Внутричерепная гипертензия: признаки

Повышение внутричерепного давления является опасным состоянием, которое негативно сказывается на состоянии мозга. Как и любое заболевание, эта патология имеет прямые и косвенные признаки. Последние могут заранее указать на наличие проблем в организме. Вовремя заметив такие симптомы, можно избежать осложнений внутричерепной гипертензии.

Общие сведения о гипоплазии

Полноценное кровообращение во всех отделах мозга возможно благодаря ; он сформирован из правого и левого ответвлений артерий позвоночника.

При нормальных условиях и правая, и левая позвоночные артерии развиты одинаково. В районе подключичной артерии по направлению к черепной полости они разделяются на небольшие сосуды.

Термином «гипоплазия» в медицине описывается недоразвитие тканей или органа; это может быть и врожденная патология, и приобретенная.

Двусторонняя гипоплазия встречается намного реже, чем правосторонняя или левосторонняя, хотя последний случай уже считается достаточно редким. Но так как адаптационные возможности организма не безграничны, то их истощение очень быстро приводит к стадии декомпенсации и необходимости хирургического вмешательства.

Методики исследования, аппаратура и принципы оценки изображения

Рис. 13 — 1. ТУС в режиме THo (2,0 — 3,5S). А — схема расположения датчика. Б — ориентация плоскости сканирования. В — схема реконструкци УС-архитектоники мозга. 1 — водопровод среднего мозга; 2 — пластинка четверохолмия; 3 — ликвор между затылочной долей и наметом мозжечка; 4 — задняя мозговая артерия; 5 — охватывающая цистерна; 6 — парагиппокампальная извилина; 7 — сосудистая щель; 8 — крючок; 9 — ножка мозга; 10 — цистерна латеральной ямки большого мозга; 11 — межножковая цистерна; 12 — перекрест зрительных нервов; 13 — ольфакторная борозда; 14 — продольная щель большого мозга; 15 — передние отделы серпа большого мозга; 16 — борозды орбитальной поверхности мозга; 17 — инфундибулярный карман третьего желудочка; 18 — воронка гипофиза; 19 — цистерна перекреста зрительных нервов; 20 — внутренняя сонная артерия; 21 — основная артерия; 22 — боковая щель мозга; 23 — черное вещество; 24 — височная доля; 25 — нижний рог бокового желудочка; 26 — сосудистое сплетение нижнего рога бокового желудочка; 27 — четверохолмная цистерна; 28 — вырезка намета мозжечка; 29 — верхние отделы червя мозжечка; 30 — задние отделы серпа большого мозга; 31  — кости черепа; 32 — параселлярная цистерна.

Читайте также:  Аппендицит на мрт органов брюшной полости

Клиническая картина

Болезненное состояние напрямую связано со степенью гипертензии. Симптомы ВЧГ скрыты в заболеваниях церебрального типа, которые выражаются в неврологических расстройствах.

Комплекс симптомов выражен:

  • в продолжительных сильных головных болях;
  • в головокружениях;
  • в необоснованной смене эмоционального настроя;
  • в сонливости;
  • в постоянном ощущении крайней усталости;
  • в тошноте со рвотой;
  • в признаках вегетативной дисфункции.

Такие симптомы внутричерепной гипертензии совершенно не специфические, и могут проявляться при разных заболеваниях.

Чем опасна внутричерепная гипертензия

Вследствие того, что при внутричерепной гипертензии мозг находится в сдавленном состоянии, он постепенно полностью утрачивает свои функции. Вследствие этого мозговое вещество атрофируется, из-за чего значительно снижаются интеллектуальные способности человека. При прогрессировании заболевания появляются не только косвенные признаки, но и нарушения нервной регуляции внутренних органов.

Если человек вовремя не обратится за помощью, то из-за сдавливания мозг может сместиться и даже вклиниться в отверстия черепа. Это ведет к мгновенной смерти человека. С учетом места смещения мозговых тканей у человека развиваются разные осложнения:

  • Вклинивание крючка височной доли. Вызывает расширение одного зрачка, который полностью теряет реакцию на свет. Со временем такое происходит и с другим глазом. Кроме того, у больного нарушается дыхание, человек впадает в кому.
  • В отверстие черепа. В таком случае наблюдаются быстрые необратимые изменения. Пациента парализует, затем наступает летальный исход. Причина – сдавливание жизненно важных центров мозга, которые отвечают за дыхание и другие основные функции.
  • Вклинивание в вырезку намета. Сопровождается динамическими признаками: состоянием оглушенности, сильной сонливостью, длительной непрекращающейся зевотой, сложностью в выполнении даже простых действий. У человека сбивается ритм дыхания, сужаются зрачки.
Читайте также:  Под каким наркозом лучше делать ринопластику

Классификация онмк

ОНМК подразделяют на основные виды:

Преходящее нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака, ТИА).

Инсульт,который подразделяется на основные виды:

Ишемический инсульт (инфаркт мозга).

Геморрагический инсульт (внутричерепное кровоизлияние), который включает:

внутримозговое (паренхиматозное) кровоизлияние

спонтанное (нетравматическое) субарахноидальное кровоизлияние (САК)

спонтанные (нетравматические) субдуральное и экстрадуральное кровоизлияние.

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт.

В силу особенностей заболевания иногда в качестве отдельной разновидности ОНМК выделяют негнойный тромбоз внутричерепной венозной системы (синус-тромбоз).

Также в нашей стране к ОНМК относят острую гипертоническую энцефалопатию.

Термин “ишемический инсульт” эквивалентен по содержанию термину “ОНМК по ишемическому типу”, а термин “геморрагический инсульт” термину “ОНМК по геморрагическому типу”.

G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы

G46* Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях (I60 – I67+)

G46.8* Другие сосудистые синдромы головного мозга при цереброваскулярных болезнях (I60 – I67+)

Код рубрики 160 Субарахноидальное кровоизлияние.

Код рубрики 161 Внутримозговое кровоизлияние.

Код рубрики 162 Другое внутричерепное кровоизлияние.

Код рубрики 163 Инфаркт мозга

Код рубрики 164 Инсульт, не уточненный как инфаркт мозга или кровоизлияние.

Общие сведения

Внутричерепная гипертензия считается не самостоятельным заболеванием, а синдромом, возникающим на фоне иной болезни, травмы черепной коробки или нарушения кровообращения в головном мозге. Характеризуется повышенным внутричерепным давлением.

Существует определенная классификация гипертензии в зависимости от особенностей течения патологии. Устанавливается в том случае, когда специалисты по результатам диагностических и лабораторных исследований не установили иную причину подобных изменений.