Катаральная ангина у детей и взрослых: симптомы и лечение

Ангина может погубить Ваше здоровье на всю оставшуюся жизнь своими последствиями, если ее не лечить или лечить недостаточно. Ангина может поразить сердце, оставив порок в митральном клапане, разрушить суставы и почки, несмотря на возраст. К счастью, почти всех осложнений можно избежать, если подходить к своему здоровью с умом (что и даст наша статья), и с хорошим доктором.

Что такое катаральная ангина?

Ангина – это инфекционное воспалительное заболевание, которое затрагивает небные миндалины, известные как гланды, отвечающие за защиту организма и кроветворение. Ее второе название – острый тонзиллит. При катаральной форме воспалительный процесс имеет поверхностный характер и распространяется на верхние слои слизистой миндалин, не поражая внутренние ткани.

Острый тонзиллофарингит или эритематозная ангина, так еще называют катаральную форму, обычно протекает совместно с воспалением задней стенки глотки. Обычно она диагностируется у детей от 5 до 10 лет.

Симптомы и признаки катаральной ангины

Внешне у пациентов можно заметить покраснение миндалин (процесс всегда двусторонний), отечность слизистой оболочки, язычка, мягкого неба, наличие мелкого инфильтрата на миндалинах. В некоторых случаях миндалины могут затягиваться пленкой, которая легко снимается. Грубых изменений в миндалинах не наблюдается. В здоровой области миндалин и лакун можно заметить незначительное слущивание поверхностного слоя. Лабораторные показатели крови зачастую не показывают значительных изменений. Лейкоцитоз и скорость оседания эритроцитов могут быть в пределах нормы или незначительно повышены. В моче может обнаруживаться белок.

Симптоматика у пациентов довольно выражена. Признаки катаральной ангины возникают внезапно. Появляется головная боль, температура повышается до тридцати восьми градусов и более, возникает состояние озноба, лихорадки. Горло сухое, отделяемого мало, ощущается чувство саднения и першения в горле. Из-за этого отечное горло создает ощущение комка при глотании. Болезненные ощущения достигают своего максимума приблизительно на второй-третий день.

Состояние улучшается к концу пятого-шестого дня течения заболевания. Дети тяжелее переносят катаральную ангину – у них могут возникать судороги, воспаление переходит на носоглоточные миндалины. Температура у детей держится до недели, в то время, как у взрослых она спадает уже на третий день. Если температура держится долго, состояние озноба не проходит, то это может свидетельствовать о септицемии или общем сепсисе. В любом случае катаральная ангина должна контролироваться педиатром, чтобы не пропустить появление осложнений.

Что такое катаральная ангина?

Среди всех форм ангины катаральная считается наиболее легкой и быстро поддающейся лечению, но это возможно только если вовремя диагностировать патологию и назначить соответствующие медикаментозные препараты.

Читайте также:  Массаж ушей – нажим на активные точки при отите

Тем не менее, поражения крайне редко переходят в тяжелую форму и лишь поверхностно затрагивают миндалины и слизистую гортани, хотя у маленьких детей и такой вид ангины может привести к серьезным осложнениям.

В целом болезнь протекает легко, при этом на миндалинах и небе не наблюдаются характерных для любых других ангин, вызываемых стрептококками, гнойных налетов и образования гнойников.

Внимание! Детей заболевание поражает чаще, чем взрослых, так как иммунитет у маленьких пациентов более слабых. В то же время после сорока лет развитие в организме такой болезни крайне маловероятно.

Болезнь легко передается от больного человека здоровому при чихании, кашле, контакте с предметами, которые трогал больной, и даже при разговорах на относительно близком расстоянии.

В каталоге заболеваний МКБ-10 катаральная ангина называется «Острый стрептококковый тонзиллит» и обозначается кодом J03.

Катаральная ангина на начальных стадиях маскируется под ОРЗ, ее симптомы проявляются достаточно вяло, из-за чего стратегия лечения может быть выбрана неправильно. Заболевший ощущает несильную боль в горле, его беспокоит сухость и першение, но сильного покраснения, отека и налета не обнаруживается. Иногда немного (37,2˚) поднимается температура.

По окончании инкубационного периода (он длится от 8-9 часов до 3-4 дней) картина болезни резко меняется. У взрослых это выглядит так:

  • повышение температуры до 38˚ (редко – 39˚). Но часто она протекает и без температуры;
  • выраженная боль в горле, которая мешает глотать;
  • отек слизистой гортани;
  • лихорадка;
  • снижение аппетита;
  • небольшой налет;
  • признаки общей интоксикации – головная боль, вялость, разбитость, недомогание;
  • могут увеличиваться лимфоузлы на шее.

Важно! При такой ангине не образуются гнойные высыпания и изъязвления. Она проявляется покраснением миндалин и глотки и терпимой болью. Но переносить ее на ногах и заниматься самолечением категорически запрещено.

Среди взрослых пациентов следует отдельно отметить протекание катаральной ангины у беременных. Так как у них снижен иммунитет, заболевание принимает более тяжелую форму и все симптомы выражены сильнее.

Причины и факторы возникновения

Возбудителями любой формы ангины являются болезнетворные бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки), а также грибковые инфекции.

В 80% случаев возбудителем выступает стрептококк бета-гемолитического типа группы А.

Бактериальная инфекция, попавшая в горло, активизируется во время снижения местного иммунитета. Чаще всего это происходит в осенне-зимний период. К факторам, провоцирующим развитие ангины, относятся:

  • переохлаждение;
  • перенесённая ОРВИ или грипп;
  • несбалансированное питание (дефицит витаминов);
  • употребление холодных напитков или мороженого;
  • смена климата или резкие перепады температуры окружающей среды;
  • переутомление, физическая слабость;
  • плохая экология (запылённость, загазованность воздуха).
Читайте также:  Горчичники при температуре: можно ли ставить? Описание процедуры

Также катаральная ангина может являться осложнением какого-либо другого заболевания: хронического гайморита, отита, носоглоточных аденоидов, кариеса.

Ангина — это инфекционное, а значит, заразное заболевание, поэтому ребёнок может заразиться воздушно-капельным путём в детских учреждениях при контакте с больными детьми.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина (код по МКБ 10 — J03)- самая распространенная форма ангины, при которой гнойное воспаление распространяется на структурные компоненты миндалин — фолликулы. Эта патология более тяжелая, чем катаральный тонзиллит.

Причины

Причиной могут послужить различного рода бактерии, но в 90% случаев — это стрептококк. Интересно, что этот вид микроорганизмов непрерывно присутствует на наших слизистых в течение всей нашей жизни, при этом не причиняя вреда. Но как только местная и общая иммунная защита ослабляются, микроб начинает бесконтрольно размножаться в миндалинах.

Симптомы

  1. Повышение температуры тела до 39°С не является специфичным симптомом, но при этом фолликулярная ангина не может протекать без температуры.
  2. Боль во время приема пищи может отдавать в область уха.
  3. Интоксикация выражается в виде боли в области головы, недомогания, озноба, также возможны боли в области поясницы и суставов.
  4. Увеличение лимфатических узлов в области шеи.
  5. При визуальном осмотре горла:
    • отчетливая краснота миндалин и небных дужек;
    • увеличенный размер и одутловатость миндалин;
    • на поверхности миндалин наблюдаются многочисленные нагноившиеся фолликулы: желтовато-белые пятна 1-3 мм, которые делают слизистую оболочку бугристой;
    • фолликулы вскрываются на 2-4 день после появления с образованием эрозии.
  6. В общем анализе крови:
    • увеличение количества лейкоцитов,
    • увеличенная СОЭ (до 30 мм/ч.).

Лечение

Лечение фолликулярной ангины проводится, как правило, в амбулаторных условиях на дому. Больного желательно максимально изолировать от окружающих людей и от общих предметов быта (посуда). Очень важно соблюдать строгий постельный режим.

Основные составляющие эффективного лечения ангины:

  1. Антибактериальная терапия — важнейшая часть лечения, с которой нужно начинать и заканчивать терапию ангины. Применение антибиотиков при фолликулярной ангине исключает возникновение смертельно опасных последствий.
  2. Совместно с антибактериальной терапией следует начинать процедуры физиотерапии «Витафоном».
  3. Постельный режим.
  4. Частое питье теплых напитков (чай, морс) способствует не только восполнению жидкости в организме, но и увлажняет слизистую оболочку миндалин, ослабляя болевые ощущения.
  5. Полоскание горла антисептическими растворами (фурацилин) или раствором соли (0.9% физиологический раствор 1 чайная ложка соли на литр теплой воды).
  6. Симптоматическая терапия (облегчение состояния):
  • обезболивающие сосательные таблетки или спреи (без содержания спирта),
  • жаропонижающие (при длительно высокой температуре более 39 °С),
  • муколитики (при вязкой трудноотделяемой слизи на миндалинах).

Как проходит диагностика и лечение

Для диагностики заболевания доктору нужно провести детальный осмотр ротоглотки. Перед началом лечения специалист может взять мазки из глотки на флору и чувствительность к антибиотикам, а также мазок на дифтерию.

Как лечить катаральную ангину у взрослых? Для лечения болезни используется местная и системная терапия. Кроме этого, чтобы избежать развития осложнений и ускорить процесс выздоровления, нужно соблюдать определенные требования к режиму:

Читайте также:  Лизобакт: инструкция, показания, дозировки и аналоги, отзывы

Вирусная или бактериальная ангина: как определить

  1. Пациент с ангиной в первые дни болезни должен соблюдать строгий постельный режим. Через неделю пациент переходит на полупостельный или домашний режим. Это нужно, чтобы избежать развития осложнений на сердце, почки и суставы.
  2. Щадящий пищевой режим. При воспалении миндалин у пациента сильно болит горло, прием острой и пряной пищи может усилить болевые ощущения, поэтому пациенту стоит придерживаться диеты. Пища должна быть не горячей, не соленой и не острой. Пациент должен есть часто и небольшими порциями.
  3. Обильное питье. Соки, морсы, ромашковый чай, вода – это поможет уменьшить симптомы интоксикации и облегчить состояние пациента.

Как проходит лечение катаральной ангины лекарственными препаратами:

  1. Антибиотики при катаральной ангине, вызванной бактериальной микрофлорой, это основное средство для лечения болезни. Для терапии используют препараты пенициллинового ряда (Аугментин, Амоклав и др.) или цефалоспорины (Цефуроксим), при аллергии к этим средствам назначают макролиды (Азитромицин).
  2. Жаропонижающие и противовоспалительные (Ибупрофен, Парацетамол) назначают при высокой температуре и выраженном болевом синдроме.
  3. Противоаллергические (Тавегил, Лоратадин). Эта группа помогает снять отек слизистой и уменьшить выраженность воспалительного процесса.

Важно! Если ангина вызвана вирусами или грибками, то назначение антибиотиков противопоказано. В этих ситуациях назначают противовирусные и противогрибковые препараты.

Лечение катаральной ангины местными средствами:

  • Полоскание горла. Для полосканий используют растворы целебных трав (ромашка, шалфей) или антисептики (фурацилин, мирамистин, раствор хлорофилипта).
  • Местные спреи для горла. Выбирают противомикробные спреи с обезболивающим и противовоспалительным действием (Гексорал, Орасепт, Ингалипт, Тантум Верде и др.).
  • Пастилки для рассасывания. Они облегчают болевой синдром и дезинфицируют слизистую (Декатилен, Трахисан, Септолете и др.).

Важно! Компрессы и тепловые процедуры противопоказаны при ангине.

Если ангина сочетается с поражением гортани и нижележащих путей, то лечение дополняют ингаляциями с физраствором или лекарственными препаратами.

Чем полоскать горло при ангине

Частые полоскания антисептическими растворами помогают уменьшить боль в горле, снять воспаление, очистить миндалины от гноя, что позволяет значительно облегчить самочувствие больного. Процедуру полоскания можно проводить как аптечными растворами, так и народными средствами.

Ниже публикуем несколько домашних рецептов, которые помогут вылечить ангину у взрослых:

  • Солевой раствор. 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды, 4-5 капель йода разбавляются в 200 мл. воды.
  • Крепкий чай. 1 ч. л. соли растворяют в бокале чая.
  • Лимонный сок используется в разведенном виде — в соотношении 1:2 с кипяченой водой.
  • Настой из шалфея, ромашки или зверобоя. 1 ч. л. любого из перечисленного растения заливают стаканом кипятка и настаивают не менее 30 минут.

Раствор для полосканий всегда должен быть теплым. Для достижения максимального результата нужно полоскать каждые 2-3 часа. Есть или пить можно минимум через 30 минут.