Абсцесс в горле — что это, типы, симптомы и лечение

Фурункул во рту — это осложнение уже имеющихся стоматологических проблем либо реакция на нарушение целостности слизистой оболочки рта при инфекционных воспалениях.

Этиология

Воспаление происходит при проникновении патогенных микроорганизмов в пульпу, а она является мягкой частью, которая пронизана нервными окончаниями и кровеносными сосудами.

Микробы с легкостью осуществляют проникновение в пульпу через трещины или кариозные образования на верхнем слое эмали. Закрепляясь там, они начинают активно размножаться, что приводит к образованию мешочка с патогенной жидкостью внутри.

Специалисты выделяют основные факторы, которые являются благоприятными для возникновения такого заболевания:

  • всевозможные стоматологические болезни;
  • из-за нарушений целостности зуба (трещины, сколы, кариозные повреждения);
  • из-за несоблюдения правил обработки в стоматологическом кабинете;
  • при травмировании слизистой рта;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • использование чужой щетки;
  • инфекционные болезни – ангина, грипп, тонзиллит;
  • гингивит;
  • пародонтоз;
  • хронические заболевания.

В группу риска попадают люди с онкологическими заболеваниями, при тяжелом течении сахарного диабета.

Слабая иммунная система может способствовать возникновению всякого рода патологий, так как защитные функции инертны и организм не справляется вовремя с возникшей проблемой.

Абсцесс зуба

Симптомы афтозного стоматита

Разорванные язвы покрыты тонкой белой или желтой мембраной и окружены по краю красным кругом. В основном, язвы заживают в течение двух недель, не образуя шрамов. Жар возникает редко и язвы редко связаны с другими заболеваниями.

Обычно у человека появляется одна или несколько язв за один раз.

Он характеризуется появлением множественных мелких язвочек. По своему виду он напоминает язвочки, возникающие при простом герпесе. Обычно они появляются у молодых женщин в возрасте до 30 лет.

Наиболее распространенным заболеванием, которое вызывает появление язвочек во рту является стоматит. Симптомы стоматита проявляются в виде белесых пятнышек. Ввы заметите гнойники во рту круглой или овальной формы.

В этот момент во рту появляются язвочки, пузырьки или эрозии. Гнойники во рту очень болят, особенно при приеме пищи. Больной ощущает дискомфорт и жжение в ротовой полости.

Также при стоматите может быть общее недомогание, повышение температуры тела. При этом заболевании может наблюдаться краснота, отек, язвы на слизистой оболочке, лихорадка и т.д.

Основой диагностики является регулярный осмотр у стоматолога и постановка предварительного диагноза. Если доктор сомневается, он может отправить пациента на такие обследования как ПЦР мазка и бакпосев.

Также при возникновении необходимости пациенту необходимо будет сдать кровь на глюкозу и проконсультироваться у терапевта или педиатра (в зависимости от возраста больного).

Как видим, распознать стоматит несложно, если знать его внешние признаки.

Для того чтобы снять воспалительный процесс полощите рот отваром ромашки. При высокой температуре, на фоне которой развивается стоматит у детей, нужно принимать жаропонижающие препараты, назначенные педиатром.

Желательно пересмотреть свое меню и отказаться от кислых фруктов, которые сильно раздражают слизистую оболочку и расположенные на ней рецепторы.

Основы лечения:

  • При лечении стоматита врачи назначают орошение полости рта, для которого используется местные анестетики.
  • Обработка полости рта производится перед едой.
  • Для того чтобы ускорить процесс заживления ран применяют разнообразные настои трав. Например, отвары, календулы, ромашки зверобоя, липовый цвет, кору дуба и т.д.
  • Среди медикаментозных средств используется раствор фурацилина или мирамистина
  • Если стоматит имеет вирусный характер, тогда необходимо применять противовирусные мази.
  • Для того чтобы создать над язвочками защитную пленку, необходимо применять сок алоэ, масло шиповника или облепихи, вазелин. С их помощью осуществляется регенерация эпителия.
  • Эффективными методами борьбы с болезнью является физиотерапия, иммунотерапия и витаминотерапия.

Для профилактики этого заболевания необходимо следить за правильной гигиеной полости рта (регулярно чистить зубы, выбирать качественную зубную щетку и т.д.). Также необходимо обеспечивать полноценные условия для работы внутренних органов, что будет уберегать их от различных заболеваний.

Больше информации о стоматите вы сможете получить из программы доктора Комаровского.

В целом, стоматит успешно лечится в любом возрасте. Кстати, для установления более точной причины его появление обязательно сделайте полный анализ крови, чтобы по его результатам можно было судить об этом заболевании более детально, а исходя из этого, назначать соответствующее лечение.

  • Блог пользователя — Jenniffer
  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Читайте также:  Как пользоваться Мирамистином для лечения горла и носа

Я лечила облепиховым маслом, противно, но заживляет. Еще хорошая штука — стоматофит, в аптеке продается, настойка.

Абсцесс после удаления зуба

После операции по удалению зуба на травмированных участках тканей полости рта, дёсен и щёк может начаться гнойный абсцесс. Незажившая рана является благоприятной средой для развития бактерий, поэтому на её месте или в глубине зубного кармана быстро образуется нагноение, которое, при отсутствии соответствующего лечения, может «разлиться» в мягкие ткани.

Причиной абсцесса после удаления зуба чаще всего является халатное отношение пациента к рекомендациям доктора. Назначенные им процедуры должны строго выполняться, в противном случае повторного оперативного вмешательства не избежать.

Если запустить процесс, то не помогут даже сильнодействующие антибиотики. Лечебные мероприятия, направленные на удаление гнойных образований, состоят из вскрытия и очищения полости абсцесса с последующей противовоспалительной терапией.

Флегмоны и Абсцессы Челюстно Лицевой Области: Симптомы, Лечение

2541

Воспалительные процессы, развивающиеся в ротовой полости, всегда приносят человеку множество неудобств и грозят серьезными осложнениями в дальнейшем.

Одним из наиболее опасных последствий является флегмона. Заболевание характеризуется высокой скоростью прогрессирования, быстрым распространением на окружающие ткани при несвоевременных диагностике и лечении.

Прогноз

При своевременной диагностике и немедленном начале лечения прогноз вполне благоприятный. Уже спустя несколько недель пациент способен вернуться к своему обычному образу жизни. При гнилостных околочелюстных флегмонах и вторичных осложнениях прогноз для жизни более сомнительный.

Плисов Владимир, стоматолог, мелицинский обореватель

5, всего, сегодня

(47 голос., 4,74 из 5)

Локализация и прогноз

Локализация каждой из флегмон, которая может быть первичной или вторичной, обусловлена анатомо-топографическими границами клетчаточных пространств, которые определяются мышцами, межмышечными фасциями, костными структурами, сосудисто-нервными влагалищами.

К околоверхнечелюстным флегмонам (абсцессам) относятся, кроме рассмотренных, флегмона (абсцесс) щечной области, флегмона (абсцесс) под височной области, крылонёбной ямки, височной области, абсцесс твердого нёба.

Особенностью щечной области является наличие в ней заключенного в тонкий фасциальный футляр жирового комка Биша, который своими отростками проникает в соседние пространства и обусловливает распространение в них инфекционного процесса.

Кроме того, наличие в этой области лицевых вен угрожает их флебитом и возможным распростра-нением инфекции в синусы мозга. Причинами развития гнойных процессов в этой области являются пораженные периодонтитом зубы верхней челюсти, реже нижний третий моляр, периостит и остеомиелит верхней челюсти.

К неодонтогенным причинам возникновения процесса относятся наличие острого гнойного гайморита, инъекционное инфицирование.

Флегмоны и Абсцессы Челюстно Лицевой Области: Симптомы, Лечение

Щечная область не имеет в себе мощных и значительных мышечных массивов, клетчатка рыхлая, без выраженных междольковых фасциальных пластинок. Мимические и щечная мышцы не представляют серьезных препятствий для распространения воспалительного процесса.

Поэтому клинические признаки флегмоны (абсцесса) щечной области достаточно характерны и проявляются выраженной гиперемией, наряженной блестящей кожей, инфильтрация которой приводит к отеку и смыканию век, деформации губы и крыла носа.

Флюктуация может определяться уже в ранние сроки заболевания.

При локализации гнойника ближе к слизистой оболочке щеки гиперемия кожи, менее выражена, но отмечается выбухание слизистой оболочки и ее интенсивная гиперемия по верхнему, а иногда и по нижнем сводам преддверия рта с ранними признаками флюктуации.

Хирургический доступ определяется преимущественной локализацией очага, но предпочтение, учитывая косметические требования и опасность повреждения ветвей лицевого нерва, отдается внутриротовому.

Разрез проводят по верхнему преддверию полости рта или по слизистой оболочке щеки в месте наибольшего выбухания с учетом направления протока околоушной железы, затем тупо вскрывают, опорожняют и дренируют гнойный очаг.

При недостаточном дренировании используют разрез по нижнеорбитальному краю, носогубной складке. В редких случаях распространенного процесса прибегают к сочетанию внутриротового и наружного доступов.

Прогноз при лечении флегмон (абсцессов) щечной области, как правило, благоприятен.

Более опасны по течению и трудны для диагностики флегмоны (абсцесс) подвисочного пространства и крылонёбной ямки, чаще вторичные по своему происхождению, но они могут быть вызваны процессом, развивающимся от верхних моляров, или нарушением техники туберальной анестезии.

Их опасность состоит в том, что пространства имеют непосредственное сообщение с глазницей (нижнеглазничная щель) и полостью черепа (круглое отверстие). Затруднения в диагностике обусловлены скудностью клинических проявлении из-за глубокой локализации гнойника и мощной группы жевательных мышц (височная, крыловидные).

Преобладающими симптомами являются значительные боли в глубине лица и выраженная воспалительная контрактура жевательных мышц. Гиперемия, напряже- ние кожи почти не наблюдается.

При отведении щеки кнаружи по верхнему своду преддверия можно увидеть гиперемию и выбухание слизистой оболочки за бугром верхней челюсти, между ним и краем ветви нижней челюсти, где выявляется при пальпации резкая болезненность. При более выраженных воспалительных изменениях появляется припухлость в форме «песочных часов» в височной и подвисочной областях, отек подвисочной области. Боли усиливаются, иррадиируют в глаз, ухо. Отмечается некоторое несоответствие между выраженными нарушениями общего состояния и незначительными местными симптомами.

Вскрытие флегмон этих локализаций возможно несколькими доступами:

Читайте также:  Риноскопия (передняя, задняя): показания, проведение, осложнения

Что делать после лечения

После врачебного вмешательства пациенту желательно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать диету и принимать медикаментозные препараты, направленные на борьбу с инфекцией. Снизить риск появления абсцесса позволяет санация ротовой полости. Комплекс превентивных мер включает в себя:

  • Гигиену полости рта. Выполнять гигиенические процедуры следует 2 раза в день: утром перед приемом пищи и вечером после еды. Специалисты также советуют скрупулезно подходить к выбору зубной щетки и использовать дополнительные средства по уходу за полостью рта.
  • Полоскание и очистку ротовой полости от застрявших кусочков еды после каждого приема пищи и перекуса.
  • Регулярное посещение стоматологического кабинета с целью своевременного обнаружения заболевания.
  • Отказ от употребления табачных изделий.
  • Употребление твердой пищи.

Формированию абсцессов подвержены люди всех возрастных категорий, поэтому крайне необходимо привить ребенку базовые навыки по уходу за полостью рта. Недопустимо пренебрежение гигиеническими процедурами и взрослыми людьми, особенно если им установлены зубные протезы или брекеты.

Профилактика

При возникновении первых признаков заболевания необходимо обратиться к стоматологу, так значительно снижается риск развития заболевания и появления осложнений.

Чтобы избежать возникновения абсцесса, стоматологи рекомендуют следовать таким правилам:

  • регулярно и качественно осуществлять гигиенические процедуры по уходу за ротовой полостью с использованием правильно подобранной зубной щетки, пасты и иных приспособлений;
  • своевременно устранять возникающие заболевания ротовой полости – кариес, гингивит, пародонтит и иные патологии;
  • не менее раза в полгода проходить осмотр у стоматолога.

Об особенностях дентального абсцесса и методиках его лечения узнайте из видеоматериала.

С чем можно перепутать образования на языке и на десне

Любой нарыв во рту, похожий на фурункул, требует срочного осмотра врача для планирования лечения. Недопустима выжидательная тактика без очного обследования или вскрытие новообразования подручными средствами в домашних условиях.

Главная задача стоматолога при осмотре пациента — отличить неодонтогенные процессы от одонтогенных (зубных). Необходима дифференциальная диагностика абсцессов от кист, воспалений слюнных желез, сифилитических бляшек, туберкулезного поражения. Раны или новообразования, напоминающие фурункул на языке и щеках, особенно подозрительны в плане онкологических процессов.

Безопасные ранки

Не вызывают особой настороженности ранки при стоматитах при условии, что они не осложняют иммунодефицитные заболевания, склеродермию, пузырчатку, стрептодермию. Это воспаление слизистой рта и губ вызывается переохлаждением, ожогом горячими напитками. Ранка, имеющая схожие черты с фурункулом, может возникнуть вследствие травмирования слизистой грубыми продуктами, осколками или острыми краями зубов, протезов, игрушками (у детей). Иногда стоматит провоцирует аллергическая реакция на пломбировочный материал, зубные пасты, ополаскиватели, лекарства.

Инфекционные стоматиты вызываются:

  • грибками;
  • вирусом герпеса;
  • стафилококком;
  • прочей патогенной флорой ротовой полости.

Общим правилом при наличии любой раны в ротовой полости (похожей на фурункул или нет) является то, что она должна пройти за двадцать один день или максимум месяц. Если этого не произошло, то консультация врача является обязательной. Срочной она становится при общем ухудшении состояния человека, воспалении лимфатических узлов, высокой температуре, интоксикации.

Требующие внимания врача

Возникновение так называемого фурункула рядом с конкретным зубом – частое явление. Быстро появляются несильные ноющие боли, усиливающиеся при жевании. Затем формируется плотноватая припухлость во рту, иногда даже величиной с грецкий орех. Если лечение отсутствует, то начинается разлитое воспаление с развитием хронического свища с временным или постоянным гноетечением, гнилостным запахом, интоксикацией организма.

При абсцессе подъязычного отдела рта, похожем на фурункул, профессиональная помощь оказывается незамедлительно. Иначе появляется сильная боль при разговоре, приеме пищи. Если произошло его спонтанное вскрытие, то вероятно затекание гноя с развитием вторичных зон воспаления в области шеи.

Чирей на языке – наиболее тяжелое состояние из всех гнойных патологий полости рта, особенно при нарыве у корня выроста. Орган опухает, становится невозможно жевать, глотать, говорить и даже дышать. Отмечаются эпизоды снижения слуха. Больного госпитализируют для экстренной терапии.

При нелеченом абсцессе неба воспаление переходит на ближайшие ткани и перитонзиллярную зону, кости. Раны на щеках, возникающие внутри, имеют тенденцию поражать ткань на всю глубину с формированием длительно незаживающего сквозного дефекта.

Наиболее серьезными причинами образования ранок во рту являются злокачественные процессы, происходящие из эпителия и мягких тканей. Симптомы на ранних стадиях отсутствуют при уже имеющемся узелке или язвочке.

Читайте также:  Как полоскать горло октенисептом взрослым

Затем дефект увеличивается в диаметре, присоединяется локальная боль, на поздних этапах отдающая в голову и уши. Отмечается повышенное слюнотечение. При распаде опухоли прибавляется неприятный запах. Часты вторичные инфекции, увеличение регионарных лимфоузлов по причине метастазов.

Статистика злокачественных опухолей рта, похожих на фурункулы:

  • новообразования языка – 65%;
  • щек – 13%;
  • дна – 11%;
  • твердого неба и верхней челюсти – 9%;
  • мягкого неба — 6,2%;
  • слизистой нижней челюсти — 6%;
  • язычка — 1,5%;
  • небных дужек — 1,3%.

Причинами опухолей рта, имеющих схожие черты с фурункулом, могут стать вредные привычки, особенно курение в сочетании с алкоголем, частые механические травмы при установке некачественных зубных протезов, постоянные контакты с острым краем пломбы или зуба. Реже в анамнезе больных указаны единичные челюстно-лицевые травмы либо повреждение стоматологическим инструментом.

  • работа в загрязненных канцерогенами помещениях, неотапливаемых, влажных или жарких местах;
  • постоянное употребление острой горячей еды;
  • дефицит витамина А;
  • хронические воспаления рта;
  • предраковые состояния.

Онкологи подчеркивают необходимость гигиены, своевременное избавление от зубного камня, кариеса и пародонтита. Нельзя устанавливать протезы из разных материалов. Это провоцирует гальванические токи и ведет к развитию патологий полости рта.

Этиология и патогенез

Абсцесс и флегмона, возникают вследствие повреждения или воспаления тканей губы при присоединении инфекционного агента. Изолированные абсцесс и флегмона губы довольно редко, в отличие от аналогичных поражений другой локализации, имеют одонтогенную природу. В основном причинами являются травма и/или гематогенный или лимфогенный путь инфицирования (в том числе – из соседних с губами областей).Травма губ может быть непреднамеренной, самоиндуцированной (например, пирсинг) или ятрогенной. Механизм травмы может быть обусловлен следующими видами воздействия:– физические (излучение, механическое воздействие, условия внешней среды);– химические (включая лекарства);– биологические (укус насекомого).Другим путем развития является проникновение инфекции в толщу тканей при хейлите и занос инфекции из рядом расположенных областей. Источником инфицирования тканей в этой области служат гнойничковые заболевания кожи – фолликулит, фурункул, карбункул, а также инфицированные раны, нагноившаяся гематома. Не имеется однозначных данных о микрофлоре, преимущественно вызывающей абсцесс именно губ. Как правило, выделяются стафилококк или стрептококк, редко -смешанная флора.Свищ губы может возникнуть:– как результат абсцесса любой этиологии, вскрывшегося самостоятельно;– как осложнение врачебного вмешательства;– как результат распада опухоли губы;– как результат актиномикотического поражения губы (крайне редко);– как результат инфицирования мукоцелеРетенционная киста околоносовой пазухи или червеобразного отростка, возникшая вследствие нарушения проходимости их отверстий и скопления вязкого, обычно стерильного содержимого., возникающего при привычном кусании губ;– как результат пирсинга.

Симптомы фарингита

При остром фарингите больные жалуются на щекотание и сухость в горле, дискомфорт при глотании. 10% пациентов отмечают слабость, головную боль подъем температуры тела до 38 градусов, увеличение близлежащих лимфатических узлов. При осмотре задняя стенка глотки гиперемирована, отечна, даже изъязвлена.

При хроническом фарингите клиническая картина выражена слабо. Пациенты жалуются на сухость и першение в горле, постоянный сухой кашель, бессонницу.

Симптомы фарингита

Выделяют 4 формы течения хронического фарингита.

Катаральный фарингит проявляется в виде:

  • ощущения инородного тела в горле;
  • саднения и першения;
  • скопление слизи;
  • желания откашляться и отхаркнуть мокроту.
Симптомы фарингита

Особенно ярко вышеописанные признаки проявляются утром. При осмотре выявляют покраснение (гиперемию) слизистой глотки и ее отек, разрастание (гипертрофию) тканей, гнойную пленку.

Гипертрофический фарингит. Для него характерны те же симптомы, что и катарального. Но проявляются они сильнее. При осмотре врач отмечают выраженную гипертрофию эпителия глотки с участками уплотнения и гранул. Слизистая оболочка резко гиперемирована. Близлежащие структуры отечны (язычок, мягкое небо, лимфатические узлы, аденоиды).

Симптомы фарингита

Гранулезный фарингит сопровождается “щекоткой и царапанием” в горле, болезненностью при глотании, ощущением неотхаркиваемого секрета на стенках глотки, позывами к рвоте, упорным кашлем в ночное время. При осмотре на фоне гиперемированного очага воспаления можно увидеть красные узелки на задней стенке глотки.

Атрофический фарингит — терминальная стадия заболевания. Характеризуется развитием склероза анатомических структур, вовлеченных в патологический процесс. Секрет, покрывающий глотку, становится вязким, не отделяется, превращаясь в корки. Пациенты жалуются на ощущение инородного тела во рту.

При осмотре слизистая глотки сухая, бледная, вялая, обедненная сосудами и нервными окончаниями (атрофированная). На этой стадии болезни восстановление тканей маловероятно. Стоит отметить, что атрофический фарингит может возникать первично по причине заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит, гипотония, атрофия кишечника и пр.

Симптомы фарингита

Абсцесс в горле — что это, типы, симптомы и лечение

Без воды и еды человек может прожить несколько дней, а вот без воздуха лишь несколько минут. Не секрет, что дыхание является основой нашей жизни, поэтому заболевания легких нужно выявлять и лечить своевременно. В нашей статье подробно описывается абсцесс легких, его признаки на снимке, а также даются рекомендации по методам лечения этого заболевания.

Общие сведения

Хронический абсцесс легкого – длительно существующая полость нагноения в легком, ограниченная грубой фиброзной капсулой. Формированием хронического абсцесса легкого заканчивается 2,5-8% случаев острого абсцесса. Обычно о хроническом легочном нагноении говорят в том случае, если острый гнойно-деструктивный процесс не завершился в течение 2-3-х месяцев.

Морфологическими критериями хронического абсцесса легкого служат необратимые изменения легочной паренхимы и бронхов. В клинической пульмонологии хронический абсцесс легкого нередко рассматривают как вариант течения хронической пневмонии, поэтому относят к группе ХНЗЛ. Хронический абсцесс легкого является серьезной хирургической патологией с высоким риском развития тяжелых осложнений и летальности.

Хронический абсцесс легкого

Причины хронического абсцесса легкого

Чаще всего хроническое нагноение является следствием неполной ликвидации острого инфекционного процесса или его возобновления в остаточной полости. Этому могут способствовать две группы факторов: первая – ошибки лечения острого абсцесса, вторая — особенности течения гнойно-деструктивного процесса и системной реакции организма.

К ошибкам лечения острого абсцесса легкого следует отнести позднее начало консервативной терапии или ранее ее завершение, неадекватный подбор противомикробных средств или использование низких дозировок, неэффективную санацию гнойной полости и др. Особенности развития патологического процесса, способствующие формированию хронического абсцесса в легком, могут включать большие (свыше 6 см) или множественные полости деструкции; наличие внутриполостных секвестров; плохое дренирование гнойной полости через бронх (при узком, извитом просвете бронха); нижнедолевую локализацию абсцесса; наличие плевральных сращений, препятствующих облитерации полости и т. д. Кроме локальных причин, имеет значение низкая резистентность организма, плохое питание, дефицит нутриентов, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания), пожилой возраст пациентов.

Иногда хронические абсцессы легких организуются вокруг инородных предметов в легочной паренхиме (фрагментов ребер, частиц одежды, осколков снарядов), попавших в результате проникающего ранения грудной клетки. К формированию хронического абсцесса легкого может привести длительное нахождение инородных тел в трахеобронхиальном дереве, сопровождающееся нарушением дренажа бронхов. Более редкими, но вполне вероятными причинами могут выступать деформирующий бронхит, сдавление бронха извне при бронхоадените. Среди этиологических микробных агентов, выявляемых при хроническом абсцессе легкого, лидером является патогенный стафилококк, за ним следуют кишечная палочка, протей, синегнойная палочка.

Патоморфологическую основу хронического абсцесса легкого составляют необратимые изменениям в легочной ткани. Стенка гнойника утолщена, представлена грубой фиброзной тканью. Каждое обострение инфекционного процесса ведет к распространению пневмосклероза в окружности абсцесса, деформации бронхов, тромбозу сосудов. Бронхогенное распростра­нение инфекции обусловливает обра­зование новых гнойников в легком. Аррозия стенки бронхиальных артерий может приводить к профузному легочному кровотечению, часто заканчивающемуся фатально.

Классификация хронического абсцесса легкого

В зависимости от происхождения (этиологических условий) различают хронические абсцессы легких: первичные (при неустановленном предшествующем заболевании), обтурационные, являющиеся исходом острого гнойно-деструктивного процесса и обусловленные инородными телами бронхов.

По количественным характеристикам легочные абсцессы бывают одиночными и множественными; по распространенности поражения — односторонними и двусторонними. С учетом фазы течения выделяют ремиссию и обострение. По критерию отсутствия/наличия осложнений хронические абсцессы легких классифицируются на неосложненные и осложненные (внелегочными или легочно-плевральными осложнениями).

Признаки осложнений абсцесса

Пневмония абсцедирующая способна спровоцировать серьезные осложнения. Среди них:

Осложнение

В каких случаях развивается

Характеристика, симптомы

гнойный плеврит

если воспаление затронуло плевральную полость, внутри нее может начать скапливаться гнойный экссудат

  • температура;
  • одышка;
  • боль при дыхании;
  • учащенный пульс;
  • увеличение печени;
  • нарушение функции почек;
  • дистрофия

пиопневмоторакс

скопление гноя, газа, атмосферного воздуха в плевральной полости может наблюдаться при ее вовлечении в инфекционный процесс

  • низкое давление;
  • бледность кожи;
  • холодный пот;
  • боль в грудине;
  • температура, тошнота, рвота;
  • дыхательная недостаточность;
  • напряжение мускул передней брюшной стенки (синдром острого живота)

легочное кровотечение

при гнойном разъедании стенок сосудов

  • кашель с кровью;
  • слабость;
  • головокружения;
  • гипотония;
  • обморочное состояние

абсцессы

распространение инфекции с образованием множественных абсцессов в легких и других тканях, в т.ч. патология способна затронуть мозг

Проявления зависят от пораженной зоны. Основные симптомы:

  • боль;
  • высокая температура;
  • расстройство функции органа

гипертрофическая остеоартропатия

поражение костно-суставного аппарата из-за токсического влияния происходящих в организме процессов

  • деформация фаланг пальцев по принципу «барабанных палочек»;
  • боль в костях;
  • артралгия (суставная боль);
  • потеря подвижности сочленений;
  • потливость ладоней, стоп;
  • бледность кожи

вторичные бронхоэктазы

необратимое расширение бронхов из-за воспалительных процессах в легких, обильного количества мокроты

  • кашель;
  • гнойная мокрота;
  • отхаркивание с кровью;
  • утолщение фаланг пальцев

истощение (кахексия)

потеря аппетита, отказ от еды

  • общая слабость;
  • обезвоживание;
  • потеря веса может достигать 50%;
  • ухудшение состояния кожи;
  • половые дисфункции;
  • снижение активности;
  • психологические проблемы

сепсис (заражение крови)

возбудители инфекции и продукты их жизнедеятельности попадают в кровь, из-за чего воспалительные процессы начинаются во многих тканях и органах

  • повышение или понижение температуры тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • септический шок, результатом которого является смерть из-за нарушения кровоснабжения органов и тканей

бактериемический шок

большое количество бактериальных токсинов из легких распространилось по организму гематогенным путем

  • высокая температура;
  • озноб;
  • пониженное давление;
  • аритмия; тахикардия;
  • бледность кожи;
  • обмороки;
  • смертность 90%

сердечно-легочная недостаточность

правый желудочек мышцы миокарда перекачивает кровь из вен в легкие, поэтому абсцесс вызывает сбои в его работе

  • одышка;
  • тахикардия;
  • боль в сердце;
  • отеки;
  • синюшность кожи;
  • набухание вен шеи;
  • смерть

Течение заболевания

В случае когда гной прорвало в бронхи, но при этом инфекционный процесс получилось остановить, то у человека наступает стадия выздоровления. Если же больной не обратился за медицинской помощью, то его состояние значительно ухудшается и наступают осложнения абсцесса. Они выражены в виде:

Течение заболевания
  • болевого шока;
  • сепсиса;
  • эмпиемы плевры;
  • воспалительно-некротического очага;
  • пиопневмотораксе;
  • легочном кровотечении.
Читайте также:  Лечение вазомоторного ринита у взрослых препараты

Как правило, именно легочное кровотечение является наиболее распространенным осложнением абсцесса легкого. 

Течение заболевания

Классификация абсцессов

По пути проникновения инфекции в легкие различают следующие абсцессы:

  • аспирационный — из-за вдыхания слизи из носа, рта;
  • метапневмонический;
  • обтурационный – характеризуется закупоркой бронха;
  • гематогенный, например, при использовании катетера;
  • лимфогенный;
  • травматический — при ранениях, травмах, ушибах, при которых бактерии попадают в легкие.

Травматический еще называют первичным абсцессом, а последствия пневмонии, аспирационный — вторичным.

По расположению различают следующие:

  • центральные;
  • периферические, то есть находящиеся на краю органа.
Классификация абсцессов

Состояние больного можно определить, только рассмотрев орган на рентгенограмме.  По степени тяжести выделяют 3 стадии:

  • легкая, при которой симптомы и последствия болезни выражаются слабо, хотя самочувствие больного плохое;
  • средняя характеризуется более острым проявлением симптомов;
  • тяжелая, при которой симптомы проявляются критично и возможны осложнения.

По срокам развития заболевания выделяют следующие типы:

  • острый, протекающий за полтора месяца от начала до зарубцовки;
  • хронический, при котором наблюдаются поочередно обострения и ремиссии в течение нескольких месяцев.

Абсцесс легкого на рентгенограмме: признаки, как выглядит абсцедирование на снимке

  • 1 Основные признаки
  • 2 Предрасполагающие факторы
  • 3 Методы лечения

Абсцесс образуется в легких из-за гнойного расплавления легочной ткани, спровоцированного гнойной или аспирационной пневмонией, инфарктом легкого, распадом раковой опухоли, септикопиемией и рядом других факторов. Абсцесс легкого на рентгенограмме выглядит по-разному в зависимости от стадии и состояния запущенности процесса.

Форма воспаления легочной ткани на рентгеновских снимках зависит от следующих факторов:

Абсцесс легкого на рентгенограмме

  • в острой – правильная форма с нечеткими контурами;
  • в хронической – неправильная форма с множественными «карманами».
  1. Размер гнойно-деструктивного процесса:
  • небольшой – не меньше 2 см в поперечнике;
  • большой – более 10 см в поперечнике.
  • однородная – до прорыва в бронх;
  • резко неоднородная – после прорыва с визуализацией просветления и горизонтальным уровнем из-за появления газа и жидкости в полости.

На ранних стадиях снимок рентгена не дает четкой картины заболевания и может выглядеть, как очаговая пневмония, например.

Характерной особенностью снимка грудной клетки на этой стадии является наличие затемненности с неровными контурами в легочной области.

Рентген легких

Рентгенологические признаки в стадии распада (прорыва абсцесса в бронхи) отличаются более выраженной картиной, позволяющей определить полость с уровнем жидкости, увидеть газ, расположенный над жидкостью в виде осветленного полукруга.

Для выявления размеров и расположения полостей снимки рекомендуется делать в нескольких стадиях наполнения плевральной полости жидкостью, например, до и после отхаркивания и в нескольких проекциях. Полость абсцесса на рентгенологических снимках чаще всего имеет овальную форму.

Абсцедирование легочной ткани – это острый патологический процесс, представляющий собой неспецифическое воспаление легочной ткани, сопровождающееся образованием ограниченной полости в ткани легких в результате её отмирания и гнойного расплавления. Локализация абсцесса разнообразна, но чаще всего поражение приходится на верхнюю долю правого легкого. По статистике, данное заболевание чаще встречается у мужчин среднего возраста 25-50 лет, по сравнению с женщинами в соотношении 10:1.

Абсцесс легкого на рентгенограмме: признаки, как выглядит абсцедирование на снимке

Аускультация

Для точности постановки подобного диагноза используют:

  • сбор анамнеза больного (жалобы в последнее время);
  • аускультацию (прослушивание);
  • перкуссию (простукивание);
  • пальпацию (прощупывание) верхних и нижних отделов грудной клетки;
  • лабораторные исследования биологических материалов;
  • инструментальные исследования (рентгенодиагностика, томограмма грудной клетки для более точной картины – на усмотрение врача).
Читайте также:  Как пользоваться Мирамистином для лечения горла и носа

Основные признаки

Данное заболевание может носить как острый, так и хронический характер. Вследствие сниженного иммунитета или неквалифицированной и несвоевременно оказанной помощи в лечении острой формы наблюдаются следующие признаки:

Лающий кашель

  • сонливость;
  • снижение веса (вплоть до истощения);
  • гавкающий (лающий) кашель, проявляющийся в виде приступов;
  • обильное выделение зловонной мокроты;
  • гипергидроз (повышенное потоотделение).

Клиническая симптоматика абсцесса легкого различна на всем протяжении течения болезни, её тяжесть и выраженность напрямую зависят от стадии заболевания, которых выделяют всего две:

  1. Формирование полости расплавления. Сопровождается такой симптоматикой: длительное устойчивое повышение температуры тела, общее недомогание (головокружение, озноб), нарушения со стороны дыхательной системы (изменения частоты дыхательных сокращений, выраженная одышка), болевой синдром в области грудины, появление непродуктивного сухого кашля, со временем переходящего в продуктивный, отделяющий гнойную мокроту.
  2. Вскрытие и отхождение экссудата (гнойных масс, содержащихся в полости легкого). Во время второй стадии, собственно самого прорыва абсцесса и дренирования плевральной полости, наблюдается усиление вышеперечисленной симптоматики первой стадии, к которой добавляется выделение большого количества (100-1500 мл в сутки) гнойной мокроты с гнилостным запахом. В то же время после прорыва абсцесса пациент ощущает уменьшение интоксикации, улучшение общего состояния. На рентгеновском снимке в легком видна четко обозначенная полость распада с воздушно-жидкостным уровнем, занимающим 1/3 ее объёма.

    Гнойная мокрота в легких

Предрасполагающие факторы

Причин развития легочного абсцесса достаточно много, его относят к неспецифическим полиэтиологическим заболеваниям. В группу риска входят:

  • люди, страдающие сахарным диабетом;
  • пациенты с бронхоэктатической болезнью или любыми бронхиальными инфекциями, чаще всего, пневмонией;
  • люди, страдающие алкоголизмом, часто это чревато попаданием рвоты в легкие, это также один из факторов риска возникновения абсцесса.

К абсцессу могут привести инфаркт легкого, спровоцированный закупоркой любой из ветвей легочного ствола, а также прямые повреждения грудной клетки человека.

Классификация болезни

Абсцесс горла – это сильное воспаление участка жировой клетчатки и полное ограничение его от здоровых тканей. Есть несколько разновидностей этого опасного заболевания:

  • Паратонзиллярный абсцесс – в этом случае воспаляется и загнивает клетчатка возле миндалин.
  • Заглоточный – гной скапливается возле заглоточного лимфатического узла. Эта форма болезни характерна для взрослых пациентов.
  • Окологлоточный абсцесс гортани – клетчатка воспаляется в окологлоточной части.

Кроме этого, классифицируют заболевание и по месту локализации воспалительного процесса:

Классификация болезни
  • Передний абсцесс, который расположен в верхней части миндалин. В этом случае гланды заметно выпирают вперёд по отношению к язычку.
  • Задний – этот вид воспалительного процесса отличается тем, что гнойные массы расположены между миндалинами и дужкой нёба.
  • Нижний – нагноение происходит под нёбной миндалиной. Этот вид болезни тяжело диагностировать.
  • Боковой – эта форма самая опасная. Воспалительный процесс протекает сбоку от миндалины. Гортань выглядит несимметрично.

Заболевание представляет большую опасность для человека, поэтому необходимо начинать лечение незамедлительно.

Главной причиной абсцесса горла, вне зависимости от локализации, считается хронический тонзиллит.