Медикаментозный ринит

Ринит, что это такое? Ринит, или насморк представляет собой отек слизистой оболочки носа, возникающий в результате попадания в его полость инфекции либо аллергических компонентов или переохлаждения. Чаще всего он является самостоятельной болезнью, но в некоторых случаях развивается как симптом другого заболевания, например кори, гриппа, острой респираторной вирусной инфекции.

Что такое аллергический ринит

Аллергический ринит (атопический насморк, вазомоторный ринит) представляет собой вид патологии, при которой происходит воспаление слизистой оболочки носа в ответ на повышение аллергического фона. Болезнь сопровождается отеком внутренней поверхности носовых проходов, зудом, чиханием и большим количеством слизистых выделений. Ринит аллергической формы — это иммунное заболевание.

Данная разновидность атопического насморка в большинстве случаев возникает у людей, имеющих генетическую предрасположенность и склонны к всевозможным аллергическим реакциям. Под воздействием аллергена у человека происходит воспаление в носовой полости, вызывая отек (насморк и сопли). Причины возникновения могут быть разными: бактериальная или вирусная инфекция, аллергическая реакция или простудное заболевание.

Как показывает практика, ринит является частой жалобой пациентов, которые обращаются к докторам-аллергологам. Заболевание в большинстве случаев возникает у детей дошкольного возраста, в период знакомства ребенка с различными веществами, способные вызвать аллергический ринит. Но есть случаи, когда болезнь проявляется у взрослых и лечение также будет необходимо.

Клиническая картина

В большинстве случаев, человек не замечает развитие медикаментозного ринита, ошибочно полагая, что устраняет симптоматику насморка, повышая величину однократного или суммарного использования назальных препаратов.

Для развития патологии, достаточно ежедневного применения сосудосуживающих средств на протяжении 10-14 суток.

Действие деконгестантов направлено на устранение заложенности носа и восстановление дренажной функции. При контакте медикаментов со слизистой носа происходит стимуляция адренорецепторов, результатом чего становится сужение кровеносных сосудов и уменьшение отечности слизистой.

Лечение медикаментозного ринита может занять длительное время — от 30 до 90 дней

Несоблюдение дозировки и превышение рекомендованного курса использования симпатомиметиков способствует высокой концентрации действующих веществ в кровотоке, адренорецепторы не вступают в реакцию, происходит обратный эффект.

Отек слизистой является не результатом воспалительного процесса, а причиной зависимости от капель. Уменьшение дозы лекарства ведет к ухудшению состояния пациента.

Факт! При лекарственном рините продуцирование муконазального секрета сведено к минимуму, в большинстве случаев слизь полностью отсутствует.

Клиническая картина

Симптомы и лечение медикаментозного ринита имеют длительный характер. Своевременная квалифицированная медицинская помощь позволяет в короткие сроки избавиться от медикаментозной зависимости и восстановить естественное функционирование органа обоняния.

Основные симптомы

Симптоматика МР проявляется в виде:

  • хронической заложенности носа (состояние ухудшается в положении «лежа»);
  • сухости слизистой;
  • частичной или полной потери восприятия запахов;
  • болевых ощущений в области головы эпизодического или регулярного характера;
  • тахикардии;
  • неадекватных, чрезмерных реакций на обычные раздражители внешней среды;
  • артериальной гипертензии;
  • нарушения ритма сна.

Определяющим фактором при диагностировании патологии является полная зависимость пациента от сосудосуживающих капель на психологическом уровне, т.е. человек может испытывать страх или панику, если под рукой не будет сосудосуживающих препаратов.

Для справки! Толерантность провоцируют препараты нового поколения. В большинстве случаев результатом медикаментозного ринита становится применение капель с действующим веществом нафазолин (капли «Нафтизин», «Нафазолин»), поэтому довольно часто можно встретить название – нафтизиновая зависимость.

Хронический медикаментозный ринит не несет прямой угрозы жизни пациенту. Косвенное отношение патологии проявляется в виде храпа во время сна, который является следствием сужения проходов носовых просветов и опасен кислородным голоданием (дефицит кислорода во время сна является основной причиной бессонницы).

Читайте также:  Несмыкание голосовых связок лечение медикаментозное

Методы лечения медикаментозного ринита в «ЛОР клинике номер 1»

Лечение медикаментозного ринита в ЛОР клинике №1 должно начаться с визита к врачу оториноларингологу. Для диагностики медикаментозного ринита достаточно обычного осмотра и подробного сбора при длительном применении капель на фоне комплексной терапиии, включающую как медикаментозное так и физиолечение, в большинстве случаев возможно восстановить носовое дыхание и отказаться от использования сосудосуживающих капель. В дополнение к медикаментозной терапии в ЛОР клинике номер1 применяется целый ряд физиотерапевтических процедур, наиболеее эффективной из них является УЗОЛ — терапия полости носа. Уже после нескольких процедур значительно уменьшается заложенность носа, восстанавливается носовое дыхание. Курс процедур 10-15, можно сочетать с фотохромотерапией или лазеротерапией красным лазером.

При неэффективности консервативной терапии врачи оториноларингологи ЛОР клиники номер 1 проведут Вам малоинвазивное вмешательство: подслизистую вазотомию электрохирургическим методом. Преимуществами данного метода являются возможность оперировать пациента без госпитализации, под местной и иинфильтративной анастезией, что позволяет безболезненно перенести операцию, короткий период реабилитации и восстановления. После подслизистой вазотомии нижние носовые раковины значительно сократятся в объеме в результате носовое дыхание станет свободным.

В «ЛОР клинике номер 1» радиоволновая коагуляция проводится электрохирургическим высокочастотным аппаратом ЭХВЧ-80 «ФОТЕК».

Обращайтесь в ЛОР клинику номер 1 и мы поможем Вам отказаться от капель.

Как действовать, если подозреваете у себя медикаментозный ринит

Попробуйте самостоятельно отказаться от сосудосуживающих капель. В одном исследовании с участием 10 человек все пациенты, отказавшиеся от сосудосуживающих капель, избавились от симптомов медикаментозного ринита через полгода-год.

Как действовать, если подозреваете у себя медикаментозный ринит

Но я бы на них не оглядывался: бросившим капли людям придется какое-то время терпеть заложенность в носу. Самой трудной считается первая неделя — потом должно стать полегче.

Как действовать, если подозреваете у себя медикаментозный ринит

Облегчить неприятные ощущения в носу помогают спреи-увлажнители с раствором соли. Сделать солевой раствор можно самостоятельно: растворите половину чайной ложки поваренной соли в стакане теплой воды.

6 сервисов, которые позволят покупать лекарства дешевле

Как действовать, если подозреваете у себя медикаментозный ринит

Если из-за заложенности носа болит голова, можно принять безрецептурное обезболивающее — парацетамол или ибупрофен.

Как действовать, если подозреваете у себя медикаментозный ринит

Если не получается или чувствуете себя плохо, обратитесь к врачу. Авторы нескольких исследований выяснили, что неприятные ощущения, связанные с отказом от сосудосуживающих капель, облегчают гормональные капли — препараты на основе кортикостероидов: беклометазона, флутиказона, будесонида и мометазона.

NHS о стероидных назальных спреях

Как действовать, если подозреваете у себя медикаментозный ринит

Гормональные капли помогают в течение 5—10 дней, но некоторым людям приходится применять их дольше. Капли с гормонами — рецептурный препарат. Чтобы получить рецепт, нужно обратиться к отоларингологу.

Как действовать, если подозреваете у себя медикаментозный ринит

Даже если вам удастся самостоятельно отказаться от сосудосуживающих капель, все равно стоит показаться специалисту. Врач выяснит, какая причина привела к первоначальным проблемам с дыханием и сохранилась ли проблема до сих пор. Если да — назначит лечение.

Как действовать, если подозреваете у себя медикаментозный ринит

Сколько стоит вылечить медикаментозный ринит:

  1. Консультация врача-отоларинголога — порядка 2000 Р в Москве.
  2. Спрей с беклометазоном — 146 Р.
  3. Солевой раствор — 79 Р.
  4. Ибупрофен — 35 Р.

2260 Р

в среднем стоит лечение медикаментозного ринита

Всего: 2260 Р.

Профилактические мероприятия

Родители, которые не хотят, чтобы ринит у их чад перешел в хроническую форму, должны регулярно проводить профилактические мероприятия:

  1. В первую очередь из жизни ребенка устраняется аллерген.
  2. В помещении, в котором проживает малыш, должна всегда поддерживаться чистота.
  3. Мамочкам необходимо ежедневно проводить влажную уборку, чтобы предупреждать скапливание пыли.
  4. Специалисты рекомендуют приобрести специальные устройства, которые будут качественно выполнять очистку и увлажнение воздуха.
  5. Малыша, который столкнулся с этой формой недуга, необходимо перевести на специальное питание, которое предусматривает полный отказ от продуктов, способных спровоцировать в организме аллергические реакции.
  6. Если ринит провоцирует шерсть домашних питомцев, то их следует пристроить в надежные руки.
  7. В том случае, когда аллергическая форма ринита развивается из-за растущих по соседству с жильем пациента деревьев и прочих растений, то возможно придется сменить район или даже регион.
  8. Родителям специалисты рекомендуют отдать малышей на плавание или в спортивные секции. Проведенные исследования показали, что регулярное занятие физической культурой позволяет минимизировать риск развития аллергического ринита.
  9. Малышей необходимо с детства закаливать. Это нужно делать постепенно, чтобы организм не испытывал сильного стресса от экстремальных температур.
Профилактические мероприятия

Если родители не приложат максимум усилий для излечения своих чад от этой патологии, то у них недуг будет прогрессировать, из-за чего могут развиться следующие осложнения:

    • в зоне расположения крыльев носа или над верхней губой кожный покров будет всегда раздраженным;
    • у ребенка будет постоянно першить в горле;
    • малыш перестанет различать и ощущать запахи;
    • начнутся сильные головные боли;
    • может открыться носовое кровотечение;
    • существенно расширится список значимых для больного аллергенов.
Читайте также:  Вазомоторный ринит при беременности чем лечить

Лечение народными способами

Применение народных способов для лечения медикаментозного ринита разрешено лишь при случаях, когда симптомы недуга не выражены. Применять любые рецепты можно только после консультации специалиста. Народные средства в комплексе с медикаментозной терапией дают очень положительные результаты. Лечение медикаментозного ринита – процесс довольно простой. Главное, чтобы специалист подобрал оптимальный план лечения и назначил наиболее эффективные препараты. Народные средства, безусловно, хорошо, но их стоит использовать с осторожность, так как не всегда то средство, которое подошло одному человеку, также эффективно поможет другому.

Народные средства лечения медикаментозного ринита:

Алоэ для лечения медикаментозного ринита

  • алоэ это растение, которое обладает множеством полезных свойств. Благодаря своему антисептическому действию часто применяется в народной медицине. Для лечения медикаментозного ринита требуется лист алоэ, из которого выжимают сок. После смешивая с водой его нужно капать в носовой проход;
  • оливковое масло применяют комплексно с алоэ. Смешивают сок растения и немного масла, добавляют мёд и воду. Готовой смесью промывают носовые пазухи. Данный метод лечения является очень эффективным;
  • масло чайного дерева также часто используют для лечения этого недуга. В нём смачивают марлевые жгутики и вводят в носовой проход на 10 минут;
  • облепиховое масло;
  • ромашка обладает удивительными антибактериальными свойствами, поэтому её также активно используют для лечения медикаментозного ринита. Ромашку заваривают на водяной бане, настаивают, процеживают и применяют для промывания носа;

Народные методы лечения применять самостоятельно не рекомендовано. Лучше всего обратиться к медицинскому специалисту, который подберёт наиболее подходящий план лечения, с учётом особенностей протекания заболевания.

Препараты для лечения ринита

интерферонВидами назальных средств для закапывания носа являются:

  • сосудосуживающие;
  • противовирусные;
  • антибактериальные;
  • разжижающие;
  • увлажняющие;
  • гормональные;
  • антигистаминные.

Сосудосуживающие препараты в лечении ринита

Группы препаратов для закапывания носа сосудосуживающего действия

Действующее вещество

Период действия (в среднем)

Наименование препаратов

Ксилометазолин

4 часа

  • галазолин;
  • длянос;
  • ринонорм;
  • ксимелин;
  • отривин;
  • ксилен.

Нафазолин

6 часов

  • нафтизин;
  • нафазолин;
  • санорин;
  • нафазолин-хемофарм.

Тетризолин

8 часов

  • тизин;
  • бурнил;
  • октилия.

Оксиметазолин

12 часов

  • несопин;
  • нокспрей;
  • назол адванс;
  • називин;
  • фервекс спрей.

Показания и правила применения сосудосуживающих средств следующие:

  • Закапывание сосудосуживающих лекарств целесообразно при аллергическом и неаллергическом рините.
  • Капли не следует использовать при начальных и финальных стадиях болезни. Закапывать нос такими препаратами рекомендуется только при сильно нарушенном носовом дыхании.
  • Днем следует использовать средства, обладающие непродолжительным действием, так как во время бодрствования заложенность носа частично проходит самостоятельно. На ночь нужно закапывать нос каплями, действие которых продолжается от 8 до 12 часов.
  • Регулярное применение таких препаратов не должно превышать 6 – 7 дней. Несоблюдение этого правила может спровоцировать привыкание к лекарству и появление побочных эффектов (носовых кровотечений, головных болей).

К противопоказаниям сосудосуживающих препаратов относятся:

  • увеличенное артериальное давление;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • увеличенная частота сердечного ритма;
  • атеросклероз сосудов в выраженной форме;
  • атрофический ринит.

сахарном диабетебеременностигрудном вскармливании

Противовирусные средства при лечении ринита

Интерферон при лечении ринита

Противопоказаниями к применению интерферона являются:

  • применение других назальных препаратов;
  • заболевания кровеносной системы;
  • тяжелые болезни сердца;
  • почечные патологии;
  • эпилепсия.

Антибактериальные препараты в лечении ринита

Наиболее распространенными антибактериальными препаратами являются:

  • изофра (на базе антибиотика фрамицетин);
  • полидекса (на базе антибиотиков неомицин и полимиксин);
  • биопарокс (на базе антибиотика фузафунгин).

Разжижающие средства при рините

Препаратами с разжижающим действием являются:

  • Ринофлуимуцил (спрей). При помощи специальной насадки, которая идет в комплекте, препарат распыляется двукратным нажатием на клапан поочередно в каждую ноздрю по 3 – 4 раза в день. Нельзя использовать ринофлуимуцил для лечения ринита у детей младше 3 лет. Запрещено применять средство при повышенной выработке тиреоидных гормонов, закрытоугольной глаукоме и приеме некоторых антидепрессантов.
  • Синуфорте. Выпускается средство в виде порошка, в комплекте с которым идет вода для приготовления раствора и насадка для распыления препарата. Это лекарство не только изменяет консистенцию слизи, но и стимулирует ее выработку. После закапывания средства у пациента через несколько минут начинается усиленное отделение носового секрета, которое может продолжаться до 2 часов. Вводится синуфорте в полость носа однократным нажатием на клапан, раз в сутки. Изготавливается средство из растительного сырья (цикламена европейского), поэтому его нельзя применять при аллергических ринитах.
  • Пиносол. Растительные капли на масляной основе. Разжижают слизь, а также снижают противовоспалительный процесс. Средство закапывается в нос по 1 – 2 капли в каждую ноздрю 3 – 4 раза в день. Не используется при рините аллергического происхождения.
Читайте также:  Кашель, температура, отек – ложный круп у ребенка при гриппе и ОРВИ

Увлажняющие средства при лечении ринита

новорожденныхминеральной водыК препаратам увлажняющего действия относятся:

  • аквалор;
  • ринолюкс;
  • салин;
  • хьюмер;
  • маример.

Антигистаминные препараты при лечении ринита

в том числе гистаминаК назальным препаратам антигистаминного действия относятся:

  • аллергодил;
  • реактин;
  • фенистил;
  • превалин.

Гормональные препараты в лечении ринита

аллергенамК гормональным средствам для закапывания относятся:

  • фликсоназе;
  • назонекс;
  • беконазе;
  • альдецин;
  • насобек.

Лечение ринита у грудных детей

Лечить острый ринит у детей до 2-х лет нужно только под присмотром педиатра по такой схеме:

  • перед каждым кормлением необходимо очистить носовые ходы, чтобы восстановить носовое дыхание, для чего специальным баллончиком отсасывают слизь;
  • корочки надо размягчить оливковым маслом и удалить ватной палочкой;
  • за 5 минут до кормления в каждую ноздрю надо закапать капли, облегчающие дыхание: эмульсию Санорина 0,1% или раствор Отривина 0, 25%;
  • через 2 часа после кормления закапывать по 3 капли раствора Протаргола или Колларгола 2%.
Лечение ринита у грудных детей

Другие лекарства и процедуры назначает врач-педиатр.

Симптомы ринита

О наличии воспалительного процесса в полости носа свидетельствуют такие признаки:

  • сухость в носу;
  • жжение, зуд в полости носа;
  • выделение прозрачной слизи из носа;
  • чихание;
  • заложенность носа;
  • слезоточивость;
  • затрудненность дыхания;
  • гнойные густые выделения из носовой полости.

При рините также часто наблюдаются головная боль, повышение температуры тела, ухудшение аппетита, ломота в теле, слабость. Острый насморк необходимо начать лечить как можно скорее, чтобы он не перешел в хроническую форму. Хронический ринит тоже не является неизлечимым (как ошибочно считают некоторые пациенты), но избавиться от него намного сложнее.

У грудных детей ринит проявляется особым образом. Наличие воспалительного процесса нередко наблюдается не только в носовой полости, но и в глотке, гортани, трахее, среднем ухе, легких, бронхах.

Наиболее частыми осложнениями ринита являются бронхит, отит, ларингит, синусит, фарингит. Более редкими последствиями насморка считаются полипы в полости носа и снижение обоняния.

Назонекс против лекарственного ринита

Принимать этот медикамент рекомендуется в одно время с Лоратадином , именно в такой комбинации он показывает быстрый и максимально возможный результат. Назонекс относится к гормональным препаратам, созданным для подавления длительного насморка и заложенности носа, в том числе аллергического характера. Главным действующим компонентом медикамента является мометазон.

Дозировка лекарственного средства должна подбираться для каждого пациента индивидуально с учетом длительности использования сосудосуживающих капель и осложненности общего состояния. Классическая дозировка при лечении медикаментозного ринита составляет 2 впрыска в каждую ноздрю один раз в сутки. После наступления облегчения и снятия острых симптомов рекомендуется снизить дозировку активного вещества до 1 впрыска в каждый носовой проход также один раз в день. Длительность терапии составляет 2-4 недели.

Назонекс против лекарственного ринита

Внимание! Назонекс нельзя использовать при сильных травмах носа или после оперативных вмешательств, когда рана еще не затянулась и не образовала ровную поверхность или рубец. При использовании спрея также следует исключить любые инфекции носовой полости.