Воспаление Щитовидной Железы: Причины, Симптомы, Лечение

С каждым годом всё больше людей страдает от проблем со щитовидной железой. Она, не смотря на свои миниатюрные размеры и очаровательную форму бабочки, выполняет одну из главных функций в организме. Диагностирование заболевания щитовидной железы усложняется тем, что первые симптомы довольно скудные. Их можно легко перепутать с простудными заболеваниями, а опухлость зоба на ранней стадии определить сложно.

Узловой зоб щитовидной железы – что это такое?

Узловой зоб является одной из наиболее распространенных болезней щитовидной железы. Целая группа заболеваний может протекать с развитием объемных образований, различных по морфологии и происхождению.

Щитовидная железа является одной из важных составляющих эндокринной системы, которая регулирует энергетический обмен. Она состоит из двух долей, связанных между собой перешейком. При наличии патологий внутренних органов может возникнуть дефицит энергии, в этом случае железа начинает восполнять потери выработкой гормонов. По мере увеличения их производства начинается разрастание тканей.

Узловой зоб щитовидной железы – что это такое?

Ткань щитовидной железы образована из множества фолликулов. Узел является именно увеличенным фолликулом. В некоторых случаях человек может даже не ощущать признаков развития патологии. По статистике, пять процентов населения имеют данный диагноз, при этом очень часто скрытые формы патологии выявляются случайно во время обследования по другому поводу. Женщины в четыре раза больше подвержены появлению диффузно-узлового зоба, чем мужчины.

Острый тиреоидит

Под острым тиреоидитом понимают непосредственное воспаление ткани железы. Возникает такая реакция в ответ на:

  • Проникновение в организм инфекции. Спровоцировать заболевание может грипп, скарлатина, паротит, дифтерия, пневмония, реже – стоматологические манипуляции.
  • В некоторых случаях заболевание может возникнуть из-за пренебрежения правилами асептики или антисептики при выполнении манипуляций на щитовидной железе, например, при пункции.
  • Известны случаи острого тиреоидита, вызванные отравлением химическими веществами, — свинцом, окисью углерода; воздействием радиоактивных веществ – йода и т.д.

Среди провоцирующих болезнь факторов выделяют переохлаждение, тяжелые нагрузки, как физические, таки психические.

Диагностика. Довольно часто причину острого тиреоидита установить не удается. Для того, чтобы попытаться выяснить этиологию заболевания, важно внимательно изучить историю болезни, чтобы проследить связь тиреоидита с предшествующими недугами. Стандартное исследование крови, к сожалению, показывает только общую иммунную реакцию, но не указывает на наличие воспалительного процесса в железе. Определенным маркером тогда может стать уровень гормонов щитовидки, хотя иногда он может оставаться в норме. Поэтому для диагностики заболевания стоит воспользоваться ультразвуковым исследованием.

Симптомы острого тиреоидита. Заболевание начинается внезапно. Чаще всего первый признак тиреоидита – болезненность в области шеи, которая различна по своей интенсивности. У некоторых пациентов боль возникает только при надавливании на щитовидную железу, а иные пациенты не могут поворачивать голову – настолько сильны болезненные ощущения. Как правило, с прогрессированием болезни болевые ощущения только усиливаются. Иррадирование отмечается в район уха, шеи или затылка. Сопутствующая симптоматика довольно обычная для воспалительных заболеваний – сонливость, слабость, головная боль, шум в ушах, головокружение, возможно повышение температуры. Местно может возникнуть гиперемия и гипертермия, щитовидная железа явно увеличена, плотна на ощупь, припухла.

Лечение острого тиреоидита. Помощь при заболевании заключается в антибактериальной (цефалоспорины, антибиотики), противовирусной и противовоспалительной терапии. Если вовремя обратиться к врачу, то ткани щитовидной железы не успевают разрушиться и после лечения она в большинстве случае по-прежнему выполняет свои функции. В случае, если в месте поражения уже сформировался гнойник, тогда прибегают к оперативному лечению – гнойную полость вскрывают, дренируют, а патологически измененные участки щитовидной железы удаляют.

Воспаление щитовидной железы: причины

Воспаление щитовидной железы или тиреоидит чаще всего развивается по таким причинам:

1. Прогрессирующие аутоиммунные заболевания, которые дают толчок к развитию воспаления щитовидной железы.

2. Генетическая предрасположенность человека к болезням щитовидной железы (если члены семьи болеют тиреоидитом, что риск его проявления у близких родственников возрастает на 40 %).

3. Различные сбои и нарушения в работе эндокринной системы. Обычно такое наблюдается у подростков, в женщин в период беременности и менопаузы, а также у пожилых людей.

4. Проживание в загрязненной экологической среде и вдыхание вредных химических паров и пыли.

5. Воздействие радиации.

6. Ранее перенесенные тяжелые бактериальные или вирусные инфекции.

7. Понижение иммунитета.

8. Переизбыток или недостаток йода в организме.

Читайте также:  Водянка яичка у ребенка лечение без операции

9. Онкологическое образование в зоне расположения щитовидной железы.

10. Попадание инфекции в носоглотку либо прогрессирующие болезни носа или горла (длительная ангина, ларингит, гайморит, синусит и пр.).

11. Корь или паротит, которые были не полностью вылечены, и дали осложнения в виде воспаления щитовидной железы.

12. Сахарный диабет 1 и 2 типа.

13. Люди с возрастом старше сорока лет автоматически попадают в зону риска заболеть тиреоидитом.

14. Частые стрессы и сильное нервное истощение.

15. Различные тяжелые аллергические реакции.

16. Хроническая усталость человека.

17. Недосыпание.

18. Недостаток полезных витамин.

19. Бесконтрольное лечение некоторыми группами лекарственных препаратов.

20. Ранее перенесенное оперативное вмешательство на щитовидной железе.

21. Лечение гормональными препаратами.

22. Перенесенная травма щитовидной железы, которая привела к кровоизлиянию.

23. Поражение щитовидки стафилококками или кишечной палочкой.

Диагностические мероприятия

Для выявления воспаления щитовидки пациенту назначается:

  • ультразвуковое обследование железы;
  • по необходимости — биопсия и гистологическое исследование изъятого материала;
  • анализ крови на Т3, Т4 и ТТГ.

По показаниям проводится ЭКГ и другие исследования. Работа щитовидной железы тесно связана с работой гипофиза и гипоталамуса, поэтому часто назначается компьютерная томография или магнитно-резонансная томография для обследования этих участков головного мозга. Когда полученные данные позволяют составить полное представление о клинической картине, врач назначает наиболее эффективное лечение. За заболеванием нужно наблюдать в динамике, поэтому лечащий врач устанавливает регулярность профилактического осмотра.

Гранулематозное воспаление щитовидки

Оно развивается на пятую-шестую неделю после перенесения вирусной инфекции, хотя нередко ранее перенесенная «на ногах» инфекция забывается больным к моменту возникновения подострого тиреоидита. Причиной развития процесс является тот же вирус, который вызвал первоначальное заболевания.

Признаки болезни: боль по передней поверхности шеи, усиливается при движениях, глотании, небольшое повышение температуры. Однако это сопровождается отчетливой стадийностью:

  1. Первая стадия: вирус разрушает ткань щитовидной железы, и в кровь выделяются ее гормоны в очень большом количестве. Развиваются симптомы: сердце бьется чаще и сильнее, повышается давление, начинают трястись руки, человек становится нервозным, нарушается сон. 25% заболевших худеют, у 40% — немного повышается температура до 37,2-37,8°С.
  2. Вторая стадия: щитовидная железа повреждена и не может создавать гормоны. Избыточный уровень ее гормонов падает, и примерно 1 или 2 недели человек чувствует себя нормально. В это время поврежденные участки зарастают соединительной тканью.
  3. Третья стадия: все зажило, но теперь на месте щитовидной железы появилась соединительная ткань, не способная синтезировать гормоны. Человек становится заторможенным и сонливым, увеличивается его вес, тело отечно, давление неустойчиво и часто падает. Таковы последствия нелеченной болезни де Кервена.

Лечение: легкая форма позволяет обойтись нестероидными противовоспалительными средствами, все остальные обычно требуют включения в лечение глюкокортикостероидных гормонов. Классический исход — благоприятный, поэтому назначать гормоны и нестероидные препараты вместе незачем.

Если не лечить, то выздоровление наступит само, через 4 или 5 месяцев. Однако через некоторое время человек заболеет снова. Постепенно вся железа заменится соединительной тканью, не сможет выделять гормоны — и придется всю жизнь их принимать. Поэтому обращение к врачу обязательно.

Эндемический зоб (кретинизм) ↑

Эндемическим зобом называют увеличение щитовидки, деформирующее шею и возникающее на фоне недостачи йода в организме. Йод – это главный составляющий элемент гормонов и причина возникновения проблем с щитовидной железой у мужчин и женщин. Организм насыщается им из окружающей среды, еды и питья. Обеспечить себя достаточным количеством йода можно при помощи сбалансированного питания: морепродукты, морская капуста и гребешки, кисломолочные продукты, йодированная соль, минеральная вода, овсянка, бобовые, салат, бурак, виноград, шоколад молочный, картошка, яйца.

Увеличение зоба классифицируется по стадиям:

  • болезнь в зачатке, когда без врачебного вмешательства определить её тяжело, потому как щитовидка не настолько увеличена и видна;
  • увеличение зоба не заметно, но пальпируется при глотании;
  • увеличенный зоб заметен, прощупывается при глотании и без, но меняет форму шеи;
  • появление «толстой шеи», зоб увеличивается и растёт;
  • щитовидная железа меняет форму при осмотре и деформирует шею;
  • увеличенный зоб приводит к пережиманию трахеи, пищевода и сосудов.

Эндемический зоб бывает:

  • Диффузный – щитовидная железа увеличивается равномерно;
  • Узловой – появление узелков в щитовидной железе;
  • Смешанный – диффузное увеличение с образованием узелков.

По расположению разделяют на односторонний (поражена 1 доля) и двусторонний (поражены 2 доли). Если возникновение зоба не лечится и перерастает в хроническую форму, он может деформировать и сдавливать соседние органы. Происходит передавливание, кровеносных сосудов. Это приводит к расширению вен шеи и груди, чувству тяжести в голове, во время наклонов и отёчности лица. Сдавливание сосудов приводит к застою крови в малом круге, способствуя развитию «зобного сердца».

Читайте также:  Свищи кишечника: симптомы, методы диагностики и терапия

Давление увеличенного зоба может вызвать хрипоту, увеличение зрачков, уменьшение глазных щелей, обильное потоотделение.

Активирующийся, во время хронического йододефицита, гипофиз, стимулирует функции щитовидки, что приводит к гиперразвитию, образованию кист, перерастающих в онкологию.

Главными факторами возникновения эндемического зоба и недостатка йода являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • генетические отклонения и образование тиреоидных гормонов, которые не способны к выполнению предназначенной функции;
  • употребление нефильтрованной воды и затруднение впитывания йода организмом;
  • лекарственные средства, блокирующие транспортировку йода в щитовидную железу;
  • инфекционные процессы, кишечные инфекции, глисты, неудовлетворительные санитарные условия и нормы.

Осложнения из-за проблем в работе щитовидной железы у мужчин, детей и женщин проявляется одинаково:

  • передавливание пищевода, сопутствующих нервов, судов, трахеи;
  • образование «зобного сердца» из-за сдавливания сосудов сердца и усиление моторики работы сердца;
  • кровоизлияние в щитовидку;
  • появление злокачественных повреждений.

Диагностику эндемического зоба делают вручную, с помощью прощупывания. В начальной стадии, когда пальпация невозможна, болезнь определяют с помощью ультразвука, экскреции, анализа уровня гормонов на крови, рентгеноскопии пищевода.

Лечение дисфункции щитовидки

Для лечения используется комплекс мероприятий. Первым делом, врач отвечает за определение факторов, которые вызвали повышенную напряженность и истощение железы. Некоторые лечат только симптомы, но при таком подходе болезнь может вновь возобновиться, а истощение щитовидной железы никуда не денется. Поддерживать железу необходимо не только заместительной терапией, для восстановления ее функций назначают препараты разных групп.

В медицине существует разграничение лечебных мероприятий, в зависимости от характера развития болезни:

  1. При нехватке гормонов назначается заместительная терапия. В этом случае пациент принимает препараты на основе синтетических искусственных веществ, заменяющих гормоны железы. Компоненты таких медикаментов полностью соответствуют требованиям человеческого организма к восполнению гормонов.
  2. Препараты с высоким содержанием йода назначают при дисфункции, связанной с нехваткой этого микроэлемента.
  3. При гипертиреозе назначают препараты, препятствующие активной выработке гормонов, часто используют Пропилтиоурацил или Метимазол. Они превращают гормон Т3 в активную форму, тем самым предотвращая его избыток в органах.
  4. Часто для уменьшения выраженности симптомов, связанных с работой сердечно-сосудистой системы, назначают бета-блокаторы. Эти препараты воздействуют на активность гормонов щитовидки, которые приводят к сбоям в работе сердца. При тяжелом течении болезни и выраженности симптомов прибегают к помощи стероидных медикаментов.
  5. Фитопрепараты не такие эффективные, как синтетические, но их активно можно применять в качестве вспомогательной терапии.
  6. Противовоспалительные средства. Многие не понимают, зачем их использовать при болезнях эндокринного органа. Но мало кто знает, что дисфункция щитовидной железы иногда возникает вследствие воспалительного процесса, затрагивающего ее. Поэтому применяются обычные препараты, предотвращающие развитие воспалительного процесса. Редко встречаются случаи, когда необходимо применять кортизон. В большинстве случаев можно обойтись нестероидными противовоспалительными лекарствами.
  7. Комплексы витаминов. Они содержат в себе наборы необходимых витаминов и микроэлементов. Именно это помогает укрепить иммунную и другие системы организма.

Все эти средства назначаются врачом, в зависимости от состояния органа, самочувствия человека и лабораторных показателей. Не стоит затягивать с посещением врача, болезни железы сложно определить в начале их развития, поэтому вовремя сданные анализы и другие методы обследования уберегут от осложнений дисфункции.

Особенно серьезно нужно отнестись к профилактике болезни. Чтобы не допустить истощение и сбой в работе щитовидки, важно следить за своим питанием – употреблять в пищу продукты, содержащие в себе йод, селену. Стараться укреплять организм, чтобы он стойко переносил любые изменения в окружающем нас мире.

Также рекомендуем прочесть:

  1. В чем особенность гипотиреоза щитовидной железы во время беременности
  2. От чего зависит продолжительность жизни при раке щитовидки
  3. Причины и механизм развития эутиреоидного зоба: формы болезни, лечение зоба 1 и 2 степени
  4. Симптомы и лечение гипотиреоза — пониженной функции щитовидной железы

Какими симптомами проявляются болезни щитовидки у женщин

В наше время заболевания щитовидной железы встречаются все чаще. Сказывается плохая экология, некачественные, содержащие недостаточное количество витаминов и минералов, продукты и неправильный образ жизни.

Как правило, щитовидка доставляет больше проблем женщинам, чем мужчинам. Ведь именно у прекрасного пола гормональный фон подвергается перестройкам на протяжении всей жизни, особенно во время беременности или менопаузы.

Симптомы щитовидки у женщин разнообразны и зависят от того, какие именно нарушения в функционировании органа происходят.

Разновидности заболеваний щитовидной железы

Какими симптомами проявляются болезни щитовидки у женщин

Щитовидная железа – это орган, отвечающий за синтез гормонов, которые в свою очередь регулируют работу всего организма. Заболевания щитовидки можно разделить образно на три вида, в зависимости как раз от того, в какую сторону произошли отклонения в выработке гормонов:

  1. заболевания, при которых повышен уровень гормонов в крови (гипертиреоз);
  2. заболевания, при которых понижен уровень гормонов в крови (гипотиреоз);
  3. заболевания, при которых уровень гормонов остаётся в норме (например, узелковые образования).
Читайте также:  Первая помощь при переломах костей голени

Поговорим о каждой группе более подробно.

Симптомы при повышенной секреции гормонов

Гипертиреоз – заболевание, характерное увеличением выработки гормонов тироксина и трийодтиронина. При их избытке усиливаются все обменные процессы в организме, нарушаются функции всех органов и систем, нарушаются процессы метаболизма и терморегуляции. Первым признаком заболевания щитовидки у женщин является неконтролируемое изменение поведения, которое часто можно принять за предвестника менструации. Также основными клиническими симптомами являются:

  1. Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы (аритмия, тахикардия или брадикардия).
  2. Повышенное артериальное давление, не связанное с физическими нагрузками. Даже после длительного состояния покоя (например, после сна) повышенное давление сохраняется.
  3. Женщины, страдающие гипертиреозом, отмечают у себя проблемы с терморегуляцией, часто их «бросает в жар», даже в прохладное время года они одеваются довольно легко. Это связано с ускоренным обменом веществ, вырабатываемое тепло не успевает расходоваться.
  4. Повышение аппетита также является ярким признаком заболевания, но при этом женщина теряет в весе, что не свойственно здоровому организму. Это также связано с ускоренным обменом веществ. Однако, в редких случаях может наблюдаться и ожирение.
  5. Раздражительность, чувство тревоги, вспыльчивость, необъяснимые приступы агрессии, сменяющиеся плаксивостью, – эти психоэмоциональные признаки женщина замечает даже на первых стадиях течения болезни.
  6. Нарушение менструального цикла, обильные или скудные менструации, а также снижение либидо. Такие проблемы в половой системе могут привести к бесплодию.
  7. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (частый стул, диарея).
  8. Выпадение волос, ломкость ногтей и сухость кожи.
  9. Расстройства сна.
  10. Тремор (дрожь) в теле, мышечная усталость, гипотрофия.
  11. Часто гипертиреоз может стать причиной увеличения щитовидной железы и образования узлов.
  12. Пучеглазие (эндокринная офтальмопатия) – признак, который не всегда встречается при гипертиреозе. Отягощается сухостью роговицы и ощущением «песка» в глазах.

Нужно отметить, что симптомы заболеваний могут проявляться как комплексно, так и по отдельности, однако, например, нарушения в работе ЖКТ в отдельности редко указывают именно на проблемы со щитовидной железой. Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Симптомы при пониженной секреции гормонов

Какими симптомами проявляются болезни щитовидки у женщин

Гипотиреоз – заболевание, характерное недостаточной выработкой тироксина. Часто основная причина развития этого заболевания – аутоиммунный тиреоидит, из-за которого вырабатываются антитела к щитовидной железе, вызывающие воспаление. Также гипотиреоз закономерно развивается после удаления железы. В крайней форме течения болезни у пациенток развивается микседема, у детей – кретинизм.

Симптомы, характерные для этого заболевания:

  1. При гипотиреозе в первую очередь женщины заметят у себя нехватку жизненной энергии, замедленность и неточность движений. Речь становится более размеренной, иногда даже заторможенной.
  2. Так же, как и при гипертиреозе, кожа становится сухой, особенно в области локтей и коленей. Ногти начинают ломаться, волосы выпадать.
  3. Ожирение – один из основных признаков этого заболевания. Это связано с избытком жидкости в клетчатке, которая не успевает выводиться организмом из-за замедленного обмена веществ. Привести вес в норму не получится диетой и физическими нагрузками, только достаточное количество гормонов в организме урегулирует процесс, восстановив в нем водный баланс.

Признаки воспаления щитовидки у женщин

  • Включение в рацион питания богатых йодом продуктов (зелень, морепродукты, фасоль, виноград, соя)
  • Ведение активного образа жизни
  • Своевременное лечение заболеваний горла и верхних дыхательных путей
  • Ежегодное посещение эндокринолога для профилактического осмотра.

Существует множество причин воспалительных процессов в щитовидной железе. При инфекционных процессах воспаление может носить гнойный характер. Этому могут способствовать недавно перенесенные такие заболевания, как тонзиллит или сепсис. Негнойное воспаление может стать следствием кровоизлияния или механических повреждений щитовидки.

Такой тип чаще всего диагностируется у женщин среднего возраста. Главным симптомом наличия воспаления является болевое ощущение в области горла. Болевой синдром часто отдает в затылок или шею. При этом появляются общие симптомы интоксикации, проявляющиеся повышением температуры тела, тошнотой, головными болями и приступами рвоты.

Радиойодтерапия

Отдельного внимания заслуживает тема «как лечить щитовидную железу радиоактивным йодом». При радиойодтерапии пациенту назначается прием жидкости или капсул, содержащих радиоактивный йод. Поступая в организм человека, йод копится в клетках щитовидки, приводя их к гибели и замещению соединительной ткани.

В большинстве случаев симптомы гипертиреоза исчезают после нескольких недель лечения. Иногда необходима повторная терапия с целью подавления функции щитовидки, то есть возникновения гипотиреоза. В данном случае гипотиреоз рассматривается в качестве результата лечения тиреотоксикоза, а не осложнения.