Как оказать первую помощь при отите в домашних условиях?

Боль в ухе может появиться в любом возрасте, но чаще от такого симптома страдают маленькие дети. Этот симптом возникает при среднем отите, доставляет пациенту неприятные ощущения, мучения. По статистике, каждый второй малыш до 1 года и 90% детей до 3 лет сталкиваются с этим неприятным диагнозом.

Причины и факторы риска

Инфекционные возбудители катарального отита точно не установлены. По одной из теорий к развитию заболевания приводит вирусная инфекция, по другой – гиповирулентные возбудители. Возможно, что справедливы оба этих утверждения. Определенную роль в возникновении катарального отита играют конституциональные особенности организма, а именно предрасположенность слизистой оболочки среднего уха к гиперсекреции, воспалению, аллергическим отекам.

В отсутствие необходимого лечения катарального отита адгезивные и рубцовые процессы в среднем ухе приводят к развитию стойкой тугоухости.

При нарушении функции слуховой трубы давление в барабанной полости понижается, и барабанная перепонка втягивается внутрь. Это приводит к увеличению кровенаполнения сосудов слизистой оболочки и создает предпосылки для пропотевания серозного экссудата.

Основными факторами риска развития катарального отита у взрослых и детей являются:

  • наличие аденоидных разрастаний;
  • частые воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух;
  • риносинусопатия аллергического генеза;
  • нерациональное лечение острого гнойного отита;
  • резкие перепады атмосферного давления (подъем на автомобиле в горы, полет на самолете).

Причины развития воспаления

Дети подвержены заболеванию намного чаще, чем взрослые из-за особенности строения слуховой трубы. У детей евстахиева труба намного короче и шире взрослой. А отсутствие изгибов в ней позволяет инфекции распространяться из носоглотки в полость среднего уха.

Причинами возникновения воспаления слухового прохода могут служить:

Причины развития воспаления
  • несоблюдение гигиены,
  • простудные и вирусные заболевания,
  • грибок,
  • слабая иммунная система,
  • наследственность(сахарный диабет),
  • различных травмы ушной раковины,
  • кишечная палочка,
  • аллергия,
  • аденоиды

Cредний отит может развиваться у новорожденного дитя из-за того, что мать заражена маститом или пиелонефритом.

Вирусный и бактериальный

Наружный отит у детей – это всегда попадание инфекции, поэтому лечение зависит от природы возникновения данного процесса. А она может иметь вирусную и бактериальную основу.

Вирусный отит (буллезный) характеризуется острым воспалительным развитием, которое начинается спонтанно, имеет быстрое течение и ярко выраженную симптоматику. Наиболее часто возникает на фоне ОРВИ.

Выражается наличием кровяных пузырей на барабанной перепонке, на кожных покровах и около наружного слухового прохода.

Лечить такую форму самостоятельно не представляется возможным, поэтому нужно срочно обратиться к специалисту, который назначит процедуры для облегчения состояния. Показаны обезболивающие препараты, промывания носа и тепловые процедуры для ушек.

Кроме этого, при терапии используются такие методики:

  • жаропонижающие средства (при высокой температуре): Ибупрофен, Парацетамол;
  • капли для обезболивания (если нет повреждений на барабанной перегородке и вытекания гноя: Неомицин, Отинум, Отипакс;
  • курс антибиотиков в разных формах для применения (от 5 до 7 дней): Амоксициллин, Анауран.

Дополнительно лечащий врач может назначить физиопроцедуры. В среднем лечение наружного отита у детей составляет 1-2 недели.

Бактериальный отит – это воспаление гнойного типа, протекающее в острой форме. Такое заболевание является подвидом диффузного наружного отита, однако отличается бактериальной природой возникновения. Инфекции при этом оказывают своё негативное влияние непосредственно на кожу слухового прохода. Происходит это при термических, химических или механических травмах. Возбудителями патологии в 80% случаях выступает стафилококк.

Читайте также:  Заложило ухо при насморке — что делать?

Лечение болезни начинается с подавления болевого синдрома с помощью обезболивающих средств или наложения согревающих компрессов. После проведения определённых исследований, назначают антибиотики, которые не имеют ототоксичных характеристик: Ципрофлоксацин и Офлоксацин. Также существуют препараты и для местного лечения: капли, мази, кремы.

Профилактика отита у детей и взрослых, рекомендации

Отит – воспаление уха, возникающее чаще всего как осложнение инфекционных болезней горла и носа, поэтому необходима профилактика отита у детей и взрослых. Несвоевременное или неправильное его лечение может послужить причиной частичной или даже полной утраты слуха. Уже исходя из этого несложно понять, что отит — заболевание серьезное и, как и любое серьезное заболевание, его лучше предотвратить, чем лечить. При респираторных болезнях бактерии из носа через слуховую трубку переходят в один из трех отделов уха – средний. Там размножаются, создавая очаг воспаления. Поэтому лучший способ профилактики воспаления уха – отсутствие ОРВИ. Это утверждение справедливо и для взрослых и для детей.

Как снизить риск заболевания отитом у детей:

Профилактика отита у детей и взрослых, рекомендации

Для того чтобы снизить риск инфицирования инфекционными болезнями нужно улучшать иммунитет. Для этого существуют разные способы – они известны всем.

Если же вы заболели и начался насморк, то постоянно очищайте нос от накапливающейся слизи, промывайте его слабым раствором соли и соды. Такие меры воспрепятствуют активному размножению бактерий и снизят риск их попадания в ухо. Также не запускайте насморк – выделения из носа на протяжении недели являются поводом для визита к врачу.

Профилактика отита у детей особенно важна, ведь заметить воспаление уха на ранних стадиях у них зачастую бывает нелегко. Следите за тем, чтобы лечить насморк у ребенка вовремя, а если у него есть хронические проблемы с носом – регулярно водите на курсы физиотерапии, включающие кварц и ингаляции.

Еще одна причина воспаления ушей к детей и взрослых – попадание воды в зону барабанной перепонки. Эта тонкая фиброзная пластинка не пропустит воду дальше, при условии ее целостности.

Тем не менее, если воду не извлекать из уха длительное время, то может начаться воспаление.

Профилактика отита у детей и взрослых, рекомендации

Особенно, если человек регулярно плавает, постоянно наклоняет голову в душе под неправильным углом и жидкость в слуховой проход попадает постоянно.

Все мы знаем, что уши необходимо очищать от накапливающейся в них ушной серы, пыли и другой грязи. Но делать это нужно предельно аккуратно, используя специальные средства.

Для детей в магазинах продаются специальные ватные палочки с толстым наконечником из ваты, не позволяющим просунуть предмет в ухо слишком далеко и травмировать его.

Взрослым же просто следует использовать качественные ватные палочки и не совать в уши различные палочки, шпильки и зубочистки с куском марли или ваты на них. Такая сомнительная экономия может привести к дорогостоящему лечению в будущем.

Также необходимо кормить младенцев, удерживая их голову в вертикальном или полу вертикальном положении – так жидкость не попадет в носоглотку а из нее – в среднее ухо.

Профилактика отита у детей и взрослых, рекомендации

При появлении насморка у годовалого ребенка всю слизь из носа нужно убирать при помощи специальной маленькой резиновой клизмы с тонким и мягким наконечником, или других приборов, способных убрать выделения, не травмируя слизистую малыша.

Профилактика отита у детей и взрослых очень обширная тема и более подробно о ней мы будем писать в следующих статьях.

Диагностика

Если у малыша сильно болит ухо, не нужно заниматься самолечением. обратитесь сначала к участковому педиатру, после – к детскому отоларингологу. Цель диагностики – точно определить проблему со здоровьем. Кроме осмотра слуховых проходов проводится такое комплексное обследование:

Диагностика
  • Отоскопия. Осмотр мест утолщения, нагноения, перфорации барабанной перепонки.
  • Рентген, КТ височных костей. Оценка костных структур.
  • Аудиометрия. Исследование функции слуха.
  • Оценка проходимости евстахиевой трубы.
  • Анализы крови, мочи. Определение воспалительного процесса.
Читайте также:  Боль в горле и головная боль — 8 причин

Чем вызывается отит

Наружный отит проявляется из-за ряда кожных недугов, что проявляются в виде:

  • Дерматита;
  • Экземы;
  • Псориаза.

Почитать про экзему вы можете здесь.

Бывают случаи, когда недуг наружного уха становится причиной более глубокого заболевания: холестеатомы. Во время отита среднего уха гной, что истекает, начинает активно воспалять кожу слухового прохода, что, в свою очередь, развивает отит. Это одна из многих причин, почему необходимо следить за гигиеной и чистотой слухового прохода.

Средняя форма отита чаще всего возникает под следствием атаки микробов. Чаще всего они способны проникнуть так глубоко через путь трубы для слуха. Это может спровоцировать различные воспаления, инфекции, что поражают нос, около носовую пазуху, носоглотку.

Крайне редко микробы могут попасть через ухо. Они быстро преодолевает слуховые проходы во время нанесенной травмы (разрыва) барабанной перепонки. Во время инфекционных заболеваний (гриппа, скарлатины, кори) инфекция может проникнуть и другим путем – через соединительные ткани.

Средняя форма отита может проявиться при неправильном сморкании (сразу через две ноздри). Когда человек чихает или кашляет, повышается давление в носоглотке, и слизь с инфекцией может оказаться в среднем ухе.

Отит средний острый: клинические рекомендации, протоколы лечения

Острый средний отит (ОСО) – воспалительный процесс, охватывающий все три отдела среднего уха: барабанную полость, клетки сосцевидного отростка, слуховую трубу, проявляющееся одним или несколькими характерными симптомами (боль в ухе, повышение температуры, снижение слуха).

У детей при ОСО может отмечаться возбуждение, раздражительность, рвота, понос.

Заболевание как правило длится не более трех недель, однако возможно развитие затянувшегося или рецидивирующего ОСО, которое может привести к возникновению стойких изменений в среднем ухе и снижению слуха.

Рецидивирующее течение острых средних отитов приводит к развитию хронической воспалительной патологии среднего уха, к прогрессирующему понижению слуха, вызывая нарушение формирования речи и общего развития ребёнка.

Критерии качества оказания медицинской помощи

№ п/п Критерии качества Уровни убедительности рекомендаций Уровни достоверности доказательств
1. Выполнен осмотр врачом-оториноларингологом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар A I
2. Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый A I
3. Выполнен парацентез барабанной перепонки не позднее 3 часов от момента поступления в стационар (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) B III
4. Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из барабанной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам (при проведении парацентеза или наличии отделяемого из барабанной полости) B III
5. Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при возрасте до 2 лет) A I
7. Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при возрасте старше 2 лет, при наличии лабораторных маркеров бактериальной инфекции и/или установленном диагнозе острый средний гнойный отит) A I
8. Выполнена анемизация слизистой полости носа сосудосуживающими лекарственными препаратами не реже 2 раз в 24 часа (при отсутствии медицинских противопоказаний) B III
9. Выполнена тимпанометрия и/или импедансометрия и/или тональная аудиометрия и/или исследование органов слуха с помощью камертона перед выпиской из стационара B III
10. Отсутствие гнойное-септических осложнений в период госпитализации B III
11. Проведена терапия препаратами группы анальгетики и антипиретики и/или препаратами группы нестероидные противовоспалительные препараты (при наличии болевого синдрома, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствие медицинских противопоказаний) B III
12. Проведена терапия топическими анальгетиками и анестетиками при неперфоративном остром среднем гнойном отите B III
Класс (уровень) Критерии достоверности
I Большие двойные слепые плацебоконтролируемые исследования, а также данные, полученные при мета-анализе нескольких рандомизированных контролируемых исследований
II Небольшие рандомизированные и контролируемые исследования, при которых статистические данные построены на небольшом числе больных
III Нерандомизированные клинические исследования на ограниченном количестве пациентов
IV Выработка группой экспертов консенсуса по определённой проблеме
Читайте также:  От чего помогает Синупрет: инструкция по применению таблетки
Шкала Степень убедительности доказательств Соответствующие виды исследований
A Доказательства убедительны: есть веские доказательства предлагаемому утверждению Высококачественный систематический обзор, мета-анализ. Большие рандомизированные клинические исследования с низкой вероятностью ошибок и однозначными результатами.
В Относительная убедительность доказательств: есть достаточно доказательств в пользу того, чтобы рекомендовать данное предложение
  • Небольшие рандомизированные клинические исследования с неоднозначными результатами и средней или высокой вероятностью ошибок.
  • Большие проспективные сравнительные, но нерандомизированные исследования.
  • Качественные ретроспективные исследования на больших выборках больных с тщательно подобранными группами сравнения.
C Достаточных доказательств нет: имеющихся доказательств недостаточно для вынесения рекомендации, но рекомендации могут быть даны с учетом иных обстоятельств
  1. Ретроспективные сравнительные исследования.
  2. Исследования на ограниченном числе больных или на отдельных больных без контрольной группы.
  3. Личный неформализованный опыт разработчиков.

Диагностика

При подозрении на отит у детей необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу. В случае гнойных выделений из уха надо срочно вызвать на дом врача или заложить ребенку в ушко вату, надеть шапочку и самостоятельно отправиться в поликлинику.

Сначала врач собирает анамнез и выслушивает жалобы, а затем производит осмотр уха при помощи отоскопа или ушного зеркала, оценивает изменения наружного слухового прохода и состояние барабанной перепонки. Также производится осмотр пазух носа и ротовой полости.

Диагностика

При подозрении на отит назначается общий анализ крови для оценки наличия в организме воспалительного процесса и степени его выраженности (повышенное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов). Для проверки нарушений слуха может быть проведена аудиометрия.

Если из наружного слухового прохода вытекает гнойная жидкость, то производится ее забор для бактериологического исследования и анализа чувствительности к антибиотикам. В особо сложных ситуациях (например, при поражении внутреннего уха) дополнительно применяется рентгенологическое исследование, КТ и МРТ.

Профилактика

Отит имеет опасные осложнения, поэтому лучше знать и выполнять профилактические мероприятия, чтобы обезопасить себя от его возникновения:

  • правильная гигиена ушной области, т.е. не больше 1 р. в 7 дней. Проводится она только ушными палочками;
  • не допускать ситуаций, которые могут привести к травмированию ушей;
  • избегать перемерзания, что может повлечь развитие простудных и других заболеваний инфекционного характера;
  • правильно питаться, употреблять витамины и иммуностимуляторы при снижении защитной функции организма;
  • при посещении бассейна надевать шапочку, а при ее отсутствии не нырять слишком часто и глубоко;
  • избегать частого ныряния на большую глубину;
  • при работе, связанной с постоянным нахождением в шумном помещении, использовать средства защиты;
  • не допускать засовывания мелких предметов детьми в слуховой проход.

Устранить симптомы заболевания всегда хочется быстрее и без посещения врача. Помочь облегчить состояние больного в домашних условиях можно с помощью определенных лекарственных средств и народных рецептов, но при этом стоит учитывать наличие определенных симптомов, при которых обращение к специалисту будет обязательным.

Как грамотно закапать капли?

  • Прежде, чем закапывать капли, флакон с ними надо согреть до комнатной температуры. У грудничков температура может быть до 36 градусов. Как вариант, капли наливают из флакона в теплую ложку, а затем набирают пипеткой.
  • Ребенка надо уложить ухом кверху и оттянуть ушную раковину назад и книзу, чтобы расправить слуховой проход.
  • После того, как капли закапаны, ребенка держат кверху ухом не менее десяти минут, чтобы лекарство не вытекло.
  • У детей капли закапывают в оба уха, так как процесс, как правило, двусторонний.
  • У малыша, сосущего пустышку, ее нужно вынуть до закапывания капель. В сочетании с заложенным носом пустышка может стать причиной баротравмы барабанной перепонки.