Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга является очень опасным заболеванием, которое может привести к тяжким последствиям (к примеру, инсульт или слабоумие). На внутренней части артерий и сосудов головного мозга появляются холестериновые образования (бляшки), что и служит главной причиной возникновения патологии. Такой процесс ухудшает кровообращение в головном мозгу и без соответствующего лечения приводит к очень пагубным последствиям.

Причины атеросклероза сосудов головного мозга

Существует, по меньшей мере, восемь первостепенных причин атеросклороза сосудов головного мозга.

Возраст. Первая и наиболее весомая причина. Пожилой и старческий возраст ассоциированы с высокой вероятностью формирования патологии. По статистике, каждый второй пациент в возрасте страдает этим заболеванием.

Генетическая предрасположенность. Огромную роль играет наследственный фактор. По наследству передается не само заболевание, а особенности липидного обмена, склонность к гипертонии, особенности кровеносной системы и, как итог, вероятность развития заболевания повышается. К счастью, можно свести риск к минимуму, если придерживаться правил профилактики.

Нарушения липидного обмена. Проблемы с метаболизмом выступают существенным фактором формирования атеросклеротических липидных образований на стенках артерий. С течением времени они разрастаются настолько, что кровь не может преодолеть препятствие.

Неправильное питание с большим количеством холестерина. Иногда человек сам провоцирует развитие атеросклероза, потребляя большое количество липидных соединений. Липиды — это строительный материал бляшек. Не стоит увлекаться жирными продуктами.

Гиподинамия. Образ жизни в котором нет места движению, ведет к застойным процессам в организме.

Наличие заболеваний эндокринной системы.

Злоупотребление алкоголем. Алкоголь в больших количествах препятствует естественному расщеплению жиров.

Курение. Вызывает стеноз (сужение) крупных сосудов.

Причины атеросклероза сосудов головного мозга многочисленны. Разобраться в них может только врач.

Симптомы атеросклероза

У каждого отдельного пациента симптомы атеросклероза выражаются по-разному, но основные признаки наличия болезни присутствуют у всех больных:

  • Непроходящая ноющая головная боль.
  • Перед глазами мерцают чёрные точки.
  • Частое появление головокружений и возможно звона в ушах.
  • Нарушена координация и присутствует сильная рассеянность.
  • Неуверенная, качающаяся походка.
  • Появления покраснений на лице.
  • Чрезмерная потливость организма.
  • Во время сна часто видятся кошмары, сам сон некрепкий, возможны долгие бессонницы.
  • Изменение очертаний и формы зрачков (реже наблюдается дрожь в зрачках).
  • Несимметричные отёки на лице, вследствие чего оно кажется ассиметричным.
  • Вены в глазном дне явно сужены и извиваются.
  • Резкое и контрастное повышение холестерина в крови.
  • При нормальном артериальном давлении пульс может очень превышать норму.
  • Склонность к ворчливости и излишней придирчивости.
  • Выражение излишней вспыльчивости и беспокойства.
  • В запущенной форме возможно затруднение самоконтроля, сильная рассеянность и неадекватность.
Симптомы атеросклероза

При атеросклерозе могут присутствовать долгие бессоницы

Причины развития атеросклероза

На самом деле учеными еще не до конца изучена этиология болезни, мнения разделяются в основном надвое: следствие естественного старения организма или атеросклероз действительно является заболеванием сосудов?

Но говоря о факторах, провоцирующих рассматриваемое заболевание, в первую очередь, стоит отметить, какие причины способствуют возникновения холестериновых бляшек на стенках сосуда. Поскольку именно последнее действие и обуславливает развитие атеросклероза сосудов головного мозга.

Отмечено, что любые патологии, связанные с плохой выработкой или расщеплением жиров в организме являются следствием, как правило, нарушенной работы липидного (жирового) обмена. Именно к числу таких расстройств относятся атеросклероз и ожирение, поэтому люди склонные к полноте более подвержены этому недугу сосудов. Также причинами, которые способствуют возникновению болезни, являются:

  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • нарушение обменных процессов;
  • генетический фактор (наследственность);
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • неправильное питание (преобладание в пище жиров и холестерина).
Читайте также:  Артериальное давление перед смертью человека

Обратите внимание на симптомы сотрясения головного мозга. Что из себя представляют панические атаки, можно узнать здесь: /bolezni/vegetososudistaya-distoniya/

Диагностика

Для постановки диагноза, специалисту бывает достаточно наличие клинических признаков заболевания. Однако для успешности борьбы с недугом и назначением адекватного лечения требуется проведения ряда мероприятий. В настоящее время для определения стадийности течения болезни прибегают к ультразвуковым исследованиям:

  1. Дуплексное сканирование или УЗИ внечерепных сосудов.
  2. Транскраниальная допплерография или УЗИ внутричерепных сосудов головного мозга.
  3. Ангиография сосудов головного мозга – данный способ является дополнительным уже при подтвержденном диагнозе, когда путем введения в кровеносный сосуд специального вещества оценивается состояние уплотнения стенок.

Эти методы абсолютны безопасны и в совокупности с основными лабораторными исследованиями (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови), которые позволяют вычислить показатель уровня холестерина, дают полную информацию о состоянии больного.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов атеросклероза церебральных артерий необходимо обратиться к неврологу. Врач направит пациента на дополнительную диагностику, включающую определение липидного профиля и ультразвуковую допплерографию артерий головного мозга. При нарушениях в липидном спектре показана консультация кардиолога для возможной медикаментозной коррекции гиперлипидемии. Также полезна будет беседа с диетологом. При повышенной массе тела и признаках сахарного диабета, нередко сочетающегося с атеросклерозом, показан осмотр эндокринолога. Наконец, при выявлении гемодинамически значимой бляшки в просвете артерии необходима консультация сосудистого хирурга по поводу возможности оперативного лечения атеросклероза сосудов.

Диагностика

Точно определить, что это за болезнь у пациента и поставить диагноз “церебральный атеросклероз”, возможно только после проведения тщательного исследования. Список основных методик обследования:

  • Анализы крови на свертываемость и липидность.
  • УЗИ для исследования внемозговых артерий.
  • ЭЭГ. Для выявления наличия и тяжести корковых нарушений.
  • Исследование сосудов мозга через височные ямки. Для этого проводят транскраниальную допплерографию.
  • МРТ. Иногда для данного способа исследования используют специальный контраст. Вещество укажет на все поврежденные участки, на мониторе.
  • Ангиография. Такое обследование тоже проводят с помощью контраста. Вещество так же вводят в пораженную область, но результат можно узнать только с помощью рентгена.
Диагностика

ВАЖНО! Ангиография и МРТ – особо значимые методики при диагностировании церебрального атеросклероза.

Способы диагностики патологии

Для подтверждения атеросклероза мозговых артерий пожилому человеку проводят ряд диагностических исследований, которые включают в себя:

Способы диагностики патологии
Способы диагностики патологии
  1. Анализы крови – расширенная липидограмма (ЛПНП, триглицериды, холестерин). Сам по себе анализ не может диагностировать атеросклероз, однако он определяет насколько подвержен пожилой человеку инсультам и другим нарушениям мозгового кровообращения.
  2. УЗИ сосудов головы и шеи с применением допплера – данный метод диагностики информативен только для проверки крупных мозговых артерий.
  3. Ангиография сосудов головного мозга – исследование проводится после внутриартериального введения пожилому человеку контрастного вещества в шейные магистральные сосуды. Через час после введения контраста пациенту делается серия рентгеновских снимков, на которых хорошо заметны участки сужения артерий, закупоренность и участки мозга, страдающие от гипоксии. Данный метод диагностики является самым информативным в неврологии.
  4. КТ и МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Способы диагностики патологии
Способы диагностики патологии

Ангиография мозговых сосудов

Способы диагностики патологии
Способы диагностики патологии

Почему возникает атеросклероз сосудов головного мозга и можно ли вылечить это заболевание

Около половины всех диагностируемых заболеваний сердечно-сосудистой системы составляет атеросклероз сосудов головного мозга. Его первые проявления наблюдаются в возрасте от 30 до 40 лет, а после 50 манифестируют в полном объеме.

Читайте также:  Как применять конский каштан при лечении варикоза?

Согласно последней классификации по МКБ-10, атеросклероз относится к «другим цереброваскулярным болезням» и имеет код I67. Симптоматика напрямую связана с недостаточностью мозгового кровообращения – нарушения сна, памяти, рассеянный склероз, другие расстройства ментальной деятельности вплоть до деменции.

Лечение всегда назначается комплексное с применением ноотропов, гиполипидемических, антиагрегантных препаратов. При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство.

Описание

В современной неврологии склерозу сосудов головного мозга уделяется особое внимание, поскольку именно он провоцирует такие осложнения, как деменция с инсультом. Под термином «атеросклероз» понимается нарушение гемодинамики (кровотока) из-за сужения просвета кровеносных сосудов. Помимо возрастных изменений, на пропускную способность кровеносной системы влияет липидный обмен. При избытке липопротеинов низкой плотности (или просто жиров) происходит их отложение на стенках крупных и мелких артерий.

Соответственно снижается тонус сосудов, поскольку организм стремится изолировать потенциально опасные объекты. Отсюда возникают разрастания фиброзных волокон и кальцификация отложений. Это явление считается болезнью пожилых людей, хотя при определенных врожденных патологиях может встречаться даже у детей. Что приводит к сосудистой недостаточности с соответствующими заболеваниями?

Причины

Предпосылок для развития атеросклероза сосудов головного мозга довольно много. Прежде всего, это возраст. Даже при условии ведения здорового образа жизни, правильного питания ресурсы организма не бесконечны. Неизбежно замедляется обмен веществ, процессы метаболизма начинают преобладать над анаболическими, а жир откладывается на стенках крупных и средних артерий. На фоне злоупотребления алкоголем, курения процесс идет значительно быстрее.

Любые заболевания и состояния, негативно сказывающиеся на тонусе сосудистой стенки в более молодом возрасте:

  • артериальная гипертензия;
  • хронические инфекции;
  • интоксикации (включая курение, употребление наркотических средств, злоупотребление алкоголем);
  • неблагоприятный психоэмоциональный фон – хронические стрессы либо переживания, события, вызывающие как положительные, так и отрицательные эмоции.

Однозначно выявить причину склероза сосудов головного мозга в каждом отдельном случае не представляется возможным. Поскольку провоцирующие факторы обычно выступают в совокупности, можно говорить о полиэтиологической природе патологии. То есть нарушения деятельности ЦНС – результат нескольких причин.

Патогенез

В результате нарушения жирового обмена (повышения концентрации в крови липопротеинов низкой плотности) на стенках сосудов формируются отложения – холестериновые бляшки. С течением времени они увеличиваются в размерах, кальцинизируются, а затем начинают представлять угрозу для жизни.

Именно эти образования являются причиной тромбоэмболий – закупорки жизненно важных сосудов. Оторвавшись от места прикрепления, такая бляшка циркулирует с током крови и, попадая впоследствии в меньший по диаметру сосуд, блокирует его. Это одна из причин инсультов с инфарктами.

Другая – формирование массивной бляшки в просвете крупного сосуда без отрыва. Постепенно перекрывая кровоток, она способствует ишемии органа (недостаточности кровоснабжения). Если речь идет о мозговых артериях, то наличие холестериновых бляшек провоцирует дефицит питания мозга и, соответственно, его дисфункцию.

Отдельные нейроны в условиях кислородной недостаточности гибнут, что проявляется дисциркуляторной энцефалопатией. Степень поражения напрямую зависит от калибра сосуда, размера бляшки, а также возможности развития коллатеральной сосудистой сети.

Симптомы стадий атеросклероза

Клинически заболевание долгое время может протекать бессимптомно. То есть при определенных нарушениях сосудистого тонуса будет сохраняться видимость общего благополучия. Когда признаки атеросклероза сосудов головного мозга становятся более очевидными, их можно подразделить на три стадии.

Причины возникновения болезни

Атеросклероз головного мозга отличается разрастанием ткани внутренних стенок сосудов. Жировые соединения пропитывают сосудистую ткань, образуются утолщения (бляшки), которые закупоривают просвет артерий. Уплотнения состоят из кальция и жиров, ток русла засоряется, препятствуя поступлению с кровью достаточного количества кислорода к определенному участку.

Читайте также:  Повышенный холестерин в крови: причины, симптомы, признаки

Хотя излюбленная возрастная категория для болезни – люди старше 60 лет, статистика свидетельствует, что такое заболевание может настичь человека и в 40 лет жизни. Основной причиной развития мозговых нарушений принято считать образование холестериновых бляшек непосредственно на внутренних стенках сосудов. Есть и другие предрасполагающие факторы:

Причины возникновения болезни
  • возрастная категория от 60 лет;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение жирового и углеводного обмена;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • болезни печени и ожирение;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • неправильный образ жизни и вредные привычки.

Последнее время наблюдается рост атеросклероза, часто приводящий к инвалидности и смерти, поэтому при осложнениях болезни возникает вопрос, сколько живут при подобных мозговых нарушениях.

Признаки поражения

Склероз развивается медленно, по причине большого диаметра магистральных сосудов, и первые признаки больной ощущает тогда, корда атеросклероз прогрессирует не только в экстракраниальных сосудах, но и в интракраниальных отделах головного мозга.

Симптомы магистрального склероза головы такие:

Признаки поражения
  • Болезненность в голове, которая довольно интенсивная и проявляется часто;
  • Головная сильная боль возникает внезапно;
  • Сильное кружение в голове;
  • Общая слабость и утомляемость организма;
  • Немеют верхние конечности, пальцы на руках теряют чувствительность;
  • Мерцание мушек в зрительном органе, и снижение качества зрения;
  • Нарушен сон, пациент резко просыпается ночью и не может уснуть;
  • Неустойчивость и шаткость походки;
  • Стремительное снижении памяти;
  • Выраженное состояние нарушения в интеллектуальных способностях;
  • Развивается деменция;
  • Апатическое и депрессивное состояние;
  • Обморочное состояние;
  • Снижение работоспособности или полная ее потеря.

Сильное кружение в голове

Церебральный атеросклероз – что это такое

Атеросклероз развивается в пожилом возрасте (старше 60 лет), однако молодые люди тоже подвержены определенному риску. Церебральная болезнь зачастую возникает у мужчин, потому что у них меньше эстрогена в крови. Как происходит процесс? Со временем стенки сосудов становятся плотными и теряют эластичность, в результате чего сгусток крови застревает в узком пространстве. Происходит образование холестериновых бляшек, кровоток к мозгу блокируется, что может вызвать ишемический инсульт.

Атеросклероз церебральных артерий может развиваться по-другому. Когда степень утолщения и эластичности неравны, на артериальных стенках образуются своеобразные выпуклости, называемые аневризмами. Если хотя бы одна выпуклость разрывается, кровотечение в мозге может вызвать геморрагический инсульт (кровоизлияние может вызвать и грибок). Оба типа недуга (ишемический и геморрагический) бывают фатальными.

Классификация

Церебральный атеросклероз – что это такое

Для начала стоит разобраться, как возникает церебральный склероз. Особая роль в развитии патологии отведена липопротеиду (некоторым его видам). Он является транспортным средством для холестерина – липида, который способствует синтезу жиров, гормонов и витамина О (кальциферола). Организм человека вырабатывает холестерин сам или получает его из пищи. Пока все вещества находятся в балансе, они обеспечивают нормальную работу клеток. Однако при употреблении плохого холестерина, равновесие нарушается, и липопротеиды накапливаются в сосудах.

Развитие атеросклероза происходит постепенно. Существует три стадии церебральной болезни, каждая из которых обладает своими особенностями:

  1. Вначале на стенке артерии возникают липидные пятна и полоски. Липопротеиды накапливаются в интиме сосуда (одноклеточном эндотелиальном слое). Эти две субстанции воздействуют на стенки артерий. На данной стадии симптомы заболевания не проявляются.
  2. Липидное пятно растет, липопротеиды формируют атеросклеротическую бляшку на стенках сосуда. У пациента ухудшается самочувствие, появляется раздражительность, апатия. Наблюдается нарушение сна.
  3. Третий этап атеросклероза характеризуется ростом холестериновой бляшки. На стенке сосуда одновременно образуются два вещества. Одно из них препятствует появлению новых клеток, другое – поддерживает их деление. Наблюдаются очаги некроза, сосудистая деменция, психозы.