Гломусная опухоль среднего уха: причины, симптомы и лечение

Гломусная опухоль уха (гломангинома) — преимущественно доброкачественное новообразование, развивающееся из клеток параганглиев, ассоциированных с симпатическими и парасимпатическими ганглиями, привязанными к таким анатомическим образованиям как аурикулярная ветвь блуждающего нерва (нерв Арнольда), барабанный нерв (ветвь языкоглоточного нерва, нерв Якобсона), луковица яремной вены.

Подробный обзор

Этапы стереотаксических операций

Стереотаксические операции – это нейрохирургические вмешательства, предполагающие введение специальных микроинструментов (канюли или электрода) строго в определённые зоны головного мозга. Точность введения при этом обеспечивается благодаря использованию системы стереотаксических координат и специальных стереотаксических приборов.

Последние дают возможность разделить процедуру на несколько самостоятельных, распределённых во времени этапов; проводить одномоментные срочные операции; использовать наиболее оптимальные и безопасные траектории погружения в ткани мозга стереоскопического инструмента и в то же время исследовать биологические характеристики по ходу его движения. Кроме того, на современном этапе значительно снижена продолжительность всей операции, вмешательство с успехом осуществляется и в условиях обычной операционной, а направляющее устройство крепится автоматически.

Операции такого рода могут носить деструктивный характер, будучи направленными на уничтожение определённых групп нейронов, локализующихся в глубинных отделах мозга (например: в таламусе или базальных ганглиях), и стимуляционный, предполагающий введение электродов в данные структуры и их функциональную инактивацию посредством электростимуляции. Воздействие идёт через, источник гамма-излучения, криозонды, лазерные световоды, зонды для высокочастотной коагуляции, долгосрочные электроды и т.д.

Применяются стереотаксические методы для лечения хронических болевых синдромов и экстрапирамидных нарушений по типу дистонии и паркинсонизма. При ряде заболеваний – данный подход является одним-единственным выходом.

Порядок работы при стереотаксических операциях следующий. Вначале накладывается трепанационное оборудование, вскрывается твёрдая мозговая оболочка и на голове пациента под местной анестезией (обезболиванием) устанавливается специальное оборудование – так называемая стереотаксическая рамка. С помощью рентгенаппаратуры определяется искомая цель, и в заданную структуру вводят электрод, криогенную канюлю и т.д.

Конечный этап заключается в электростимуляции через электроды либо в деструкции (разрушении) конкретной подкорковой структуры с помощью коагуляции, электролиза или замораживания азотом. Успех всей операции зависит, прежде всего, от точности попадания, так как погрешность в пару миллиметров может вызвать очень плачевные последствия. Для повышения точности используют электронные вычислительные машины, систему координат и компьютерный или магнитно-резонансный томограф, дающий изображения серийных срезов головного мозга, на основании которых точно определяют координаты нужной точки.

Место для введения канюли (специальной полой трубки с одним тупым концом) выбирается так, чтобы никоим образом не повредить функционально важные зоны мозга. Как правило, её устанавливают в задний отдел второй лобной извилины. Длительность всей процедуры составляет от десятка минут до нескольких часов (в зависимости от заболевания и его конкретных характеристик).

(495) 740-58-05 — бесплатная консультация по нейрохирургическим операциям в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*): Ваш E-mail (*): Ваш телефон (*): Предпочтения по стране лечения: Израиль Германия Австрия Швейцария Франция Греция Финляндия США Южная Корея Россия Другое Стоимость лечения и обслуживания: Эконом Оптимум VIP — уровень Описание проблемы: * -поля, обязательные для заполнения.

Отзыв после операции по удалению опухоли надпочечника

Больше информации по теме опухоль надпочечника:

Опухоль надпочечника, Инциденталома, Альдостерома, Феохромоцитома, Удаление надпочечника, Удаление надпочечника — операция адреналэктомия, Киста надпочечника

Задать вопросы или записаться на консультацию

Задать вопросы или записаться на консультацию по телефону: +7 495 222-10-87 Вы можете получить бесплатную консультацию профессора по электронной почте: [email protected] [email protected] копировать

«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Читайте также:  Антибиотик в нос для взрослых и детей – список с названиями

Искренне ваш,

хирург Константин Пучков»

Причины возникновения

Точные причины, приводящие к развитию астроцитом, на сегодняшний день неизвестны. Предрасполагающими факторами могут быть:

  • вирусы с высокой степенью онкогенности;
  • онкологические и сопутствующие им заболевания;
  • агрессивные методы лечения онкологических болезней (химиотерапия);
  • неблагоприятная экологическая обстановка в регионе, способствующая токсическому отравлению организма;
  • наследственная предрасположенность к опухолевым заболеваниям;
  • некоторые генетические заболевания (бугорчатый склероз, болезнь Реклингхаузена);
  • определенные профессиональные вредности (производство резины, нефтепереработка, радиация, соли тяжелых металлов).

Кроме того, доброкачественные астроцитомы могут рецидивировать и перерождаться в злокачественные.

Классификация заболевания

Универсальной классификации ретинита Коатса в официальной медицине пока не существует. Практикующие специалисты при оценке тяжести состояния, унификации лечебной схемы и для прогнозирования исхода, используют классификацию, которая включает 4 стадии болезни Коатса:

Начальная стадия. Она сопровождается сосудистыми изменениями (телеангиоэктазии, аневризмы, артериовенозные шунты), наблюдаются редкие очажки мелкого экссудата твердой консистенции в средине и по краю периферии. Кроме того, иногда, поражения сосудов сопровождаются непроминирующими точками твердого экссудата, который может локализоваться в макуле и по периферии.

Развитая стадия. Она характеризуется проминирующими точками изолированных отвердевшего отложений экссудата у заднего полюса. Нередка ограниченная отслойка сетчатки, спровоцированная выходим экссудата, площадью до 2-х квадрантов. В редких случаях отложения отвердевшего экссудата собираются в туморообразные депозиты. Процесс сопровождается субтотальной отслойкой, площадью до трех квадрантов, на фоне отслойкой стекловидного тела.

Далеко зашедшая стадия. Сопровождается тотальной отслойкой сетчатки, возникают субрстинальные мембраны. Возможно развитие увеита, катаракты, рубеоза радужной оболочки.

Терминальная стадия. Определяются признаки неоваскулярной глаукомы и фтизиса (субатрофии глазного яблока).

Гломусная опухоль среднего уха

Опухоль гломуса в среднем ухе (параганглии) развивается из клеток гломуса, расположенных на средней стенке или крыше барабанной полости (барабанная перепонка), на луковице яремной вены (сублингвальная). Параганглиома относится к доброкачественным новообразованиям, но ее зрелые формы характеризуются инфильтрационным и локально деструктивным ростом.

Из-за невозможности ее полного удаления опухоль гомоса среднего уха может патологически распространиться на жизненно важные структуры организма (БСА, ствол мозга). Он может разрушить стенки пирамиды височной кости, проникнуть в задние ямки черепа и вызвать сжатие спинного мозга.

Клетки Гломуса часто имеют эндоваскулярный рост — могут поражать сосуд на значительную длину, что может привести к различным осложнениям со смертельным исходом. Клинически опухоль гломуса может быть обнаружена, когда пациент жалуется на ‘пульсирующие’ звуки в ухе, а при объективном обследовании за барабанной перепонкой пульсирующая красная масса становится видимой.

По мере роста опухоли возникает потеря слуха, асимметрия лица, дисфония и дисфагия.

Научно-клиническое отделение заболеваний уха НМИК-Оториноларингологии приобрело большой опыт в диагностике и лечении пациентов с опухолью среднего уха.

Гломусная опухоль среднего уха

Сначала специалисты определяют степень инвазии опухоли среднего уха гломуса в соседние структуры с помощью компьютерной томографии, МРТ височной кости с контрастом, ангиографии и ретроградной субъюлографии. Окончательный диагноз ставится по результатам гистологического исследования.

В случае обычной опухоли среднего уха ангиография необходима не только для подтверждения сосудистой природы опухоли, но и для определения ее размеров, локализации и источников кровоснабжения. Это играет важную роль в возможности эмболизации, т.е. минимально инвазивной процедуры

, альтернативы хирургическому вмешательству, направленной на предотвращение кровоснабжения поврежденного участка, что способствует уменьшению опухоли и дает хороший эффект при последующем хирургическом удалении обнаруженной новообразования. Лечение заключается в хирургическом удалении опухоли среднего уха.

Полная операция показана при наличии опухоли гломуса, которая не распространяется за пределы среднего уха. Радиотерапия или стереотаксическая радиотерапия (Гамма-нож) применяется для частичного (субтотального) хирургического удаления опухоли гломуса и в зависимости от возраста пациента.

пациентам следует помнить, что раннее выявление опухоли среднего уха-голомуса существенно определяет положительный исход хирургического лечения и значительно улучшает качество жизни.

Стереотаксическая биопсия груди: как выполняется, процедура, риски, результаты, оборудование

Лучший путь к победе над раком — застать его на ранней стадии, когда лечение будет наиболее эффективным.

Самопроверки, клинические анализы груди, магнитно-резонансные томографии и маммографии — наиболее распространённые методы диагностики, используемые для выявления рака. Если во время этих процедур были обнаружены опухоли или изменения в ткани молочной железы, то требуется дальнейший анализ, которым часто становится биопсия груди.

В ходе биопсии удаляется небольшая часть проблемной ткани молочной железы для дальнейшей её проверки на рак под микроскопом. Стереотаксическая биопсия — один из типов биопсии груди.

статьи: 1. Что такое стереотаксическая биопсия груди? 2. Какие преимущества? 3. Какие риски? 4. Как выполняется стереотаксическая биопсия груди? 4.1. Какое оборудование используется? 4.2. Процедура 5. Результаты стереотаксической биопсии груди

Что такое стереотаксическая биопсия груди?

Во время стереотаксической биопсии радиолог использует изображения груди под двумя углами

Стереотаксическая биопсия груди — специфический вид биопсии. Радиологи используют специальное маммографическое оборудование с целью определения подозрительных участков. Это оборудование делает рентгеновские изображения под двумя разными углами.

Радиологи используют два изображения, которые направляют врачей на проблемную область и помогают удалить образец подозрительного участка ткани.

Этот вид биопсии используется после того как в ходе маммографии или других экспертиз, обнаружены:

  • отложения кальция, которые могут указывать на рак;
  • аномальные изменения в ткани груди;
  • подозрительные опухоли;
  • изменения на тех участках, где ранее проводились операции;
  • неоднородности в структуре груди.

Когда обнаружены необычные массы или по результатам маммографии найдены изменения в ткани груди, важно узнать, являются ли они признаком рака. При помощи стереотаксической биопсии врач может проанализировать образец ткани, чтобы лучше понять состояние организма пациентки.

Читайте также:  Антибиотики при гайморите: ТОП эффективных и недорогих

Какие преимущества?

Стереотаксическая биопсия груди считается высокоэффективной диагностической процедурой. Врачи находят её очень полезной, когда хотят определить, является ли подозрительный участок груди раковым. Данный метод диагностики более прост для женщин, чем операция. К тому же, он связан с меньшими финансовыми затратами.

По сравнению с операцией стереотаксическая биопсия имеет следующие преимущества:

  • проще, быстрее и менее инвазивна;
  • обычно не так болезненна;
  • оставляет после себя очень маленькие шрамы;
  • обнаруживает проблемы, которые нельзя обнаружить ультразвуком, например, отложения кальция;
  • связана с более коротким периодом реабилитации;
  • не требует того, чтобы женщина оставалась ночевать в больнице;
  • стоит примерно на треть дешевле;
  • связана с меньшим перечнем побочных эффектов.

Какие риски?

Любая медицинская процедура несёт в себе определённые риски. Риски, связанные со стереотаксической биопсией груди, включают следующее.

  • Радиационное облучение может быть опасно для тканей, поэтому беременным женщинам не следует подвергаться таким процедурам.
  • Некоторые пациентки находят биопсию болезненной, хотя дискомфорт обычно удаётся устранить обезболивающими препаратами.
  • Менее одного процента пациенток обнаруживают развитие скоплений крови или гематом после биопсии.
  • В одном из тысячи случаев в груди развивается инфекция, связанная с повреждением тканей.
  • В редких случаях игла для биопсии проходит через стенку грудной клетки и вызывает осложнения.
  • Она не показывает высокую эффективность, когда применяется для участков, близких к грудной клетке, где широко распределены отложения кальция, а также в тех случаях, когда образования не определены чётко.

Как выполняется стереотаксическая биопсия груди?

При маммографии используется рентгеновское излучение

Перед проведением стереотаксической биопсии груди женщине следует поговорить со своим лечащим врачом.

Пациентка должна рассказать о том, есть ли хотя бы минимальный шанс на то, что она находится в состоянии беременности.

Кроме того, пациентка должна сообщить о медицинских препаратах и добавках, которые употребляет, включая растительные лекарства, витамины, минералы, а также любые традиционные препараты, в том числе аспирин.

Многие люди принимают препараты, разжижающие кровь, или небольшие порции аспирина по рекомендации врача. Однако обычно врачи предлагают прекратить принимать такие средства за несколько дней перед биопсией.

В день биопсии рекомендуется надеть комфортную одежду, хотя непосредственно перед процедурой пациентки  раздеваются .

Женщине не следует использовать дезодоранты, духи, пудру и лосьоны для тела в районе подмышек и груди. Также не рекомендуется надевать драгоценности. Зубные приспособления, очки и любые другие металлические предметы также должны быть сняты или удалены, поскольку они могут мешать работе рентгена.

Какое оборудование используется?

Маммографическое оборудование использует рентгеновское излучение, чтобы проверить грудь.

Эффективные методы лечения тиреотоксикоза

При такой патологии, как тиреотоксикоз, лечение будет достаточно сложным и длительным, поскольку гормональный дисбаланс, так или иначе затрагивает все внутренние органы и системы человеческого организма.

Поэтому на вопрос «если не лечить тиреотоксикоз, что будет» ответ весьма однозначен: постепенно болезнь вклинится в жизненно-важные функции и вызовет непоправимые деструктивные разрушения в клетках и тканях, чреватые серьезными патологиями и даже летальным исходом.

Основным принципом лечения тиреотоксикоза является нормализация гормонального баланса в организме. Как правило, при начальных стадиях заболевания достаточно медикаментозной терапии и применения простых, проверенных народных средств. Использование таких методов должно быть обязательно согласовано с врачом.

В тех случаях, когда лекарственная терапия показала себя неэффективно, назначаются более агрессивные методы воздействия, такие как лечение радиоактивным йодом, хирургическое вмешательство, длительное санаторно-курортное лечение и т. д.

Эффективные методы лечения тиреотоксикоза

Общеукрепляющие методы

Прежде чем понять, как вылечить тиреотоксикоз навсегда у данного больного, врач должен убедиться в том, что организм больного достаточно крепок для любого вида терапии и, в последующем, не возникнет осложнений.

Общеукрепляющие мероприятия, рекомендуемые докторами, представляют собой простые правила гигиены и режимы, нормализующие самочувствие пациента в течение дня. Заболевший должен быть спокоен, полностью лишен стрессов и тревог.

Лечение тиреотоксикоза требует усиленного питания и полного физического покоя. В меню должны преобладать продукты, богатые жирами и углеводами.

Лечение тиреотоксикоза в условиях стационаров, как правило, проходит лучше и эффективнее, чем дома, поскольку больной не должен посещать работу или учебное заведение и вынужден соблюдать больничный режим дня.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методам воздействия на патологию относят водолечение (циркулярный душ, ванны, обливания) и воздействие на щитовидную железу с помощью гальванических элементов. Ток, образующийся при такой методике, способен активно действовать не только на сам орган, но и образовавшийся вследствие заболевания зоб.

Эффективные методы лечения тиреотоксикоза

Наиболее благоприятен прогноз у тех больных, которые проходили курс физиопроцедур в условиях санаторно-курортного комплекса, сочетая отдых в экологически-чистых местах с активным лечением.

Лучше всего лечение тиреотоксикоза проходит в горных и лесистых полосах. Температуры воздуха должна быть прохладной, поскольку тиреотоксикоз провоцирует большую теплоотдачу.

Такие больные плохо переносят жару.

Результаты исследования — эффективность протонной терапии при конкретных заболеваниях

Глиома на начальной стадии

Было выявлено три исследования, в которых сравнивали протонную терапию с фотонной у пациентов с глиомой на начальной стадии. Однако только одно исследование дало некоторое сравнение эффективности результатов между протонной и фотонной радиотерапией.

Два других исследования предоставили данные по уровню безопасности протонной терапии.

В исследование включены 32 пациента с первичными интрамедуллярными глиомами спинного мозга. Двадцать шесть пациентов имели опухоль низкой степени тяжести. Пациентов лечили радиотерапией с модуляцией интенсивности фотонов (IMRT) (N = 22, из которых 20 с глиомой слабой степени) или конформной протонной радиотерапией (N = 10, из которых 6 с глиомой слабой степени).

Всего 26 пациентов получили суммарные дозы от 50 до 55 Гр, а 6 пациентов получили от 45 до 50 Гр. Размеры фракций варьировались от 1,0 до 2,0 Гр.

Читайте также:  Пороки развития челюстно-лицевой области эмбриона на УЗИ

Медиана наблюдения составила 24 месяца. Общая пятилетняя выживаемость для всей группы составила 65% (95% ДИ 42-82%). Пятилетняя выживаемость без прогрессирования для всей группы составила 61% (95% ДИ 39-77%). Рецидивирование или прогрессирование опухоли было обнаружено у 41% всех пациентов.

Местный рецидив был обнаружен у 20% пациентов, получавших протон, по сравнению с 23% пациентов, получавших фотон.

Первичные синоназальные опухоли и рецидивы опухолей головы и шеи

Не было найдено сравнительных исследований первичных синоназальных опухолей и рецидивов опухолей головы и шеи.

Рак молочной железы

Было выявлено одно исследование, в котором сравнивали протонную терапию с фотонной терапией у женщин с раком молочной железы. В исследование были включены 98 женщин с инвазивным раком молочной железы pT1N0M0. Все пациенты получили ускоренное частичное облучение молочной железы (32 Гр в 8 фракциях, принимаемых дважды в день). Из них 19 получили протонную терапию и 79 получили фотонную радиотерапию (60 со смешанными фотонами и электронами, 19 только с фотонами).

Через 60 месяцев общий эффект, оцениваемый врачами, был хорошим или отличным у 62% пациентов, получавших протонную терапию, против 94% пациентов, получавших фотонную терапию. Также в 60 месяцев общий косметический показатель, оцениваемый пациентами, был хорошим или превосходным у 88% пациентов, получавших протонную терапию, по сравнению с 93% пациентов, получавших фотонную терапию.

Рак поджелудочной железы

Было установлено, что в одном исследовании сравнивали протонную терапию с фотонной терапией у пациентов с раком поджелудочной железы. В исследование были включены 25 пациентов с местно-распространенным и неоперабельным раком поджелудочной железы. Все пациенты получали индукционную химиотерапию (гемцитабин и S-1) после лучевой терапии.

Десять пациентов получили протонную терапию, в то время как 15 пациентов получили гиперфракционную ускоренную лучевую терапию с сопутствующим S-1. Пациенты, получавшие протонную лучевую терапию, получали либо стандартную дозу 50 Гр в 25 фракциях с помощью обычного трехмерного конформного облучения, либо повышенную дозу 67,5 Гр через полевое облучение.

Медиана общей выживаемости была 22,3 месяца в группе протонов против 23,4 месяца в группе фотонов.

После одного, двух и трех лет общая выживаемость в группе протонов составляла 80%, 45% и 22,5% соответственно. А эти же показатели выживаемости в группе фотонов составляли 86,7%, 33,3% и 26,6% соответственно.

Частота локального прогрессирования в группе фотонов была выше, чем в группе протонов  — 60% против 40%.

Среднее время до прогрессии составило 15,4 месяца для обеих групп. Показатели контроля заболеваний составляли 93% в группе фотонов против 80% в группе протонов.

Гепатоцеллюлярный рак

Было выявлено одно небольшое ретроспективное исследование, в котором сравнивали протонную терапию с фотонной терапией у пациентов с гепатоцеллюлярным раком. Оно включало 8 пациентов с рецидивами гепатоцеллюлярной карциномы. Пять пациентов получали протонную терапию (протоны 250 МэВ, 3,0-4,5 Гр / фракция), в то время как три пациента получали лучевую терапию на основе фотонов.

У двух пациентов, получавших протонную терапию, опухоль вновь появилась в радиационном поле, в то время как в группе с фотонами она отсутствовала. Таким образом, общий уровень местного контроля составил 78%.

Семь пациентов умерли от 9 месяцев до 4 лет после лучевой терапии, один пациент, получавший лучевую терапию на основе фотонов, был еще жив через 104 месяца после первой лучевой терапии.

Местно рецидивирующий рак прямой кишки

Не было найдено сравнительных исследований локально рецидивирующего рака прямой кишки.

Реабилитационный период

Усилить эффективность лучевой терапии и минимизировать негативное воздействие лучей на организм, а также поскорее восстановиться и устранить неприятные последствия поможет соблюдение правил и следование врачебным рекомендациям:

  • После каждого сеанса требуется отдых не меньше 4-5 часов.
  • Следует исправить рацион питания и скорректировать меню. Питание необходимо наполнить достаточным количеством полезных витаминов, микроэлементов и минералов. Продукты и блюда должны легко усваиваться организмом, так как органы после терапии существенно ослаблены, и нужно снизить оказываемую нагрузку. Питаться следует дробно, маленькими порциями по несколько раз в день. Центральными продуктами всех блюд являются свежие овощи и фрукты.
  • Пить достаточный объём жидкости, не пренебрегать рекомендованным питьевым режимом. Для полноценного и окончательного выхода токсичных элементов и чтобы вывести радиацию из организма, выпиваемый объём должен быть не меньше 2-2,5 литров за день.
Реабилитационный период
  • Нательное бельё должно быть изготовлено из натуральных материалов. Одежда должна пропускать воздух, давая телу «дышать». Предпочтительно выбирать бельё из натурального хлопка и льна.
  • Строго соблюдать правила гигиены. Ежедневно требуется уделять время гигиенической составляющей жизни. Мыться рекомендуется тёплой, негорячей водой (комфортная температура) с использованием мягкого мыльного раствора без лишних химических добавок. Лучше отказаться от мочалки и губки во время мытья тела.
  • За весь курс терапии запрещено пользоваться парфюмерными средствами. Месту, подверженному лучевому воздействию, требуется защита от попадания прямых солнечных лучей. Ультрафиолетовые лучи губительно сказываются на состоянии слабой кожи.
  • Ежедневно пациенты делают дыхательную гимнастику. Упражнения насыщают ткани и клетки органов кислородом.
  • Пользоваться гелевой зубной пастой, мягкой щёточкой. Следует временно отказаться от использования зубных протезов.
  • Почаще гулять на свежем воздухе и полюбить короткие прогулки минимум 2-3 часа каждое утро и вечер.
  • Отказаться от употребления спиртосодержащих жидкостей и табачных продуктов.

Врач составляет и расписывает наилучшие комплексы восстановительной терапии, подходящие индивидуально каждому пациенту. При составлении алгоритма, планировании распорядка учитывают особые факторы – выявленная у больного онкология, общее число сеансов и курсов лучевой терапии, возрастной показатель, существующие хронические, соматические патологии. Реабилитация не требует большой продолжительности времени. Пациент быстро поправляется и возвращается к привычному образу жизни.