Атровент для ингаляций – инструкция по применению

Атровент – это синтетический лекарственный препарат, предназначенный для предупреждения бронхоспазма при бронхиальной астме. Выпускается в форме раствора и дозированного аэрозоля для ингаляций.

Какие лекарства нельзя применять для ингалятора?

Теперь разберемся, какие лекарственные средства нельзя применять с помощью ингалятора (небулайзера)?

  1. Масляные растворы — использование приводит к порче ингалятора.
  2. Взвеси, отвары трав — также могут привести к порче ингалятора, так как содержат крупные частицы. Нельзя применять соки — например, бесполезно применять сок алоэ при насморке через ингалятор.
  3. Системные гормональные препараты — при применении через небулайзер воздействие не становится «местным», а по-прежнему является системным, поэтому нет смысла переходить от традиционной формы лечения к ингаляции.
  4. Некоторые препараты, у которых нет точки приложения в дыхательных путях, так как они не воздействуют на слизистую оболочку (так, не используются для ингаляций эуфиллин, папаверин и т.п.).

Критерии выбора

Выбрать небулайзер не сложно. На рынке представлено огромное количество моделей «холодного» ингалятора. Но есть несколько нюансов, которые важны при подборе подходящего варианта. Рассмотрим каждый из них по отдельности.

  • Комплектация

При выборе следует обращать внимание на комплектацию устройства. В наборе должны присутствовать дополнительные аксессуары, такие как:

  1. маска – детская и взрослая;
  2. фильтры;
  3. носовая канюля;
  4. воздушные трубки;
  5. насадки для ингаляции.
Критерии выбора

Чем больше дополнительных комплектующих войдет в набор, тем лучше.

  • Скорость подачи аэрозоля

Скорость подачи взвеси определяет длительность процедуры. Чем выше скорость, тем меньше придется потратить времени на одну и ту же процедуру. Бюджетные модели могут предложить минимальную скорость от 0,2 мл/мин. Скорость подачи аэрозоля в дорогих аппаратах стартует от 0,5 мл/мин.

  • Размер частиц облака

От того, на частицы какого размер разбивает компрессор медицинский раствор, будет зависеть эффективность лечения. Крупицы раствора измеряются в микронах. Их размер определяет область воздействия в дыхательных путях.

Размер частиц (микроны/мкм) Область воздействия
5–10 Крупинки этих размеров оседают в полости рта, гортани и носоглотке.
3–5 Взвесь воздействует на бронхи и трахею.
1–3 Мелкодисперсный раствор попадает в нижние дыхательные пути и борется там с воспалительными процессами.
0,5–2 Самые мелко распыленные частички «добираются» до альвеол – ячеек в легких, похожих на пузырьки.
Читайте также:  Витаон бальзам караваева для ухода за кожей 30мл в Омске

Размер частиц более 10 микрон считается малоэффективным для лечения заболеваний дыхательных путей.

Критерии выбора

Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом. Он скажет, какую именно область дыхательных путей нужно вылечить. В зависимости от этого будет определен размер частиц взвеси.

  • Производительность

Параметр показывает, с какой интенсивностью будет подаваться мелкодисперсная взвесь в мундштук или маску. Оптимальная производительность – 0,25 мл/мин.

  • Объем резервуара

Размера емкости, в которую заливают раствор, должно хватить на 1 процедуру ингаляции. В среднем она длится около 5–10 минут. Оптимальная емкость резервуара – 6–8 мл. Но есть и приборы с большей емкостью: 15 мл, 16–50 мл, более чем 51 мл.

  • Время непрерывной работы

Разные модели рассчитаны на определенное время беспрерывной работы. Этот параметр варьируется от 20 минут до 2–3 часов. Есть приборы с неограниченным временем работы. Выбор зависит от цели покупки, вида процедур и личных предпочтений покупателя.

Критерии выбора
  • Остаточный объем лекарственного раствора

В инструкции и на упаковке должен указываться этот параметр. Он означает то количество медицинского препарата, которое останется после ингаляции в резервуаре. Чем меньше показатель, тем экономнее будут расходоваться медикаменты.

  • Бренд

Самые распространенные бренды, выпускающие небулайзеры:

  1. Omron;
  2. Microlife;
  3. B. Well;
  4. MED.

Ингаляторы от этих марок отличаются долговечностью, качеством сборки и надежной работой. Внешне они могут отличаться по дизайну. Для детей есть специальные устройства в форме машинок, животных, сумочки Айболита или обычной формы, но с изображением персонажей из мультфильмов.

  • Мобильность
Критерии выбора

Портативность устройства – важный параметр для астматиков и маленьких детей. Устройство должно быть всегда под рукой. Для этого предусмотрены переносные модели, в которых источник питания – батарейки. В остальных случаях вполне подойдут стационарные аппараты, работающие от электрической сети.

Дополнительная информация

С осторожностью назначают раствор и аэрозоль Атровент детям в возрасте до 6 лет.

Не рекомендуется самостоятельно увеличивать суточную дозу препарата, как при длительном, так и при кратковременном применении.

Атровент не предназначен для экстренного купирования приступов бронхиальной астмы.

При отсутствии ожидаемого терапевтического действия или ухудшении состояния пациента необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки лечения.

В инструкции к Атровенту указано, что хранить лекарственный препарат всех форм выпуска необходимо в темном, прохладном и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Срок годности Атровента – 5 лет.

Лекарства из различных групп

Название дорогого лекарства Цена дорогого лекарства Название аналога Цена аналога
Йодомарин 236 рублей Калия йодит 70 рублей
Финлепсин 250 рублей Карбамазепин 40 рублей
Пантогам 320 рублей Пантокальцин 250 рублей
Ксеникал 2 000 рублей Орсотен 1 200 рублей
Виагра 1500 рублей Силденафил 550 рублей
Бепантен 230 рублей Декспантенол 85 рублей
Бетасерк 520 рублей Бетагистин 220 рублей
Дипросалик 280 рублей Акридерм 180 рублей
Кавинтон 600 рублей Винпацетин 225 рубля
Максидекс 110 рублей Дексаметазон 40 рублей
Мидриацил 350 рублей Тропикамид 100 рублей
Мирамистин 225 рублей Хлоргексидин 15 рублей
Предуктал МВ 850 рублей Депренорм МВ 300 рублей
Трихопол 80 рублей Метронидазол 10 рублей
Тридерм 650 рублей Акридерм ГК 300 рублей
Финлепсин 234 рубля Карбамазепин 40 рублей
Тиберал 347 рублей Метронидазол 15 рублей.
ТераФлю 266 рублей Инфлюнорм 145 рублей
Нотта 154 рубля Ново-пассит 65 рублей
Плавикс 2770 рублей Зилт 900 рублей
 Пара-плюс от вшей 400 рублей Чемеричная вода 25 рублей
Лекарства из различных групп

Так же не стоит забывать, что все препараты имеют побочные эффекты. Это относится и к оригиналам и к синонимам и к аналогам. Поэтому перед употреблением читайте инструкцию, в ней указана вся основная информация.

Лекарства из различных групп

Капли глазные Левомицетин: инструкция по применению, цены и аналоги Таблетки и сироп Эффералган – инструкция, отзывы, аналоги Солкосерил мазь и гель: инструкция, отзывы, аналоги Релиф свечи и мазь: инструкция, отзывы, аналоги Зилт: инструкция, отзывы, аналоги и цены Глазные капли Тобрадекс – инструкция, отзывы, аналоги

Лекарства из различных групп

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бромид ипратропия является бронхолитическим средством, блокирующим м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавляющим рефлекторную бронхоконстрикцию. Вещество имеет структурное сходство с молекулой ацетилхолина и относится к числу его конкурентных антагонистов.

Читайте также:  При простуде заложило ухо и болит голова что делать

Антихолинергические средства способствуют предотвращению увеличения внутриклеточной концентрации ионов кальция. Это связано с взаимодействием мускариновых рецепторов, расположенных в гладких мышцах бронхов, с ацетилхолином.

Высвобождение ионов кальция происходит при помощи медиаторов, в число которых входит ИТФ и ДАГ (инозитола трифосфат и диацилглицерол).

Бромид ипратропия эффективно предупреждает развитие бронхоспазма из-за вдыхания холодного воздуха, сигаретного дыма, воздействия различных лекарственных средств, а также купирует бронхоспазм, вызванный влиянием блуждающего нерва. Резорбтивное действие при ингаляционном применении практически не оказывается. Бронходилатация, которая возникает после ингаляции, является преимущественно следствием специфического и местного влияния препарата на легкие, а не результатом его системного воздействия. Ипратропия бромид отрицательного действия на секрецию слизи в дыхательных путях, газообмен и мукоцилиарный клиренс не оказывает.

При проведении контролируемых исследований у пациентов с бронхоспазмом, обусловленным хронической обструктивной болезнью легких, эмфиземой легких и хроническим бронхитом, установлено, что существенное улучшение функции легких отмечается в течение 15 минут, достигает максимума через 60–120 минут и сохраняется на протяжении 4–6 часов.

Фармакокинетика

Терапевтический эффект бромида ипратропия является следствием его местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации фармакокинетическим показателям не параллельно.

После проведения ингаляции в легкие попадает от 10 до 30% вводимой дозы вещества (зависит от лекарственной формы и метода ингаляции). Большая часть бромида ипратропия проглатывается и поступает в желудочно-кишечный тракт. Часть дозы после попадания в легкие быстро (за несколько минут) достигает системного кровотока.

Суммарная почечная экскреция исходного соединения (за 24 часа) составляет примерно 46% дозы, вводимой внутривенно, при пероральном приеме – < 1% дозы, при ингаляционном применении – от 3 до 13%. Расчетная общая системная биологическая доступность бромида ипратропия, применяемого перорально и ингаляционно, составляет 2% и 7–28% соответственно, т. е. проглатываемая часть вещества на системное воздействие оказывает незначительное влияние.

Читайте также:  5 главных причин появления соплей в горле и методы борьбы с ними

Бромид ипратропия связывается с белками плазмы на минимальном уровне (до 20%).

Кинетические параметры, которые описывают распределение бромида ипратропия, вычислялись на основании его плазменной концентрации после внутривенного введения. Отмечается быстрое двухфазное уменьшение концентрации в плазме. Кажущийся Vd (объем распределения) в равновесном состоянии – примерно 176 л (2,4 л/кг).

Бромид ипратропия является четвертичным соединением аммония, через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры не проникает.

После внутривенного введения около 60% дозы метаболизируется окислением, преимущественно в печени.

Известные метаболиты, которые образуются путем дегидратации, гидролиза или отделения гидроксиметильной группы от троповой кислоты и выводятся с мочой, с мускариновыми рецепторами связываются слабо и считаются неактивными.

Т1/2 (период полувыведения) в терминальной фазе – около 1,6 часа. Общий клиренс бромида ипратропия составляет 2,3 мл/мин, а почечный клиренс – 0,9 л/мин. Суммарная почечная экскреция (на протяжении 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все его метаболиты) после внутривенного, перорального и ингаляционного введения составляет 72,1%, 9,3% и 3,2% соответственно. Общая меченая изотопом доза, которая выделяется через кишечник, после внутривенного, перорального и ингаляционного введения составляет 6,3%, 88,5% и 69,4% соответственно. Т1/2 исходного соединения и его метаболитов – 3,6 часа.