Васкулит – симптомы, причины, виды и лечение васкулита

Состояние, при котором вследствие появления аллергии, на стенках кровеносных сосудов начинают появляться симптомы воспаления, носит термин, аллергический васкулит. Эта патология затрагивает в большинстве случаев маленькие кровеносные сосуды. Васкулит аллергической этиологии в одинаковом соотношении  поражает мужской и женский пол в разном возрасте.

Аллергический Васкулит

Апрель 13th, 2013 Медицина и Здоровье

Аллергический Васкулит — характеризуются разными по происхождению воспалительными повреждениями мелких сосудов подкожной клетчатки, кожи . реже — крупных сосудов, в том числе, и сосуды мышечного типа. Иногд а название “васкулит кожи” применяется для характеристики поражения кожи, которое обусловлено поражением сосудов не воспалительного характера, а другой природы: отложения в коже гемосидерина — железосодержащего пигмента или изменения гемодинамических факторов. Самую большую группу среди всех васкулитов кожи, представляют аллергические васкулиты кожи. При аллергическом васкулите, из-за того что  аллергический процесс поражает сосуды кожи возникает воспаление. Также, иногда, при аллергическом васкулите кожи в процесс вовлекаются сосуды внутренних органов.

Аллергический Васкулит Симптомы:

В зависимости от локализации васкулита и сопутствующей болезни, варьируется и его симптоматическая картина. Когда васкулит поражает кожу . появляется сыпь. В случае повреждения нервов нарушается чувствительность человека, – от гиперчувствительности до полной ее потери. Нарушение кровоснабжения мозга вызывает инсульт, сердца – инфаркт. Почечная недостаточность может развиваться вследствие васкулита почек. Общими симптомами васкулита могут быть отсутствие аппетита, утомляемость, слабость, повышение температуры тела, бледность. Для узелкового васкулита характерны боли в мышцах, похудение, боли в животе, тошнота и рвота, психические нарушения. Гранулематоз Вегенера поражает околоносовые пазухи; у больных из носа выходят гнойные и кровянистые выделения, слизистая оболочка носа покрывается язвочками, может появиться кашель (иногда с кровью), наблюдается одышка, боль в груди, может развиваться почечная недостаточность. Гигантоклеточный артериит проявляется лихорадкой, слабостью, снижением массы тела, сильными головными болями и припухлостями в области висков. Симптомами неспецифического аортоартериита являются боли и слабость в руках и ногах, ухудшение зрения, обмороки. Синдром Бехчета сопровождается повторяющимся стоматитом, язвами на половых органах, воспалением глаз.

Аллергический Васкулит у Детей:

Аллергический васкулит у детей и подростков обычно носит характер самостоятельного острого инфекционно-аллергического заболевания с поражением капилляров кожи, желудочно-кишечного тракта, почек и суставов. Развивается на фоне иммунных нарушений, когда повышается проницаемость капилляров. Отсюда основной симптом геморрагического васкулита у детей – мелкоточечные красные геморрагические высыпания на коже (пурпура), сначала на разгибательных поверхностях ног и рук, затем распространяются на всю поверхность кожи ног, иногда поднимаясь выше бедра, на ягодицы, на живот. Часто высыпания располагаются симметрично на стопах, коленях ног, на сгибах локтей. Высыпания не зудят и не беспокоят, они выглядят как маленькие кровоизлияния под кожей. Одновременно повышается температура тела, и могут появляться боли в суставах или в животе при смешанной форме геморрагического васкулита.

Предрасполагающие факторы и что происходит в организме

Патологический процесс просто так не развивается, на это влияют определенные факторы. К их числу относят:

  • наличие инфекционного возбудителя в организме;
  • регулярное использование медикаментов;
  • наличие пищевой аллергии;
  • контакт с предметами бытовой химии;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • наличие грибковой инфекции.

Основными провокаторами заболевания у ребенка являются патогенные микроорганизмы, в частности стрептококки и стафилококки.

Предрасполагающие факторы и что происходит в организме

При попадании в организм, фиксируется негативный ответ иммунной системы. В кожных покровах и слизистых оболочках любого организма находятся так называемые клетки гистамина.

Это вещество при контакте с потенциально опасным веществом начинает активно вырабатываться. В результате чего и фиксируется множество неприятных симптомов.

Активная выработка антител приводит к их попаданию в плазму крови. Там они находятся так сказать в свободном пространстве и ждут своего часа.

Читайте также:  Описание допплерографии вен нижних конечностей

Когда происходит повторная встреча с аллергеном, начинается активное образование иммунных антител.

Они активируют воспалительные процессы и негативно влияют на стенки кровеносных сосудов.

Предрасполагающие факторы и что происходит в организме

После повреждения сосудистой стенки происходит высвобождение того самого гистамина. Это очень сложный и тяжелый процесс.

Ведь клинические проявления могут наблюдаться не только на кожных покровах, но и локализоваться на внутренних органах. Чаще всего страдают почки, сердце, суставы и органы желудочно-кишечного тракта.

Лечебные меры при аллергическом васкулите в детском возрасте

Лечение васкулита проходит в комплексе с различными препаратами.

Тактика лечения:

  • Убрать из организма источник, что вызывает аллергическую реакцию. Прекратить употребление медикаментов, продуктов, бытовой химии и других химических соединений.
  • В остром периоде рекомендуется соблюдать постельный режим.
  • Назначить специальную диету. Необходимо больше есть  употреблять овощи , фрукты, белки. Убрать из рациона соленую и жирную пищу. Также нельзя  принимать продукты, которые содержать много аллергена. К таким компонентам относят мед, шоколад, орехи, мандарины, апельсины, красную рыбу.
  • При аллергическом васкулите возникает интоксикация, которая может принести здоровью ребенка много вреда. Для этого следует за сутки пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. В более тяжелых случаях показана дезинтоксикационная внутривенная терапия.
  • Исключить из организма рассадник хронической инфекции. Ее можно выявить при помощи обследования и назначить курс антибиотиков, который уничтожит патогенную микрофлору.
  • При тяжелом течение заболевания к лечению добавляют курс гормонов, противовоспалительных и противоаллергических средств.

В комплексном лечении добавляют:

  • Препараты, что уменьшают образование тромбов. К ним относят пентоксифиллин, трентал, курантин, аспирин, кардиомагнил;
  • Сосудистые лекарства, которые укрепляют стенки сосудов. Увеличивают их тонус и предотвращают возникновение кровотечений. К этой группе относят аскорутин, этамзилат, дицинон;
  • Ингибиторы, что повышают микроциркуляцию, препятствуют образованию тромбов, улучшают тканевое питание. Это  лекарство — аминокапроновая кислота;
  • Антигистаминные средства. Препарат супрастин, тавегил,эриус;
  • Нестероидные средства для устранения воспаления. Диклобер, мовалис, индометацин.

Обязательно назначают витамины группы Р и С. Они помогут укрепить стенки сосудов, обладают антиоксидантным свойством, повышают иммунитет.

Хорошо зарекомендовали себя мази, которые применяются наружно. Это солкосерил, троксевазин. Они помогут быстро зажить ранам и снять воспаление.

Также в комплекс лечения назначают экстракорпоральные методы:

  • Плазмофорез. При такой методике часть плазмы удаляется совместно с токсинами , антигенами и другими вредными соединениями;
  • Гемосорбция. При такой методике из крови убирают вредные токсины и соединения.

Лечение при аллергическом васкулите назначается в индивидуальном порядке. Здесь учитывается тяжесть заболевания, степень поражения кожи и особенности пациента. В детском возрасте васкулит проходит в более выраженных симптомах и тяжелом течении. Поэтому необходимо при возникновении первых признаков болезни сразу обратиться к врачу. Он назначит дополнительное обследование и припишет профессиональное лечение, которое поможет нормализовать состояние и вернуться к нормальной жизни. Высыпания на коже нельзя расчесывать, иначе могут на месте сыпи образоваться атрофические рубцы. Лечение васкулита долгое и требует много сил и терпения. Следует выполнять все рекомендации врача и соблюдать постельный режим в острой стадии болезни.

Наши статьи по теме:

  1. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)
  2. Геморрагический васкулит у детей
  3. Васкулит кожи
  4. Васкулит
  5. Очаговые изменения дисциркуляторного характера

Аллергический васкулит — симптомы

Существует достаточно много клинических проявлений васкулита, подавляющее большинство из которых напрямую зависит от системности процесса, характера гистологических изменений, глубины поражения и калибра патологически видоизмененного сосуда.

Основные симптомы аллергического васкулита следующие: небольшое повышение температуры, общее недомогание, болезненная кожная сыпь, пузыри на коже, жжение, зуд, фиолетовые кожные пятна, язвы окруженные некротическими тканями.

Элементы сыпи имеют вид узелковых полиморфных образований с геморрагическим содержимым. Чаще всего высыпания наблюдаются на ногах и руках, однако в патологический процесс может быть вовлечена и кожа туловища.

Диагностика аллергического васкулита начинается с тщательного сбора анамнеза и визуального осмотра, после чего врач назначает необходимые по его мнению исследования: ангиография пораженных органов; рентгенологическое исследование; биопсия пораженных органов; лабораторная диагностика (общий анализ мочи, биохимический анализ сыворотки крови, общий анализ крови и пр.); ЭКГ

Читайте также:  Заболевания сердечно-сосудистой системы: виды и особенности

Симптомы

Клинические проявления васкулита напрямую зависят от типа патологии. Чтобы своевременно распознать и выявить недуг, нужно обязательно запомнить его симптомы. Симптомы васкулита Признаками развития геморрагического васкулита можно считать:

  • Симметричные высыпания на нижних конечностях.
  • Пятна на коже розового или красного цвета, которые не меняют свою окраску при надавливании или изменении температуры окружающей среды.
  • Отечность мягких тканей и кожи в месте локализации воспаления.
  • Тяжелая форма патологии может сопровождаться неркозом. Мягкие ткани начинают отмирать, и заболевание постепенно переходит в гангрену.

Глубокие узелковые или аллергические ангииты проявляются следующими симптомами:

Симптомы
  • Появлением на коже эритематозных пятен и плотных узелков. Высыпания имеют четкие границы, и немного возвышаются над поверхностью эпидермиса.
  • Подкожными кровоизлияниями, сигнализирующими о воспалении и разрушении мелких капилляров, вен и артерий.
  • Частыми кровотечениями из носа.
  • Болезненными ощущениями в области суставов и мышц.
  • Резкой потерей веса, лихорадкой.

Симптомы васкулита, как правило, напрямую связаны с основной причиной развития заболевания. Чтобы точно определить тип недуга, мало изучить симптомы. Болному придется пройти дополнительное медицинское обследование.

Классификация

К классификации аллергических васкулитов относят множество видов дерматоза, которые имеют подобные симптомы.

Первичный системный васкулит – это заболевание, вызванное прямым воздействием аллергена:

  • долговременное присутствие на открытом солнце, промерзание, медикаменты, продукты. Лечение системного васкулита сводится к минимуму, не контактировать с возбудителем аллергии.

Вторичный васкулит:

  • может появляться после инфекционных болезней, к примеру, сепсис крови, скарлатина, менингит.
Классификация

Следующее деление связали с размером сосудов:

  • Поверхностный васкулит или дермальный – воспаление сосудов мелкого диаметра. Правильное лечение аллергического васкулита не повлечет за собой осложнений, но занимает долгое время.
  • Дермо-гиподермальный – поражение сосудов среднего диаметра, синдром Шегрена.
  • Гиподермальный – поражение артерий и вен больших размеров и глубоко посаженных. К симптомам также относят мышечные боли и болевой синдром в суставах.

Синдром Шегрена

Классификация по уровню нехватки нужных ферментов:

  • Лейкоцитокластический васкулит – это разрушение зернистых лейкоцитов, чтобы его разузнать отправляют на гистологическое обследование. Симптомами выступают: сосудистые пятна на конечностях, в редких случаях на лице.
  • Ревматический или системный васкулит, связывают с болезнями ревматического характера, сопровождается разрушением суставов. Появление пятен зеленовато-желтого цвета говорят об кровоизлиянии в месте поврежденного сустава.
  • Гранулематозный васкулит – является основой формирования внесосудистых и внутрисосудистых гранул. Эпидермис покрывается папулами, которые расположены к некрозу. Они не чешутся и безболезненные, вместо них остаются язвы, которые формируются в рубцы.
  • Периартериит узелковый васкулит – этому типу характерное ветвистое изменение рисунка на коже, проявляется из-за травмирования артерий. Лечение и диагностирование тяжелые. Данному типу заболевания сопутствуют высокое давление, стремительный сброс веса, слабость, и лихорадка.
  • Гигантоклеточный артериит – воспаляет стенки больших артерий, образует гигантские многоядерные клетки, которые скапливаются в гранулемы. Признаки: мигрень, болезни кожи, падение зрения.

Обобщаем информацию

Типовой профилактики заболевания нет, так как еще не выяснили первопричину аллергических реакций. Для уменьшения риска развития патологии важно соблюдать общие рекомендации: не допускать снижения иммунитета, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, следить за рационом.

Не пренебрегайте плановыми осмотрами у врача – это существенно снижает риск ряда заболеваний, провоцирующих симптомы васкулита.

Правильно подобранная терапия и соблюдение всех предписаний врача позволяет добиться длительной ремиссии при хронической форме патологии. Не подвергайте свою жизнь опасности и строго следите за состоянием здоровья.

Как и чем лечить васкулит?

Лечение васкулита проводится в зависимости от сопутствующего заболевания и пораженных органов. Первичный аллергический васкулит часто проходит самостоятельно, не требуя специального лечения. Когда же болезнь поражает органы, важные для жизни (мозг, сердце, легкие, почки), больному необходима интенсивная и агрессивная терапия.

Если васкулит имеет тяжелое течение, то человека госпитализируют. При болезни средней степени тяжести человек может получать терапию на дому. Обязательно помещают в стационар больных с острым приступом васкулита, беременных женщин и детей. Также в больнице проводят лечение геморрагического васкулита. Когда болезнь обостряется, пациенту нужно соблюдать постельный режим. Это позволяет быстрее справиться с симптомами васкулита и стабилизировать кровообращение.

Читайте также:  Pdw анализ крови расшифровка норма у женщин

Для лечения васкулита применяют кортикостероиды, химиотерапию в минимальных дозах. Целью лечения является не только восстановление функций пораженных органов, но в первую очередь подавление аномальной реакции иммунной системы, разрушающей кровеносные сосуды и нарушающей нормальное кровоснабжение тканей.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты должен назначать доктор. Терапия определяется общим состоянием здоровья человека. Если болезнь имеет легкое течение, то лечебный курс длится 2-3 месяца. Иногда терапия может растягиваться до 6 месяцев и даже до года. Курсы повторяют при рецидивах патологии.

Препараты, которые назначают пациентам с васкулитом:

Как и чем лечить васкулит?
  • НПВС (Пироксикам, Ортофен и пр.). Они позволяют снять воспаление, уменьшить боль в суставах, сделать отеки и высыпания менее интенсивными.
  • Антиагреганты (Курантил, Аспирин). Эти препараты направлены на разжижение крови. Их назначают для того, чтобы у больного в сосудах не сформировались тромбы.
  • Антикоагулянты (Гепарин). Препараты препятствуют процессу формирования тромбов, так как оказывают влияние на свертывающую систему крови.
  • Энтеросорбенты (Тиоверол, Нутриклинз). Эти препараты связывают в кишечнике вредные вещества и способствуют их выведению наружу. Подобное лечение направлено на уменьшение интоксикации организма.
  • Глюкокортикостероидные препараты (Преднизолон). Лекарственные средства назначают при тяжелом течении васкулита. Они быстро снимают воспаление, так как подавляют активность иммунной системы.
  • Цитостатики (Азатиоприн, Циклофосфамид). Если стероидные гормоны не позволили добиться лечебного эффекта и васкулит продолжает прогрессировать, пациенту вводят цитостатики. Это тяжелые препараты, которые подавляют выработку антител. Их используют для лечения онкологических больных.
  • Антигистаминные препараты. Это может быть Супрастин, Тавегил и пр. Эти лекарственные средства назначают детям, если васкулит у их только начал развиваться. Они позволяют справиться с лекарственной и пищевой аллергией.

Немедикаментозное лечение

Справиться с симптомами болезни позволяют процедуры очищения крови.

Это так называемые методики гравитационной хирургии крови:

  1. Иммуносорбция. Эта процедура направлена на очищение венозной крови. Ее пропускают через специальную аппаратуру, в которой находится иммуносорбент.
  2. Гемосорбция. Кровь пропускают через прибор, который содержит специальный сорбент. Он способствует ее очищению от иммунных комплексов, антител и антигенов.
  3. Плазмаферез. Кровь пропускают через прибор, который чистит ее или замещает плазмой.

Профилактика васкулита

Профилактика васкулита необходима не только для предотвращения развития данного заболевания, но и в терапевтических его целях, что поможет ускорить выздоровление и минимизировать развитие осложнений.

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • Избегание стрессов;
  • Не употреблять лекарственные препараты без консультации врача;
  • Не оставлять различные заболевания на самотек, чтобы они не перешли в хроническую форму, особенно инфекционного характера;
  • Отказ от вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков;
  • Поддержание нормальной массы тела;
  • Вести активный образ жизни, больше двигаться;
  • Стараться не употреблять малополезные и вредные продукты питания;
  • Употребление преимущественно пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами (минералами).

Симптомы поражения внутренних органов при аллергических васкулитах

Эти симптомы могут совпадать по времени с высыпаниями на коже, следовать за ними или даже предшествовать им. В случае когда симптомы поражения внутренних органов предшествуют кожным проявлениям, они могут представлять некоторые сложности для правильной постановки диагноза и походить на многие другие заболевания.

Симптомы поражения внутренних органов при аллергических васкулитах
Симптомы поражения внутренних органов при аллергических васкулитах
  1. Признаки поражения суставов: припухлость, болезненность, иногда – подкожные гематомы в области сустава. Чаще в процесс вовлекаются коленные и голеностопные суставы, реже – локтевые, плечевые и более мелкие.
  2. Признаки поражения органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, спастические приступообразные боли в животе, при изъязвлении стенок кишечника – кровянистые прожилки в стуле. Такая форма васкулитов чаще встречается у детей и подростков, значительно реже – у взрослых.
  3. Признаки поражения центральной нервной системы зависят от того, в какой области мозга произошло кровоизлияние, и требуют обязательного участия в лечении врача-невролога.
  4. Поражение сердечной мышцы может проявляться стенокардией, аритмией, сердечной недостаточностью и даже инфарктом.
  5. Поражение почек характеризуется болями в поясничной области, появлением в моче белка и эритроцитов, нарушением функции почек вплоть до мочевого синдрома и острой почечной недостаточности.
Симптомы поражения внутренних органов при аллергических васкулитах
Симптомы поражения внутренних органов при аллергических васкулитах

Помимо признаков поражения внутренних органов, могут отмечаться и симптомы общего недомогания: слабость, ознобы, повышенная температура, пониженный аппетит и т.д.

Симптомы поражения внутренних органов при аллергических васкулитах
Симптомы поражения внутренних органов при аллергических васкулитах