидивировать, возможно злокачественное перерождение опухоли в срок от 2 до 12 лет.

Симптоматика

У мужчин гигантская кондилома чаще всего появляется на половом члене (на головке и крайней плоти), а у женщин – на половых губах. Кондилома Бушке может разрастаться и поражать все новые участки кожи. Папиллома может появиться в паховой области и эпителиальных покровах структур, связанных с мочеполовой системой.

Нередко ее появление связано с местом подмышечных впадин и локтевых сгибов суставов. Вначале узелки единичные и имеют сходство с бородавками. С ростом происходит их слияние друг с другом и образуется кондилома Бушке. Когда происходит окончательное формирование опухоли, ее вид напоминает цветную капусту.

У образования ярко выраженное широкое основание с нитевидными наростами на поверхности. В дальнейшем происходит уплотнение ее поверхности. Даже образуются чешуйчатые наросты.

Продукты клеточного метаболизма скапливаются в бороздках, что обусловливает появление резкого запаха. Подобный субстрат является отличной питательной средой для развития микрофлоры и заражение инфекцией.

Симптоматика

Новообразование разрастается не только на поверхности: оно способно проникать вглубь с поражением подлежащих тканей. Клеточный эпителий отдает внеклеточному пространству большое количество различных веществ, что способствует появлению отечности, инфильтрата с присутствием всех классических признаков воспаления. Разрастанию подвергаются и лимфатические структуры.

По периферии базисного разрастания возникают мелкие остроконечные кондиломы. В запущенной стадии заболевание характеризуется образованием язв либо свищей. Клеточный митоз осуществляется в ускоренном темпе. Неблагоприятный прогноз связан с ситуацией, при которой кондилома Бушке трансформируется с формированием плоскоклеточного рака.

Кондилома Бушке-Левенштейна характеризуется широким основанием с множественными наростами

Лечебная тактика

Из-за большого риска перерождения в рак лечение следует начинать как можно раньше. Одного приема медикаментов недостаточно. Малоинвазивные процедуры (криодеструкция, радиоволновая терапия, электрокоагуляция) не применяются, так как очаг поражения слишком большой.

Основным методом лечения является иссечение при помощи скальпеля. Для предупреждения рецидивов после операции может проводиться криодеструкция. Дополнительно назначаются Интерферон и Веро-Блеомицин. Для укрепления организма и подавления ВПЧ показаны иммуностимуляторы с противовирусным действием. Лекарства могут применяться местно. В случае нагноения кондиломы используются антибиотики.

Даже после своевременного начала лечения заболевания имеется риск малигнизации. Прогноз не всегда благоприятный. Чаще всего признаки рака появляются через 2–10 лет после операции. Таким образом, гигантская кондилома является опасной патологией. Чтобы снизить риск ее появления, нужно иметь одного надежного полового партнера, пользоваться презервативом, соблюдать правила интимной гигиены, начинать половую жизнь не ранее чем с 18 лет, полноценно питаться и вести здоровый образ жизни.

Лечение

Для этой разновидности ВПЧ есть только один эффективный способ лечения — удаление хирургическим путем. Опухоль и все ее производные должны быть полностью удалены, а места их расположения рекомендуется один или несколько раз (в зависимости от рекомендации врача) обработать жидким азотом. Дополнительно рекомендуют противовирусную терапию и использование иммуностимуляторов. А вот рентгенотерапию ни в коем случае делать не следует, так она может спровоцировать перерождение в онкологическое новообразование.

Читайте также:  Как проводится вазотомия носовых раковин — отзывы после операции