Гипертонический криз осложненный энцефалопатией

Гипертоническая энцефалопатия — медленно развивающееся очаговое или диффузное поражение тканей головного мозга.

Как лечить гипертензивную энцефалопатию

При подозрении на острую ГЭ пациента в обязательном порядке госпитализируют. Это заболевание очень серьёзное, может вызвать паралич и даже смерть, поэтому в домашних условиях лечиться не рекомендуют.

Иногда больного направляют не в неврологическое отделение, а в реанимацию. Сразу экстренно снижают давление. Проводят эти манипуляции исключительно под врачебным контролем. И понижают его не более чем на 10–15 %. Резкий спад может вызвать тяжёлые последствия.

Последующее лечение направляют на снятие отёка мозга. Для этого назначают различные диуретики. Также прописываются противосудорожные препараты и лекарства, снижающие сворачиваемость крови.

При хронической форме терапия в основном направлена на контроль и понижение артериального давления. Если гипертония возникает на фоне других заболеваний, сразу лечат их. Чтобы снизить отёк мозга, назначают мочегонные препараты.

В целом лечение хронической формы направлено на:

  • лечение болезни, вызвавшей повышение давления;
  • улучшение кровообращения;
  • улучшение функций нервной ткани.

Поэтому врач назначает гипотоники, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие отток крови и препятствующие её сворачиваемости.

Если врач установил диагноз «артериальная гипертония», необходимо предупредить осложнение заболевания в форме нарушения работы головного мозга. Поэтому пациентам рекомендуют:

  1. Правильно организовывать свой досуг.
  2. Избегать тяжёлых физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Не стоит ставить себе непосильные задачи, волноваться из-за пустяков, особенно если эти переживания вызваны просмотром телепередач.
  3. Отпуск проводить в санаториях. И обязательно выполнять назначенные процедуры. Особенно эффективна бальнеотерапия. Выбирать лечебный курорт нужно в своём регионе. Резкая смена климата нежелательна.
  4. Обязательно проконсультироваться у диетолога. Неправильное питание провоцирует усиление болезни.
Как лечить гипертензивную энцефалопатию

Для эффективного лечения не достаточно просто принимать лекарственные препараты. Необходимо полностью изменить образ жизни. Нужно отказаться от:

  • курения;
  • алкоголя;
  • кофеинсодержащих продуктов;
  • вкусной, но вредной пищи.

Особенно не рекомендуют солёную пищу. Дело в том, что натрий стимулирует просачивание плазмы через стенки сосуды и усиливает отёчность. А вот калий и кальций обладают противоположной способностью. Поэтому надо употреблять больше фруктов, овощей и молокопродуктов.

Чтобы гипертензивная энцефалопатия не прогрессировала, рекомендуют на ночь пить успокаивающий чай (с мятой, мелиссой, валерианой, пустырником). А в первой половине дня отдать предпочтение мочегонным продуктам.

Следует уменьшить физические нагрузки. Но это не значит, что нужно начинать вести сидячий или лежачий образ жизни. Двигаться необходимо. Полезны пешие прогулки на свежем воздухе. В летнее время лучше выходить на улицу ранним утром или вечером. Прогуливаться лучше в местах, где много зелёных насаждений.

Теперь особенно необходимо ежедневно делать зарядку. А подобрать правильные упражнения поможет специалист по лечебной физкультуре.

Следите за своим давлением, правильно питайтесь, ведите в меру активный образ жизни и БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Признаки заболевания

Острая гипертоническая энцефалопатия протекает на фоне существующего гипертонического криза.

В этом случае значения артериального давления могут сильно разниться.

Так, у гипертоников со стажем критическим можно считать верхнее давление свыше 180 мм рт. ст. Для гипотоников (стабильно пониженное давление) энцефалопатия проявляется даже при значениях 140/90 мм рт ст.

Начальные признаки острой ГЭ:

  • частая рвота и тошнота;
  • нарушение зрения (результат микроизлияний крови в сетчатку глаза).
Признаки заболевания

При быстром и правильно начатом лечении болезнь можно купировать.

Если помощь не была оказана, развиваются неврологические симптомы:

  • сильная боль в области затылка. Характер давящий и распирающий. Со временем боль распространяется на всю голову;
  • нарушенная пространственная ориентация;
  • паралич конечностей;
  • судорожные припадки;
  • признаки менингизма;
  • проблемы со слухом;
  • ухудшение состояния при натуживании (кашель, напряжение мышц шеи).
Читайте также:  В помощь гипертонику: как сбить высокое давление в домашних условиях

Сопровождающие такую патологию, как гипертензивная энцефалопатия, симптомы схожи с признаками гипертонического криза, но также являются признаком вовлечения в процесс патологий мозга. Далее может развиться ишемия.

Острая энцефалопатия гипертоническая лечение требует незамедлительное, в противном случае больному грозит инсульт. Самым опасным последствием этих симптомов является кома, которая при отсутствии оперативного лечения ведёт к летальному исходу.

Формы и стадии патологии

По характеру течения выделяют две формы – это хроническая и острая гипертоническая энцефалопатия.

Острая гипертоническая энцефалопатия развивается внезапно, на фоне стремительного повышения артериального давления. Эта форма характеризуется следующими симптомами:

  • пульсирующая боль в затылке;
  • онемение рук и ног;
  • головокружение;
  • судороги;
  • дезориентация;
  • тошнота.
Формы и стадии патологии

Симптомы нарастают очень стремительно. При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Особенностью острой формы является психомоторное возбуждение, сменяющееся обмороками, которые могут привести к коме.

Хроническая форма болезни характеризуется постепенными изменениями в головном мозге. Симптомы нарастают медленно. Вначале болезни пациент жалуется на незначительное ухудшение памяти, затем к симптомам присоединяется приступообразная спутанность сознания и нарушение координации движения. Хроническая форма болезни сопровождается:

  • быстрой утомляемостью;
  • тремором пальцев рук;
  • изменением походки;
  • ослабление мышц;
  • нарушением рефлексов.

Если своевременно не начать лечение, хроническая форма болезни неизлечима. Со временем симптомы нарастают, у пациентов развиваются парезы и параличи, атрофия мышц, психоневрологические нарушения, включая невосстановимые нарушения речи, деменцию и полное разрушение личности.

Патология бывает двух видов – это субкортикальная артериосклеротическая и мульти инфарктная формы энцефалопатии.

В первом случае причиной патологии является прогрессирующий атеросклероз. Симптомы появляются у пациентов старше 50 лет. Патология сопровождается:

Формы и стадии патологии
  • нарушениями памяти, вплоть до полной ее потери;
  • дезориентацией;
  • нарушением внимания;
  • заторможенностью реакций и движения;
  • ухудшением речи;
  • нарушениями моторики;
  • психоэмоциональными изменениями;
  • расстройствами работы органов малого таза.

Классический портрет пациента с этой формой заболевания – это вялый, апатичный человек, который не может самостоятельно передвигаться и принимать пищу. Полная деменция наступает спустя 7-10 лет после появления первых симптомов.

Мульти инфарктная форма характеризуется множественными инфарктами, на месте которых образуются полости. Эта форма болезни опасна риском геморрагического инсульта.

Народные методики и профилактика

Лечение в домашних условиях, должно обеспечивать улучшение кровообращения в головном мозге, а также способствовать очистке сосудов. Различные травяные бальзамы и настойки, можно с легкостью приготовить. Все они проверены временем и будут оказывать эффективное воздействие на кору головного мозга и его сосуды.

Вот несколько наиболее классических способов домашнего лечения:

  1. Боярышник и клевер. Две столовых ложки сушеных ягод, заварить в 1/2 литре кипятка. Настоять в течение 12 часов. Употреблять перед едой 3-4 раза в день.
  2. Шиповник. Плоды этого растения, необходимо заварить как чай. Пить в неограниченном количестве.
  3. Лук. Настойка из зеленого лука, будет прекрасным профилактическим средством от любых заболеваний, связанных с головным мозгом.

    Свежевыжатый сок смешать с натуральным медом, в пропорции 1:2. Такое лекарственное средство, следует принимать по 1 ст. ложке ежедневно в течение 2 недель.

  4. Прополис. На 1 литр водки, взять 100 г прополиса. Настаивать в темном прохладном месте в течение 10 дней. После этого, процедить настойку. Принимать по 1 чайной ложке за полчаса до еды. Можно разбавлять кипяченой водой. Курс лечения рассчитан на две недели.

Следует помнить, что любое применение народного лечения, должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение, может привести к тяжелым последствиям.

При любых формах проявления гипертонической энцефалопатии, необходимы простые профилактические действия. Главное условие, это рациональное питание. Следует исключать продукты, содержащие большое количество холестерина, а также соли и жиров.

Эти продукты питания, способствуют дистрофии сосудов головного мозга. Более правильным будет, употребление пищи растительного содержания. Они помогут активизировать нормальное кровообращение в сосудах.

Не следует забывать о прогулках на свежем воздухе и контрастном закаливании организма. Не рекомендуется во время заболевания, применение тяжелых физических нагрузок. Необходимо постоянно следить за цифрами артериального давления. При любых дискомфортных состояниях, следует обращаться к врачу.

Читайте также:  Открытое овальное окно в сердце у взрослого: норма и патология

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

Диагностика и лечение

Диагностика энцефалопатии включает такие пункты:

  1. Реоэнцефалография и ультразвуковое исследование. С помощью этих методов можно оценить кровоток в магистральных артериях шеи и головного мозга.
  2. Внешний объективный осмотр. Изучаются рефлексы, сознание, нервная деятельность, мышечная сила, реакция на свет, речь и другие показатели.
  3. Анамнез. Изучается наследство и жизнь пациента: чем болел, какой исход болезни, какие операции перенес.

Также назначаются высокоточные методы диагностики: компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Кт признаки энцефалопатии

Компьютерная томография позволяет визуализировать признаки энцефалопатии. Так, очаговые зоны поражения мозга представлены пониженной плотностью. На картине обнаруживаются очаги разного размера.

МР признаки энцефалопатии

Магнитно-резонансная томография отмечает признаки диффузной атрофии мозгового вещества: снижается плотность рисунка, расширяется субарахноидальное пространство, увеличиваются полости желудочков головного мозга.

Лечение энцефалопатии определяется причиной и стадией заболевания. Так, применятся такие методы терапии:

  • Медикаментозные средства. С их помощью можно устранить причину (вирус) и подавить патофизиологические механизмы, например, локальную ишемию в лобной коре мозга.
  • Физиотерапия с учетом лечебной физкультуры, массажа, прогулок.

В целом, в лечении энцефалопатии больше всего внимания уделяется устранению причины и симптомов заболевания. Лечение народными средствами применяется на собственный страх и риск лечащегося. Так, эффективность домашних средств народной медицины сомнительна. Она, кроме того, может вызвать побочные эффекты и отвлекает больного от основного лечения.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос! поиск врачаСмотрите также:

  • Выживаемость при раке ствола головного мозга
  • Первые признаки рака головного мозга
  • Общие задачи восстановительного обучения при афазиях
  • Симптомы рак головного мозга на ранних стадиях
  • Венозная дисплазия головного мозга
  • Последствия гематомы в голове после удара

Энцефалопатия сосудов головного мозга: симптомы, лечение в Санкт-Петербурге

Энцефалопатия — невоспалительные заболевания головного мозга. В результате разных болезней и патологий нарушается кровоснабжение головного мозга, возникает кислородное голодание мозговой ткани. Из-за недостатка кислорода гибнут нервные клетки, зоны головного мозга отключаются от работы и возникает энцефалопатия.

Заболевание бывает врождённым и приобретённым:

  • Врождённая энцефалопатия сосудов головного мозга возникает из-за родовой внутричерепной травмы, аномалий развития головного мозга, перенесённой во время беременности инфекции.
  • Приобретённая энцефалопатия появляется у взрослых в результате болезней и травм.

Симптомы энцефалопатии

К симптомам болезни относятся нарушения сна, вялость, головные боли, шум в ушах, раздражительность, рассеянность, нарушения координации.

Человек быстро утомляется, у него ухудшается зрение и слух, может двоиться в глазах, резко меняться настроение. У больного ухудшаются умственные способности, память: он забывает, куда шёл, или не помнит событий из прошлого.

В некоторых случаях наблюдаются психические нарушения: галлюцинации, бредовые расстройства.

При тяжёлых поражениях головного мозга возможны следующие симптомы энцефалопатии: беспокойство, головные боли (обычно в области затылка), тошнота, ухудшение зрения, головокружения, онемение, вялость. Человек впадает в депрессию, становится апатичным, с трудом произносит некоторые слова, у него сужается круг интересов.

Когда нужно обращаться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если вы:

  • резко почувствовали сильную необъяснимую головную боль;
  • теряете равновесие, появились позывы к рвоте;
  • чувствуете онемение лица, ног или рук;
  • с трудом говорите и понимаете речь;
  • внезапно стали плохо видеть;
  • с трудом глотаете.

Чем опасна энцефалопатия

Осложнения болезни зависят от степени поражения мозга. Болезнь приводит к нарушению интеллектуальных способностей, проблемам с движением, тонусом мышц и речью. В тяжёлых случаях энцефалопатия сосудов головного мозга может вызвать кому и даже летальный исход.

Печёночная энцефалопатия без лечения вызывает отёк головного мозга с грыжей. Уремическая энцефалопатия приводит к апатии, галлюцинациям, подёргиванию мышц, судорогам.

На фоне дисциркуляторной энцефалопатии нередко развивается инфаркт или кровоизлияние в головной мозг. Тяжёлое последствие болезни — инсульт. Он приводит к нарушению чувствительности, координации, речевому и умственному расстройству.

Причины развития болезни

Так как гипертензивная энцефалопатия является следствием повышения артериального давления до опасных значений, следовательно, основной причиной развития болезни выступает артериальная гипертония. При этом существует ряд факторов, в значительной мере увеличивающих риск развития поражения головного мозга. К ним относятся:

  • тяжелые патологии почек;
  • перенесенный инсульт головного мозга;
  • высокий уровень холестерина;
  • осложненный гипертонический криз.
Читайте также:  Что такое митральный и аортальный стеноз сосудов сердца, его лечение

При гипертонии риск развития энцефалопатии зависит от терапии и показателей артериального давления и наличия отягощающих факторов. К ним относят вредные привычки, лишний вес, гиподинамию, любы хронические заболевания.

При тяжелых патологиях почек происходит изменение вязкости крови. При этом нарушается кровообращение головного мозга, а из-за гипертонии изменяется сосудистый тонус. Все этом запускает патологический процесс в нервной ткани мозга из-за недостатка поступающих с кровью питательных веществ и кислорода.

Перенесенный инсульт увеличивает риск развития энцефалопатии у гипертоников в 3 раза. Это обусловлено очаговыми изменениями в головном мозге после инсульта.

Высокий уровень холестерина и глюкозы в крови провоцирует сужение просвета сосудов, в том числе и в головном мозге. Это затрудняет транспорт кислорода, нарушает обменные процессы, протекающие в мозговой ткани, повышает риск развития энцефалопатии. Внезапное повышение давления усугубляет патологический процесс и становится толчком к развитию заболевания.

Группа риска

Обычно, гипертоническая энцефалопатия обнаруживается у людей после 55 симптоматика лечится быстро. По истечении 12–48 часов уходят все признаки болезни.В группу риска включены люди, испытывающие стрессы, нагрузки на головной мозг, что дает повод для скачков артериального давления, спазмов. При внезапных нарушениях зрения (дальтонизм, односторонняя потеря зрения, понижение резкости), также есть подозрение на энцефалопатию. Но причины могут быть и другие. По статистике, у четырех пациентов из 11 с проблемами зрительного органа, причина – энцефалопатия.

Такой синдром выявляется наиболее часто у гипертоников молодого и среднего возраста. По статистике около 0,5-15% имеют высокие шансы получить данное осложнение с различной тяжестью проявления.

Первые признаки купируются достаточно быстро. Они пропадают спустя день-два от момента проявления. В группу риска входят люди, которые постоянно живут в стрессе, а также имеют повышенную нагрузку на мозг. Это повышает шанс получить спазм сосудов за счет повышения АД и различные патологии ГМ. Проблемы со зрением испытывают примерно 4 больных из 11.

Резкое повышение давления у беременных – эклампсия

Эклампсия – это ГК у беременных женщин, является осложнением гестоза второй половины беременности – преэклампсии. По своей сути – это форма острой гипертонической энцефалопатии (которую мы рассмотрели выше), проявляется высоким давлением, судорогами, нарушением сознания, острой почечной недостаточностью. Это очень частая причина таких акушерских осложнений, как кровотечение, преждевременная отслойка плаценты, преждевременные роды, гипоксия плода и его внутриутробная гибель.

Резкое повышение давления у беременной женщины опасно для ее здоровья и для жизни плода

Снижение давления не является основным в лечении эклампсии, но жизненно необходимо для матери и плода. Цель терапии – прекращение судорог, возобновление плацентарного кровотока, дыхания у матери.

Необходимо помнить, что снижать давление ниже 140/90 мм рт. ст. нельзя, так как в противном случае наблюдается снижение интенсивности фетоплацентарного кровотока и развитие острой гипоксии плода.

Препарат выбора – магния сульфат. Дополнительно могут быть введены лабетолол, клофелин, нитроглицерин, нифедипин, урапидил.

Не рекомендуют введение препаратов из группы ингибиторов АПФ, сартанов, диуретиков, нитрупрусида.

Делая заключение, необходимо отметить, что гипертонический криз – это гетерогенная группа нарушений и единственной тактики лечения здесь нет. В каждом случае пациент должен быть осмотрен специалистом, который и выбирает необходимый препарат для снижения давления, а также решает вопрос о необходимости госпитализации.

Гипертонический криз или резкое повышение давления опасно осложнениями. Чем выше давление и чем дольше держится оно на высоком уровне, тем тяжелее могут быть осложнения гипертонического криза. Возможен ли смертельный исход или не всё так страшно? На этот и другие подобные вопросы – ответы в нашей статье.