Артериальное давление при кардиосклерозе

Патологии сердечнососудистой системы считаются одними из основных среди состояний, влекущих за собой смерть пациентов по всему миру. С незначительными изменениями печальная статистика сохраняется на планете.

Классификация кардиосклероза

 В клинической практике различают атеросклеротический (диффузный или крупноочаговый постинфарктный) и миокардический кардиосклероз. По А. Л. Мясникову (1965), существует три варианта атеросклеротического кардиосклероза: ишемический, развивающийся медленно с диффузным поражением сердечной мышцы; постнекротический (постинфарктный) на месте бывшего некроза; переходный, или смешанный, при котором на фоне медленного диффузного развития соединительной ткани периодически образуются крупные очаги после повторных инфарктов миокарда. Учитывая довольно частую возможность развития на фоне ишемического кардиосклероза не только крупно-, но и мелкоочаговых инфарктов с последующим рубцеванием, очевидно, эти случаи должны быть также отнесены к переходному, или смешанному, атеросклеротическому (ишемическому и постинфарктному) кардиосклерозу.

Лечение и профилактика

  • соблюдение режима питания, улучшение качества пищи;
  • хороший сон;
  • контроль массы тела;
  • прогулки на свежем воздухе и другая физическая активность;
  • отказ от вредных привычек;
  • ограничение стрессов и физического переутомления;
  • прием лечебных ванн: хвойных, углекислых, сероводородных и др.;
  • лечение недугов только по согласованию с врачом, отказ от самостоятельного лечения и бесконтрольного применения лекарств;
  • контроль любых недомоганий в медицинском учреждении;
  • строгое следование рекомендациям, предписанных врачом;
  • соблюдение режима приема лекарств и четкая дозировка средств;
  • регулярные профилактические обследования для оценки врачом состояния сердечно-сосудистой системы и эффективности проводимой терапии;
  • контроль холестеринового обмена, прием лекарственных средств для его улучшения.

Справочно. Если же аортокардиосклероз развился в результате патологий сердца, то усилия должны быть направлены на лечение фонового заболевания соответствующими препаратами. В схему лечения добавляются антиаритмические средства, диуретики, разжижающие кровь и убирающие застой лекарства (дизагреганты), статины для уменьшения холестерина, нитраты для снижения давления на миокард, сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры).

В некоторых случаях заболевание требует оперативного вмешательства, например, для установки электрокардиостимулятора, или для проведения резекции аневризмы (иссечения пораженного участка аорты).

Лечение

Лечение кардиосклероза

Лечение кардиосклероза осуществляется исключительно после постановки точного диагноза. Чтобы избавиться от признаков заболевания, необходимо соединительную ткань трансформировать в мышцу, но к глубокому сожалению сделать это невозможно. Остаётся единственный выход — это поддерживать всеми методами и способами функционирование миокардита и остановить дальнейшее распространение соединительных тканей.

Чтобы снизить до минимума симптомы и признаки сердечного недомогания необходимо строго соблюдать лечение, назначенное врачом. Все лекарства и препараты назначаются исключительно для поддержания работоспособности сердечной мышцы. Их больной должен будет употреблять до окончания своей жизни. Основную группу лекарственных препаратов для избавления симптомов недуга составляют:

  1. Сердечные глюкозиды;
  2. Нитроглицерин и его аналоги;
  3. Диуретики;
  4. Бета-блокаторы.

Помимо приёма препаратов больной также должен кардинально изменить свою жизнь. Теперь чтобы иметь возможность продолжительной жизни, больному потребуется отказаться от приёма алкогольных, табачных и наркотических средств. Помимо этого, обязательно составить для себя рацион и вести исключительно правильное питание. Спорт играет также немалую роль в избавлении от симптомов заболевания, но стоит помнить, что отдавать предпочтение тяжёлым физическим нагрузкам запрещено.

Лечение народными средствами

Народные средства лечения кардиосклероза

Лечение недуга народными средствами имеет огромное значение. Хоть большинство врачей скрупулёзно относятся к этому, но порой преобладающее значение занимает именно лечение народными средствами.

Как же лечить кардиосклероз народными методами? Для этого имеется множество способов, но мы рассмотрим самые основные и действенные. Итак, лечение народными средствами осуществляется следующими способами:

  1. Необходимо смешать 1 ст. ложку корня боярышника с плодами тмина. Этот состав заливается кипятком и настаивается на протяжении 6–7 часов. После охлаждения необходимо пить отвар по стакану примерно каждые три-четыре часа.
  2. Используется кора рябины, которая измельчается до порошкообразного состояния и заливается водой. Данную смесь кипятят в течение 1,5 часа, а затем процеживают и употребляют в виде напитка. Дозировка употребления не должна превышать 60 мл в сутки. Желательно распределить приём на три раза. Очень полезны также и ягоды рябины, которые можно употреблять как в свежем виде, так и в виде консервации.
  3. Цвет боярышника необходимо добавить в спирт и настоять около 10 дней в тёмном месте. По истечении 10 суток получившийся настой процеживают и употребляют по 1 чайной ложке.
Читайте также:  Гипертонический криз симптомы лечение причины

Лечение народными средствами позволяет не только избавиться от признаков недуга, но и укрепить сердечно-сосудистую систему.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развитие диффузного атеросклеротического кардиосклероза, необходимо следовать таким рекомендациям:

  • правильно питаться;
  • вести здоровый образ жизни;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • своевременно посещать врача при появлении малейших симптомов данного заболевания;
  • избавиться от вредных привычек.
Профилактические меры

Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз способен не только значительно снизить качество жизни пациента. В запущенных формах он может вызвать серьезные осложнения, приводящие, в конечном счете, к летальному исходу. Поэтому при появлении признаков заболевания, необходимо обратиться за врачебной помощью, что позволит не запустить патологический процесс.

Лечить данный недуг на начальных стадиях значительно легче, можно обойтись приемом определенных медикаментов. В запущенных же случаях понадобится хирургическое вмешательство. При игнорировании симптомов заболевания возможна смерть от атеросклеротического кардиосклероза.

Методы лечения

Терапия комплексная, с применением радикальных и консервативных путей. Нужно понимать, полного восстановления добиться не удастся.

Курация имеет поддерживающий смысл, направлена на стабилизацию состояния, оптимизацию жизненных функций и продление биологического существования.

Препараты используются для устранения симптомов, также этиотропного воздействия (на первопричину):

  • Антигипертензивные средства. Ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-блокаторы. Используются для нормализации артериального давления и поддержания тонуса сосудов. Классическое сочетания — Дилтиазем или Верапамил, Перинева, ее аналоги, также Моксонидин, Физиотенз.
  • Кардиопротекторы. Поддерживают функциональную активность сердца, предотвращают дальнейшую деструкцию.
  • Противоаритмические вроде Амиодарона. На фоне изменений частоты сокращений мышечного органа.
  • Калиевые и магниевые комплексы. Нормализуют метаболические процессы.

В рамках терапии прочих состояний назначаются антибиотики (при миокардите,и  инфекционно-воспалительных патологиях), кортикостероиды.

Подбор препаратов лучше проводить в стационаре для быстрой коррекции и отслеживания побочных явлений.

Хирургическое вмешательство требуется только при сопутствующих осложнениях. Смысла лечить кардиосклероз оперативным путем нет.

Большая роль в деле терапии отводится изменению образа жизни. На любой стадии.

  • Отказ от курения, алкоголь также строго противопоказан.
  • Нормальная физическая активность (минимум час ЛФК, пеших прогулок или прочих незначительных нагрузок).
  • Полноценный сон. 8 ч. за ночь. Причем четверть или больше отдыха должна приходиться на период до , это наилучшее время.
  • Водный режим — 2 литра в сутки, но не больше, чтобы не перегружать организм.
  • Соль — не свыше 7 граммов. Полного исключения натриевого соединения быть не должно. Оно играет одну из ключевых ролей в обеспечении метаболизма.

Коррекция рациона. Строгих ограничений в питании нет, нужно минимизировать количество жирной пищи, жареного, копченого, полностью отказаться от полуфабрикатов и консервов, потому как контролировать количество соли в них невозможно.

Внимание:

Способы терапии не приводят к полному излечению, но дают хорошие шансы на поддержание жизненных функций на приемлемом уровне.

Диффузный кардиосклероз: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение

Ковалева Ирина под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны, специально для (об авторах)

Одним из достаточно опасных проявлений ишемии сердца является такое состояние, как кардиосклероз. Распознать самостоятельно его очень сложно, поскольку зачастую проявления недуга можно выявить только при проведении специальных исследований. Часто проявлениями кардиосклероза служат различные изменения ритма сердца (аритмии) и болевой синдром.

рубцовые изменения миокарда при кардиосклерозе

Кардиосклероз является патологическим процессом, затрагивающим сердечную мышцу (миокард). В миокарде происходит разрастание соединительной ткани, которая образует рубцы различной величины и расположения (локализации). Эта ткань замещает собой поврежденные или некротизированные волокна сердечной мышцы вследствие перенесенного инфаркта, воспаления (миокардита) или при хронической ишемии.

Кардиосклероз мелкоочаговый и крупноочаговый

Когда возникает поражение сердечной мышцы, сопровождающееся равномерным разрастанием соединительной ткани, говорят о диффузном кардиосклерозе. Рубцевание на участках с некрозом вызывается различными причинами и ведет к деформации клапанов органа.

В зависимости от площади разрушения различают кардиосклероз:

В первом случае, присутствуют расположенные равномерно на поверхности сердца очаги мелких участков погибших тканей, размер которых не превышает 2 мм. Второй тип патологии свидетельствует о том, что некрозом поражены зоны значительных размеров.

Мелкоочаговый тип кардиосклероза лечат комплексом медикаментов, так как нужно одновременно лечить сопутствующие болезни.

Читайте также:  Нарушение процессов реполяризации миокарда у ребенка 1 год

Хирургическое лечение

Возникают случаи, когда таблетки уже не могут помочь в лечении и жизнь пациента зависит от быстроты проведенной операции. Рекомендуется хирургическое вмешательство.

Ишемия вызывает сужение просвета сосудов, наступает боль с левой стороны груди, так называемая стенокардия. После диагностических исследований, назначается аортокоронарное шунтирование – операционное вмешательство, при котором в места сужения коронарного сосуда устанавливают шунт (протез), создается обходной путь для движения крови. Своевременная операция повышает качество и продолжительность жизни, предотвращая изменения в сердечной мышце.

Если при диффузном атеросклерозе происходит разрастание соединительных тканей, то со временем происходит деформация сосудов. В некоторых случаях возникает сужение сечения сосудов, смыкание артерий. Такая патология ведет к хронической недостаточности кровоснабжения.

Стентирование

Для лечения пораженного участка применяют стентирование – операция, направлена на установку внутри поврежденного кровеносного сосуда специального каркаса – стента. Хирургическим путем стент помещают в пораженный участок, вжимают в стенки, раздувают специальным баллоном, увеличивают сечение сосуда.

В самых запущенных случаях кардиосклероза, когда он угрожает жизни больного, врач использует метод ЭКС. Он показан для больного, чье сердце бьется не регулярно. Имплантация электрокардиостимуляторов представляет собой метод, при котором на пораженный участок тканей больного наносят внешние электрические импульсы. Они посылают малые заряды сердцу, заставляя его сокращаться. Период и длительность подачи импульса устанавливается индивидуально, чтобы поддержать правильный ритм работы сердца.

Причины болезни сердца

Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз образовывается вместо погибших клеток в тканях сердца. Причинами их гибели могут быть множество дефектов сердечной мышцы. Причины болезни различают по типу заболевания. Основной является ишемическая болезнь сердца, а также:

  • Порок сердца – это врожденное или приобретенное преобразование строения сегментов сердца (перегородок, стенок, клапанов и сосудов), при которых нарушается кровообращение.
  • Аритмия – состояние, в котором происходит нарушение ритмичности, частоты и последовательности сокращений сердца.
  • Стенокардия – болезненное ощущение в области грудной клетки.
  • Миокардит – воспалительный процесс в волокнах тканей, поражающий миокард.
  • Гипертрофия миокарда – увеличение массы и объема сердца, увеличивающий показатель смертности.
  • Дистрофия миокарда – воспаление сердца, вызванное неправильным обменом веществ.
  • Ревматизм – систематическое воспаление соединительных тканей, расположенных в оболочке сердца.
  • Атеросклероз в сосудах – образование холестериновых бляшек внутри артерий сердца.
  • Отравление производными соединениями тяжелых металлов.

Атеросклероз сосудов

К менее опасным причинам можно отнести:

Профилактика возникновения заболевания

Основным методом предупреждения диффузного кардиосклероза является улучшение качества жизни больного. Повышенное внимание к проявлениям болезни должны проявлять пациенты, предрасположенные к ишемии. Таким больным необходимо проходить ежегодный плановый осмотр.

На сегодняшний день заболевания сердца имеют наивысший порог смертности среди населения. Развитие патологических изменений сердца протекают медленно с незначительными проявлениями. Поэтому нужно внимательно следить за здоровьем и своевременно обращаться к врачу.

Миокардитическая форма

Эта форма способна развиваться совсем по другому механизму. Процесс начинает поражать мышечную ткань сердца, а также множество кардиомиоцитов – это провоцирует то, что возникает острый воспалительный процесс (его в медицине называют миокардитом).

Когда миокардит удалось излечить, то защитные системы организма действуют так, что происходит увеличение толщины ткани в миокарде, которую называют соединительной.

Причина миокардита чаще вызывается следующими заболеваниями:

  • после перенесения сыпного тифа;
  • другими инфекциями, такими, как трихинеллез, токсоплазмоз;
  • при перенесении вирусных патологий таких, как вирус Коксаки, цитомегаловирус, обычная краснуха, грипп, вирус Эпштейна-Барра или подобных болезней;
  • бактериальной инфекцией (при заражении стрептококком, менингококком);
  • грибковыми поражениями (запущенной формой кандидоза или аспергиллеза);
Миокардитическая форма

Кандидоз кожи

  • после перенесения дифтерии и подобных заболеваний (болезнь сердца в этой ситуации способна развиваться быстрее);
  • воспалительными заболеваниями и их системным проявлением;
  • токсическими поражениями сердца (при злоупотреблении алкоголем или наркотиками);
  • при сильной аллергии на используемые лекарственные средства.

Все эти болезни и состояния организма способны нанести организму и его сердцу серьезные повреждения. При этом все происходит скрытно, с самого начала, а потом симптомы резко увеличиваются. Стоит заметить, что не исключается развитие болезни в более раннем возрасте, но такое происходит не так часто.

Лечение аортокардиосклероза (кардиосклероза)

Не существует лечения, которое смогло бы обратить вспять процесс образования рубцовой ткани, поэтому, то лечение, что есть, преследует несколько целей:

  • провести терапию болезни, которая повлекла за собой развитие кардиосклероза;
  • обеспечить сохранение трудоспособности и улучшение качества жизни больного.
Лечение аортокардиосклероза (кардиосклероза)

Лечится кардиосклероз при помощи лекарств и хирургического вмешательства. Подбор стратегии лечения зависит от характера и тяжести заболевания, от возраста больного, от непереносимости лекарств, от общего состояния здоровья.

Читайте также:  Гемолитическая анемия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает в себя такие препараты:

  • диуретики – необходимы для выведения из организма лишней жидкости, снимая тем самым нагрузку с сердечной мышцы (Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Индапамид);
  • бета-блокаторы – блокируют рецепторы, которые реагируют на адреналин и норадреналин (Метопролол, Небиволол, Пропрапонолол, Бисопролол);
  • ингибиторы АПФ – расширяют кровеносные сосуды, увеличивают кровоснабжение миокарда и его сократительную способность (Энап Н, Берлиприл Плюс, Липразид);
  • сердечные гликозиды – препараты, которые помогают увеличивать силу сердечной мышцы (Дигоксин);
  • антагонисты рецепторов ангиотензина первого и второго типов – назначаются в случае непереносимости ингибиторов АПФ – расширяют сосуды, понижая тем самым артериальное давление;
  • статины – назначаются для замедления атеросклероза коронарных сосудов (Симвастатин, Аторис);
  • препараты для разжижения крови (Кардиомагнил, Лоспирин, Клопидогрель, Магникор);
  • витамины и минералы (витамина А, группы В, Омега-3).
Лечение аортокардиосклероза (кардиосклероза)

Хирургическое лечение

Операции при кардиосклерозе помогают устранить осложнения или вылечить первичную патологию из-за которой произошло развитие болезни. При наличии сильной брадикардии больному могут имплантировать кардиостимулятор – прибор, который будет задавать ритм сердцу при помощи электрических импульсов.

При выраженной ишемии миокарда, которая была вызвана закупоркой коронарных артерий, назначается стентирование. Если провести эту операцию не представляется возможным, то кардиохирург выполняет аортокоронарное шунтирование.

Тяжелым вариантом операционного вмешательства при кардиосклерозе является пересадка сердца. В наше время присутствуют случаи лечения болезни при помощи стволовых клеток, однако, из-за высокой стоимости и неоднозначности результатов применение этой техники остается под вопросом.

Лечение аортокардиосклероза (кардиосклероза)

Народные методики

Народные средства не являются панацеей, однако, они могут помочь смягчить проявление симптомов и предотвратить развитие тяжелых осложнений. К лучшим рецептам народной медицины относят:

  • Чеснок. Влияет на уровень холестерина. Чтобы изготовить настойку, нужно раздавить чеснок при помощи пресса и смешать с лимонным соком и водой.
  • Петрушка – это источник минералов, которые нужны для полноценной работы сердечной мышцы. Петрушку можно добавлять в салат, а также употреблять в виде отвара.
  • Экстракт артишока – поднимает уровень полезного холестерина, выводит излишки плохого. Употреблять можно в виде капсул, таблеток и настоек.
  • Сбор из тмина и боярышника. Возьмите 1 ч. л. плодов тмина и 1 ст. л. корня боярышника. Измельчите и перемешайте. Вскипятите 300 мл кипящей воды, дайте настояться одну ночь в термосе и процедите. Выпейте в течении дня в 4-5 приемов.

Лечение аортокардиосклероза (кардиосклероза)

Диетическое питание

Правильный рацион играет большую роль в улучшении питания участков миокарда. Основными нюансами при составлении меню, являются:

  • замените жиры животного происхождения на растительные – это позволит уменьшить количество холестерина в крови;
  • замените простые углеводы на сложные;
  • откажитесь от алкоголя;
  • уменьшите количество потребляемой соли;
  • добавьте в меню больше овощей и фруктов, которые содержат в себе антиоксиданты;
  • кушайте рыбу, так как она содержит в себе омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты;
  • добавляйте больше растворимых пищевых волокон.

Лечение аортокардиосклероза (кардиосклероза)

Виды патологии

Болезнь сердца способна проявляться в любом возрасте, но чаще это происходит после 40 лет. Реже это появляется в детстве. Патологию можно классифицировать, в зависимости от распространения:

  • очаговая форма кардиосклероза;
  • диффузная форма болезни сердца.
Виды патологии

Очаговый кардиосклероз Очаговая форма кардиосклероза возникает в виде рубцов в миокарде. Очаг может занимать разные пространства поверхности органа. Провокация происходит после инфарктов, которые были перенесены успешно. Так, различаются мелкоочаговые и крупноочаговые виды кардиосклероза и его формы:

  • Крупноочаговый вид обусловлен в виде формирования массивного рубцового поля соединительной ткани после перенесенного инфаркта (одного или нескольких). Если стенка полностью зарастает, то появляется рубец и дальнейшее проявление сердечной аневризмы.
  • Мелкоочаговый вид определяется незначительным поражением соединительной прослойки белого цвета. Они находятся в толще ткани миокарда. Рассматриваемый вид появляется при кислородном голодании мышц сердца. Стоит заметить, что повреждения могут быть незначительными. Все зависит от интенсивности поступления кислорода.

Гипоксия сердца

Виды патологии

Диффузная форма кардиосклероза появляется в связи с равномерным разрастанием прослойки по ткани всей сердечной мышцы вдоль всего миокарда. Возникновение диффузной формы происходит из-за протекания хронического вида заболевания.