Острый ларингит: воспаления гортани и голосовых связок

Ларингит — это возникающее под влиянием ряда факторов воспаление гортани, расположенной на уровне шестого шейного позвонка у взрослых (третьего — четвертого в детском возрасте и седьмого в пожилом).

Ларингит: симптомы и классификация

Существуют несколько типов классификации заболевания. В некоторых источниках встречается разделение воспаления гортани в зависимости от спровоцировавшего его возбудителя. Так, существует дифтерийный, туберкулезный, сифилитический, герпетический и другие его формы.

Однако основная классификация включает две группы патологии: острый и хронический ларингит. Отличия в течении и принципах терапии описаны ниже.

Острый ларингит имеет три типа:

  • Катаральный. Основные симптомы заключаются в отечной и гиперемированной слизистой гортани, температура нормальная, либо субфебрильная. Особенности лечения состоят в диете, голосовом покое и препаратах для местного применения.
  • Инфильтративный (флегмозный). Основные симптомы заключаются в распространении воспалительного процесса на внутренние ткани гортани. Возникает очень сильная боль при глотании, утрата голоса, отделение гной мокроты. При данном типе острого ларингита показана терапия в условиях стационара. При необходимости проводится операция по удалению абсцесса, вызванного бактериальной инфекцией.
  • Подскладочный (ложный круп). Чаще наблюдается у детей от новорожденных до 5 — 6 лет, характеризуется приступами стеноза гортани. Особенности лечения состоят в ингаляциях с кортикостероидами и седативных препаратах.

Хронический ларингит имеет следующие разновидности:

  • Катаральный. Возникает при длительной нагрузке на голосовой аппарат или при неблагоприятных факторах внешней среды, характеризуется изменением тембра голоса и периодическим кашлем. Для лечения показана щадящая диета, отказ от вредных привычек, местная терапия и голосовой покой.
  • Гиперпластический. Основные симптомы — разрастание слизистой оболочки гортани, стойкая охриплость, редкий влажный кашель. Особенности лечения заключаются в щадящем режиме и стандартной терапии в период обострения.
  • Атрофический. Часто развивается из-за гастроэзофагального рефлюкса, хронического ринита. В качестве характерного симптома можно выделить кашель с прожилками крови в мокроте. Лечение направлено на применение местной терапии и устранение причины.

В зависимости от выраженности симптомов, различают три стадии ларингита: начальную, разгар болезни и период обратного развития. Эффективность лечения во многом зависит от того, на каком этапе была начата терапия. Поэтому при появлении осиплости голоса и лающего кашля следует незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы болезни у беременных женщин

Ларингит при беременности следует лечить в зависимости от причин и симптомов течения болезни, как правило, выбирается щадящее лечение, оказывающее минимальное воздействие на плод.

Кроме того, пациентки жалуются на постоянную слабость и слизистые выделения из носа.

Ранние стадии ларингита характеризуются сухим типом кашля, который со временем перетекает во влажный тип с отделением мокроты.

Острая форма

Ларингит острой формы, развивающийся в процессе беременности, вызывает:

  • покраснение слизистой поверхности гортани,
  • отек и уплотнение голосовых связок в результате инфильтрации слизистой над гортанью;
  • расширение сосудов, которые иногда кровоточат, образуя красные точки на слизистой;
  • ощущение сухости и саднения в гортани;
  • сухой кашель, переходящий во влажный со скудным отхождением слизи;
  • осиплость голоса, изменение тембра;
  • болезненное глотание;
  • затрудненное дыхание и одышка вследствие уменьшения просвета гортани из-за отека;
  • головная боль и незначительное повышение температуры.
Симптомы болезни у беременных женщин

В некоторых случаях острый процесс ларингита затрагивает трахею, вызывая интенсивные приступы кашля с отхождением слизи.

Хроническая форма

Хроническая форма ларингита очень часто возникает, если вовремя не лечить острое воспаление слизистой гортани, а также в результате влияния следующих факторов:

  • очаги хронической инфекции в верхних отделах дыхательной системы;
  • работа на вредном производстве с химическими компонентами, систематическое вдыхание пыли, сухого, холодного и горячего воздуха;
  • постоянные чрезмерные нагрузки на голосовые связки;
  • неблагоприятные климатические условия, частые перепады температуры;
  • ослабление иммунной системы;
  • курение, злоупотребление острой и жареной пищей;
  • изменение эндокринных и обменных процессов, возникающее при беременности;
  • нарушение микрофлоры слизистой поверхности гортани.

Лечение хронического ларингита имеет некоторые особенности в зависимости от формы патологии. Катаральная форма сопровождается нарушением кровообращения в тканях и уплотнением голосовых складок.

Атрофический тип ларингита характеризуется истончением слизистой и выделением густой мокроты, которая трансформируется в плотные трудноотделяемые корки.

Читайте также:  Диагностика кт гортани,что показывает кт гортани

Медикаментозное лечение

Проводимые мероприятия направлены на устранение воспалительных процессов в гортани, снятия отечности, исключение инфекционного фактора, а также на ликвидацию сопутствующей симптоматики — кашля, повышенной температуры, одышки.

При лечении заболевания назначают прием жаропонижающих, противовоспалительных, антигистаминных и противокашлевых препаратов.

Для снижения температуры тела применяют:

  • Панадол в любой форме.
  • Эффералган.
  • Цифекон.
  • Парацетамол.

В качестве нестероидных противовоспалительных препаратов назначают Ибуфен.

Медикаментозные препараты антигистаминной (антиаллергенной) группы:

  • Фенистил (капли).
  • Цетрин.
  • Зодак (сироп).
  • Кларисенс.
  • Кларотадин.
  • Кларитин.
Медикаментозное лечение

Для лечения сухого «лающего» кашля при ларингите лечащий врач назначает противокашлевые средства: Стоптусин Фито, Гербион с подорожником. После того как кашель ребенка станет более влажным терапия предусматривает прием отхаркивающих препаратов: Алтейка — сиропы и «сухая» микстура, АЦЦ, Амбробене.

В случаях бактериального заражения при лечении ларингита у детей педиатр назначает прием антибиотиков. Антибактериальное лечение показано в следующих случаях:

  • при затяжном характере болезни с осложнениями.
  • если возбудителем стали бактерии.

При лечении ларингита у детей возрастной группы от 2 до 3 лет назначают антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины широкого спектра действия.

К пенициллиновой группе относятся следующие препараты:

  • Амоксиклав — комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты.
  • Аугментин — таблетки или порошок.
  • Экоклав (суспензия).
  • Флемоклав Солютаб.

Ряд цефалоспоринов, применяемый для лечения бактериального ларингита у детей, включает две лекарственные формы:

  • сироп;
  • раствор для инъекций.

Цефалоспорины в виде сиропов:

  • Цефикс.
  • Супракс.
  • Цефодокс.

Раствор для инъекций:

  • Фортум;
  • Цефтриаксон.

При непереносимости других антибиотиков или тяжелом течении болезни назначают прием макролидов:

  • Макропен — в таблетках нежелателен до 3 лет.
  • Кларитомицин.
  • Зетамакс ретард.
  • Клабакс.
  • Азитрокс.
  • Хемомицин.
Медикаментозное лечение

Такая терапия предусматривает прием пробиотиков, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника – популярны Бифиформ, Бифидумбактерин, Аципол или Пробифор.

Физиотерапевтические мероприятия

Применение физиотерапии позволяет ускорить снятие отечности, обеспечивает отток крови от пораженных воспалением участков.

К физиотерапевтическим мерам относят:

  • горячие ножные ванночки;
  • прогревание икроножной зоны и ступней при помощи горчичников;
  • ингаляции.

К лечебным мероприятиям при ларингите у детей возрастной группы от 2 до 3 лет также относятся:

  • соблюдение постельного режима;
  • правильное питание – рацион ребенка не должен содержать жаренной либо острой пищи;
  • обильное теплое питье;
  • ограничение речевой деятельности ребенка.

Почему во время воспаления голосовые связки легко травмировать?

Истинных голосовых связки две. В покое они находятся на достаточно большом расстоянии друг от друга, образуя треугольник с широким основанием и сближаясь только в области передних концов (в месте их соединения), при этом край каждой голосовой связки свободен.

При формировании звука (и при кашле) голосовые связки сближаются и соприкасаются. Во время воспаления края голосовых связок отечны, воспалены и очень легко травмируются при голосообразовании, а также при кашле, что может не только усилить их воспаление, увеличить длительность процесса восстановления голосовых связок, но и способствовать хронизации воспаления и провоцировать появление доброкачественных новообразований по краю голосовых связок, огрублению края голосовых связок и как следствие изменение, огрубение голоса. Поэтому так важно сохранять молчание во время их воспаления, сохраняя безопасное расстояние между голосовыми связками, избегая их травматизации.

Как помочь в года-лет

Дети 4 года жизни и до 5 лет уже гораздо реже болеют ларингитом и легче его переносят по сравнению с трехлетними малышами.

Рекомендации по лечению ларингита у детей этого возраста следующие:

  • Общая рекомендация по лечению ларингита – теплое обильное питье – актуальна и для детей возраста 4-5 лет;
  • Начиная с этого возраста, по назначению врача можно применять для облегчения кашля паровые ингаляции (с содой или грудным травяным сбором);
  • Строгий постельный режим не обязателен: все зависит от протекания болезни и общего состояния больного; если нет температуры и сильной слабости, то достаточно лечебных мероприятий, направленных на облегчение симптомов воспаления гортани;
  • Для устранения кашля можно применять различные сиропы от кашля; лучше избегать горьких таблеток;
  • В возрасте 4-5 лет можно применять аэрозоли (аквалор, ингалипт, мирамистин и другие) для профилактики присоединения бактериальной инфекции и уменьшения воспаления.

Народные способы лечения

Вопрос о том, как и чем восстановить голос при простуде в домашних условиях, имеет несколько эффективных решений. Помимо лекарственных препаратов, существует немало проверенных народных способов лечения, которыми испокон веков пользовались предыдущие поколения. Благодаря этим методам можно вернуть голос без затрат на дорогие медикаменты, обходясь тем, что есть под рукой в каждом доме.

Читайте также:  Гистология: что это такое в онкологии и расшифровка для людей

Полоскание горла

Полоскание горла – это, наверное, самое первое решение, которое приходит в голову человеку, задавшемуся вопросом: как быстро восстановить голос при простуде в домашних условиях.

При борьбе с воспалением горла и сопутствующей афонией очень полезно полоскание теплой водой, чем может быть:

  • содово-солевой раствор (по одной чайной ложке соли и соды добавляют в стакан с теплой кипяченной водой);
  • обычная морская вода или травяной настой, приготовленный из лекарственных трав (засушенные листья малины или липовый цвет).

Кроме того, что при частом полоскании горла происходит прямое воздействие лекарственных, целебных, противомикробных частиц из растворов на воспаленные участки зева, еще и происходит систематическое вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой горловой области.

Народные способы лечения

Ингаляции

Ингаляции эффективны при лечении болезней, спровоцировавших потерю голоса, в том числе и инфекционно-воспалительных обострениях. Делают их с применением небулайзера или просто на основе пара от закипевшей воды или от варенного картофеля. Для достижения большего эффекта в воду добавляют лекарственные травы и эфирные масла.

Инструкция:

  1. В домашних условиях используют таз или кастрюлю, куда наливают кипящую воду и всыпают четверть стакана соли.
  2. Теперь можно добавить горсть засушенных цветов ромашки, листьев смородины, травы мать-и-мачехи или шалфея.
  3. Сильными лечебными свойствами обладают масло туи, эвкалипта или можжевельника.
  4. За неимением перечисленных целебных трав, можно всыпать столовую ложку обычной пищевой соды, которая тоже характеризуется известными благотворными свойствами.
  5. Теперь следует наклониться над емкостью, накрыться плотным покрывалом с головой и вдыхать выделяющийся пар в течении 7-15 минут.

Не следует забывать о том, что при наличии повышенной температуры применение всяческих нагревающих процедур строго противопоказано.

Ароматерапия

Использование целебных свойств ароматов эфирных масел пользуется немалой популярностью. Эфирные масла не только значительно сократят расходы на лекарственные препараты, но и уменьшат их вредное воздействие на, и без того, ослабленный организм. По мнению ароматерапевтов, чудодейственные ароматы излечат тело и душу, разбудят иммунитет и природные защитные реакции организма.

При потере голоса рекомендованы эфирные масла:

  • анисовое;
  • бергамотовое;
  • эвкалиптовое .

Обильное горячее питье

Народные способы лечения

Обильное горячее питье способствует планомерному вымыванию патогенных микроорганизмов со слизистой поверхности горла, в случае вирусного заболевания, и восстановлению пластичности и гибкости голосовых связок, в случае их перенапряжения.

Теплый алкоголь

Для лечения фарингита и ларингита, вызывающих потерю способности разговаривать, народные целители рекомендуют использовать теплый алкоголь. Очевидно, что этот метод подходит только для взрослых. В 150 г подогретого красного вина с добавлением корицы или гвоздики следует положить 1 ч. л. меда и хорошо размешать. Для усиления благотворного воздействия, следует укутать горло и лечь спать.

Молчание

Молчание – в большинстве подобных случаев наилучший врачеватель. Особенно благоприятно его воздействие в случаях афонии, возникшей в результате нервного срыва или перенапряжения голосовых связок. В этой ситуации только целебный отдых и временная передышка могут восстановить утраченные функции. Иногда для полного возрождения достаточно одного-двух дней.

Через какое время восстановится голос?

Чтобы вернуть голосовым связкам прежнюю эластичность и здоровье, потребуется определенное время. Если на связках нет полипов и узлов, а больному не грозит полная потеря голоса в результате перенесенного тяжелого заболевания (например, инсульта, когда наступает паралич связок), то выздоровление наступит достаточно быстро.

При комплексном своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций голос возвращается за 5-7 дней, максимум за полторы недели. При более длительной потере голоса необходимо пройти дополнительное обследование – возможно, это вызвано более серьезным заболеванием.

При потере голоса, обусловленной ларингитом, нужно неукоснительно соблюдать правила лечения и придерживаться особого режима дня. Чтобы ускорить процесс восстановления голосовых связок, нужно регулярно полоскать горло, пить теплые напитки, не напрягать голос, на время болезни отказаться от курения – и дело обязательно пойдет на поправку.

Средства народной медицины

Когда пропадает голос после перенесенного ларингита можно воспользоваться копилкой мудрых советов народной медицины. Способность говорить вернется, если регулярно проводить следующие лечебные процедуры:

  • До выздоровления повторяйте такую процедуру трижды в день: оливковое масло или рыбий жир закапывайте в нос по 2 капли.
  • Смешайте в равных частях листья малины, цветки гречихи, траву медуницы, листья мать-и-мачехи. Заварите ложку сбора стаканом воды и дайте настояться 2 часа. Принимайте внутрь 4 раза в день по 100 мл 5 дней подряд.
  • Залейте 100 грамм аниса стаканом кипятка и поставьте на водяную баню, выдержав 15 минут. Остудите при комнатной температуре, процедите и добавьте немного меда и коньяка. Пейте средство по чайной ложке каждые полчаса.
  • Три ложки луковой шелухи залейте 500 мл воды, поставьте на огонь, дайте закипеть и настояться 3 часа. Процедите и полощите горло 3 дня. Полоскание поможет укрепить связки, а ларингит отступит.
  • Два литра воды закипятите и добавьте 400 грамм отрубей. Варите 10 минут на маленьком огне, после этого добавьте коричневый сахар по вкусу, процедите и пейте в теплом виде по половине стакана вместо чая.
  • Каждый день нужно выпивать яйца, взбитые до состояния белой пены, с добавлением сахара и масла.
  • Заваривать травы с противовоспалительным действием и пить их, а также полоскать горло. Для этого следует запастись календулой, ромашкой, шалфеем, мать-и-мачехой.
  • Если при ларингите пропал голос пейте молоко в теплом виде с добавлением щепотки соды. Это средство поможет вылечить недуг у взрослых и детей.
  • Борным спиртом или водкой смачивается хлопчатобумажная ткань и в виде компресса кладется на горло.
  • Больное горло можно вылечить с помощью полоскания. Для этого возьмите молоко, в котором была сварена морковь.
  • Во время лечения ларингита рассасывайте мед, делайте так же после выздоровления в целях профилактики.

После перенесенного заболевания восстанавливать голос придется долго. Поможет гармоничное сочетание, состоящее из лекарственных препаратов официальной медицины, средств из народной копилки, ингаляций. Паровая ингаляция окажет положительное влияние на больное горло, если применить картофельный отвар. Однако при проведении процедуры следует знать, что паром нельзя обжигать горло и больной должен быть без температуры.

Лечение

При проявлении первых симптомов ребёнка нужно показать педиатру. Катаральные формы лечатся в домашних условиях, но если есть признаки сужения гортани, то без квалифицированной помощи не обойтись.

В 99% случаев ларингит у детей вызывают вирусы. Поэтому главными правилами являются:

  • проветривание комнаты;
  • организация правильного питьевого режима;
  • соблюдение оптимального температурного режима.

Прохладный воздух облегчает дыхание. Это актуально при симптомах ложного крупа. Гулять с ребенком можно, но только после того, как температура спала, кашель стал влажным. Начинать следует с 15 минут, постепенно увеличивая время. Во время активных игр кашель усиливается.

Маленькому пациенту следует соблюдать диету, которая бы щадила слизистые оболочки. Следует отказаться от горячей, холодной, жареной пищи. Полностью исключается острое и кислое, а также газированные напитки.

Медикаментозно

Для обработки горла используются противовоспалительные средства в виде спрея или . К ним относится « », « ». Хороший эффект имеют таблетки для рассасывания. Но для их использования есть возрастные ограничения.

При бактериальной форме назначаются . Они особенно хорошо помогают на первой стадии, когда малыш страдает от лающего кашля. Когда последний становится менее болезненный, появляется мокрота, назначаются отхаркивающие средства в виде сиропов или таблеток.

Снять приступ помогут антигистаминные препараты. Сегодня есть лекарства разных поколений. Считается, что с отечностью лучше всего справляются таблетки первого поколения.

Лечение

Народными средствами

Их лучше всего использовать в качестве дополнения. Рекомендуется натирать стопы ребенка . Утром снимите носочки и промойте ножки. Для получения хорошего эффекта процедура повторяется 5 вечеров подряд.

Среди трав можно использовать душицу, семечки укропа, и анис. Все эти части берутся по одной чайной ложке. Поить малыша следует 4 раза в сутки небольшими порциями.

С удовольствием дети пьют сок морковки. В него можно добавить чайную .

Физиотерапия

Такое лечение используется в том случае, если нет высокой температуры тела. Оно больше носит отвлекающий характер. В домашних условиях можно:

  • использовать горчичники на ступни и икры;
  • принимать горячие ножные ванночки;
  • растирать ступни спиртосодержащими жидкостями;
  • проводить с содой.

В условиях стационара предложат , обработку горла с использованием или лазера.

Другие способы лечения хронического ларингита

Запущенную форму ларингита с пропавшим голосом лечить приходится упорно и длительное время. Используются различные методики восстановления связок:

  • физиопроцедуры подбираются в зависимости от причины и давности заболевания;
  • смазывание ротовой полости маслом персика, шиповника;
  • инстилляции лекарственных растворов в область голосовых связок специальным шприцем;
  • сухое тепло;
  • лазерное лечение.

Комплексная терапия дополняется занятиями у специалиста фонопеда. При упорной потере голоса иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Кратковременная осиплость при ОРВИ устраняется молчанием, назначением противовирусных препаратов, соблюдением домашнего режима. При рефлюксе голос возвращается после курса лечения пищеварительной системы. Чем раньше применяются меры при ларингите, тем скорее восстановятся связки.