Первая помощь при переломах костей голени

Открытое кровотечение — проблема, с которой каждый сталкивался хоть раз в жизни. Одно дело — незначительное ранение. Другое — когда порез или повреждение серьёзные, а из раны обильно льётся кровь. Так бывает, например, при повреждении вены и некрупных сосудов-артерий. Лучший выход — обратиться к медикам. Но если ни их, ни медицинских материалов поблизости нет, кровотечение можно остановить и с помощью подручных средств.

Немного анатомии

Часть нижней конечности от колена до пятки носит название голени. В ее состав входят две трубчатые кости: большеберцовая, которую называют серединной или медиальной, и малоберцовая (боковая или латеральная). Обе они имеют длинную основную часть, заканчивающуюся на концах округлыми широкими образованиями. Основная часть каждой из костей, которая заключена между двумя утолщенными концами, носит название диафиз, а ее концевые утолщения — эпифизы.

Эпифизы берцовых костей являются одним из элементов образования коленного и голеностопного суставов. Участки диафиза и эпифиз, которые находятся со стороны колена, называют проксимальными, а со стороны стопы – дистальными. Проксимальный эпифиз снабжен двумя выростами — мыщелками, служащими для соединения голени с коленным суставом и прикрепления связок. На расширенном нижнем (дистальном) конце большеберцовой кости находится суставная поверхность, соединяемая с костями стопы.

Немного анатомии

Малоберцовая кость значительно тоньше большеберцовой. Сверху она сочленяется с большой берцовой, а нижнее соединение берцовых костей является малоподвижным (синдесмозом). Между ними находится межкостная перепонка голени. С трех сторон на голени располагаются группы мышц, передняя, задняя и наружная. Им отводятся функции сгибания и разгибания пальцев и супинации стопы. Также здесь проходят нервы и сосуды, питающие голень и стопу.

Признаки повреждений конечности

Травмы конечностей обычно имеют характерные симптомы, которые зависят как от вида повреждения, так и от механизма травмы.

Читайте также:  Геморроидэктомия по миллигану моргану техника операции

Ушибы не сопровождаются видимыми повреждениями тканей. Их может вызвать удар тупым предметом по конечности или последней по предмету. Ушиб сопровождается болью в конечности, отеком мягких тканей, кровоизлиянием. Когда травмируется сустав, кровь изливается суставную полость, происходит его деформация, ограничен объем движений.

При резких движениях конечности происходит растяжение связок – частичный их разрыв с сохранением анатомической целостности. Растяжение связок голеностопного сустава происходит при неудачном повороте стопы наружу: наблюдается нарушение его функции, боль, припухлость и гематома.

Разрыв – это закрытое повреждение тканей, при котором нарушается целостность их структуры. Различают разрывы сухожилий, связок, мышц. Разрыв сухожилий происходит при резком сокращении мышц конечности. В момент травмы возникает сильная боль, нарушается функция мышцы, может образоваться незначительная гематома и видимая щель между концами разорванного сухожилия.

В момент переразгибания сустава иногда происходит разрыв его связок. При разрыве связок голеностопного сустава появляется резкая боль и кровоизлияние вокруг него, гемартроз, нарушение функции. Когда разрываются внутрисуставные связки тазобедренного и коленного сустава, слышен хруст и клацанье в суставе во время его сгибания. Из-за сильного сокращения мышцы может произойти разрыв фасций: в месте травмы образуется дефект, сквозь который при сокращении выпячивается мышца. Разрыв мышцы возникает вследствие ее растяжения, напряжения или сокращения. Пострадавший жалуется на сильную боль, при сокращении мышцы увеличивается дефект в месте ее разрыва.Вывих – это устойчивое смещение суставных концов костей. Нарушается функция поврежденной конечности. Чаще всего встречаются вывихи плеча, предплечья, бедра.

Переломом называется травма, вследствие которой нарушается целостность конечностей бывают закрытыми (без повреждения кожи) и открытыми (с повреждением ее). Они могут быть как без смещения, так и со смещением; смещение отломков происходит по длине, ширине или в нескольких плоскостях. Основные признаки переломов конечностей: боль в месте травмы, патологическая подвижность отломков и крепитация (при надавливании на отломки слышен характерный хруст). В месте травмы происходит кровоизлияние, часто отмечается деформация конечности. В случае открытого перелома возможно кровотечение. При закрытом переломе бедра скрытая кровопотеря составляет 2л, плеча – 1,3л, поэтому в данных случаях могут появиться признаки кровопотери.

Читайте также:  Диагностика и операция при онкологии кишечника

Как остановить кровотечение при ранении некрупных артерий

Любую артерию, за неимением ничего под рукой, первым делом стоит прижать пальцем в месте чуть выше раны. Это важно, потому что часто счёт идёт на секунды. Нажмите на кожу, используя 2-4 пальца, пока не почувствуете прекращение пульсации. Мера краткосрочная, болезненная, но именно она нужна для того, чтобы оглянуться, напрячь память и поискать другие материалы для остановки крови. Например, закрутку или жгут. Приспособления имеют одну задачу: пережать ток крови, поэтому накладываются выше участка ранения.

Другие особенности перевязки с помощью жгута или закрутки:

  • нужно накладывать максимально близко к кровоточащей ране, но не на неё;
  • идеально тугими считаются тогда, когда приостановлено кровотечение;
  • должны находиться как можно ближе к центру раненой части тела;

Сосуды в теле человека

Как остановить кровотечение при ранении некрупных артерий
  • нужно накладывать только поверх одежды или бинтов, обмотанных в несколько слоёв;
  • должны быть отчетливо видны, не прикрыты одеждой или марлей;
  • важно не перетянуть часть тела — это больно для человека и травматично для нервных окончаний;
  • слабая затяжка тоже болезненна и может только усилить кровоток;
  • закрепите под жгут записку с указанием точного времени наложения.

Нельзя держать перевязанной конечность больше 1,5-2 ч — наступит омертвение тканей. Если этот срок заканчивается, а серьёзная помощь пострадавшему ещё не оказана, то следует ослабить повязку, прижав пальцем артерию чуть выше раны. Дайте части тела отдохнуть пару минут и снова наложите жгут — выше прежней перевязки. На холоде максимальный срок перетягивания жгутом ещё меньше. Чтобы его увеличить, укутайте конечность ниже раны, чаще ослабляйте повязку на несколько минут. Другие типы искусственного согревания (огонь, еда) применять нельзя.

Совет. Жгут или закрутка могут быть изготовлены из подручных средств: полотенец, ремней и т.п. Если их нет под рукой, то более слабым заменителем жгута станет сгибание конечности с заложенным внутри изгиба валиком из плотного мягкого материала.

Читайте также:  Мультифокальная предсердная тахикардия и ваше сердце

Что такое заболевания сосудов ног

Кровеносная система человека представляет собой полые трубки различного калибра, диаметра и строения.

Сосуды с гибким и эластичным слоем, снабженные клапанами именуются венами.

Артерии – это кровеносные сосуды, которые обогащают организм кислородом и питательными микроэлементами.

Самыми маленькими по размеру являются капилляры. Капиллярная сеть окутывает органы, осуществляя обменный процесс.

Вне зависимости от строения и функций кровеносные сосуды подвержены негативным влияниям внешних и внутренних факторов.

В большей степени болезнь поражает нижние конечности. Связано это по нескольким причинам:

  1. Ноги выдерживают вес, больше своего в несколько раз.
  2. Постоянно находятся в движении.
  3. Принимают непосредственное участие в системе воротной вены.

Заболевания сосудов ног – это болезни острого и хронического характера, возникшие по ряду причин в сердечно-сосудистой системы, которые при отсутствии лечения могут привести к различным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Патологии вен и артерий нижних конечностей занимают лидирующие позиции среди иных форм болезней.

Первичные симптомы проявляются как в юном возрасте, так и после 45 лет. Болезни подвержены как мужчины, так и женщины в равном соотношении. Однако, после проведенных исследований, ученые установили, что представительницы слабой половины более подвержены патологическому процессу.

Общая симптоматика заболеваний, независимо от формы:

  • боль в ногах;
  • усталость;
  • отечность;
  • судороги;
  • онемение пальцев;
  • изменение пигментации.

Зачастую в пораженной области появляются поверхностные сосудистые разветвления – «звездочки».