Признаки развития отомикоза и эффективные методы лечения

Недооценивать такую незначительную, казалось бы, мелочь как грибковые инфекции, не стоит. При нарушении защитных функций нашего организма – грибковая среда множится и вызывает массу заболеваний, начиная от банального грибка ногтевой пластины, и заканчивая поражением тканей и микозом внутренних органов.

Ваше здоровье

  • Алкоголизм
  • Аллергии
  • Артрит
  • Астма
  • Бесплодие
  • Болезни сердца и сосудов
  • Боль в спине
  • Выпадение волос
  • Гепатиты
  • Гипертония
  • Головная боль, мигрень
  • Грипп и простуда
  • Депрессия, стресс
  • Диабет
  • Зрение
  • Изжога, газы, запор, понос
  • Кожа и волосы
  • Контрацепция
  • Курение и наркомания
  • Нарушения сна
  • Недержание мочи
  • Психология
  • Рак
  • Рак молочной железы
  • Сексуальные проблемы
  • Холестерин
  • Язва

Смотреть всеЗдоровая жизнь

  • Беременность и роды
  • Диеты и питание
  • Женское здоровье
  • Здоровые и красивые зубы
  • Красота
  • Медицинский туризм
  • Мужское здоровье
  • Секс и отношения
  • Фитнес
  • Эмоциональное здоровье

Врачи Москвы

  • Аллерголог
  • Гинеколог
  • Венеролог
  • Гастроэнтеролог
  • Кардиолог
  • Нарколог
  • Офтальмолог
  • Стоматолог
  • Уролог
  • Эндокринолог

Выбрать врача

Культуральное исследование

Проводят посев материала на стандартную среду Сабуро, часто с добавками антибиотиков. В диагностике дерматофитных инфекций принято добавлять в среду Сабуро циклогексимид, подавляющий рост грибов-контаминантов, попадающих из воздуха. Существуют готовые коммерческие среды с добавками антибиотиков и циклогексимида. Следует помнить, что многие плесневые грибы-недерматофиты и некоторые виды Candida не растут на среде с циклогексимидом, поэтому рекомендуется делать посев на среду Сабуро с циклогексимидом и на среду без него. Идентификацию видов обычно проводят при микроскопическом исследовании выросшей культуры или путем пересева на селективные среды (рис. 2-15). Рис. 2. Культура гриба Т. rubrum, выделенного из пораженных ногтей. Получена на среде Сабуро (слева) и кукурузном агаре (справа) Рис. 3. Культура гриба Т. mentagrophytes var. interdigitale, выделенного из пораженных ногтей. Получена на среде Сабуро. Рис. 4. Культура гриба Candida albicans. Получена на среде Сабуро. Рис. 5. Культура гриба Torulopsis glabrata, выделенного из пораженных ногтей. Получена на среде Сабуро. Рис. 6. Культура гриба Ulocladium sp., выделенного из пораженных ногтей. Рис. 7. Микроморфология Acremonium sp., выделенного из пораженных ногтей. Рис. 8. Микроморфология Fusarium sp., вьщеленного из пораженных ногтей. Рис. 9. Микроморфология Scopulariopsis sp., выделенного из пораженных ногтей. Рис. 10. Микроморфология Candida albicans, выделенного из пораженных ногтей. Рис. 11. Микроморфология Altemaria sp., выделенного из пораженных ногтей. Рис. 12. Микроморфология Aspergillus sp., выделенного из пораженных ногтей. Рис. 13. Микроморфология Ulocladium sp , выделенного из пораженных ногтей. Рис. 14. Микроморфология Chaetomium sp., выделенного из пораженных ногтей. Рис 15. Панель питательных фед для идентификации дерматофитов (слева — культура Т rubrum, справа — Т mentagrophytes var. mterdigitale). Слева направо: среда Сабуро, среда Бакстера, среда Христенсена, кукурузный агар Следует учесть, что некоторые плесневые грибы, в том числе дерматофиты, в культуре вырастают медленно, за 2-3 нед. Даже при соблюдении всех правил сбора материала, при хорошем оборудовании лаборатории и высокой квалификации ее персонала число положительных результатов культурального исследования очень невелико. По данным зарубежной литературы, процент положительных исследований не превышает 50. Процент положительных результатов в лучших отечественных лабораториях едва достигает 30. Таким образом, в 2 из каждых 3 случаев онихомикоза его этиологию установить не удается.

Общие принципы терапии отомикоза

Лечиться от грибка ушей необходимо комплексно. При снижении защитных функций организма или наличии заболеваний, отягчающих процесс выздоровления, справиться одними каплями вряд ли получится.

Общие принципы успешной борьбы с патологией состоят в следующем:

  • тщательное очищение ушных проходов от грибковых выделений;
  • дополнение терапии системными антимикотическими средствами при отсутствии видимого эффекта от местных препаратов в течение 2 недель;
  • недопущение попадания воды в ушную раковину на протяжении всего курса лечения;
  • укрепление иммунитета в ходе лечения путем ведения здорового и активного образа жизни;
  • точное установление типа грибковой инфекции и степени ее чувствительности к действию лекарственных препаратов.

Диагностика

Для того чтоб диагностировать наружный грибковый отит доктор осмотрит ухо. Укажут на развитие инфекции выделения экссудата, гиперемия кожи и воспаление. Увидеть состояние барабанной перепонки ЛОР-врач сможет при помощи отоскопии. Если есть перфорация и выделения, то это отомикоз среднего уха.

Воспаление барабанной перепонки, а также образование на ее поверхности мицелия (тело гриба) и отсутствии светового рефлекса говорит о развитии мирингита.

Для определения вида инфекции необходимо провести культуральное и микроскопическое исследование выделяемой воспаленными клетками жидкости. Важно грамотно провести забор отделяемого, если будет мало материала или забор производится не из очага поражения, то грибок можно и не обнаружить.

Лечение ушного грибка медикаментами

Лечение рекомендуется начинать с подготовительных процедур, которые обеспечивают обеззараживание ушной раковины и слухового канала раствором глицерина. Это промывание и чистка уха от серы и отшелушенного эпидермиса. В комплексе лечебных средств могут быть мази, растворы, таблетированные препараты. Прием антибиотиков обязательно сочетается с пробиотиками, восстанавливающие кишечную флору.

Растворы

В большинстве случаев лекарство в форме раствора назначается для лечения внешних проявлений отомикоза. Это помогает снять боли, устранить зуд, избавиться от шелушения и прочих симптомов, обеспечивает необходимый противогрибковый эффект. С этой целью назначаются растворы:

  • Пимафуцина.
  • Нафтифина.
  • Клотримазола.

Могут использоваться как ушные капли, но при травмировании барабанных перепонок закапывать растворы нельзя. В этом случае жидкость применяется примочками или назначается аналогичный препарат в форме мази.

Мазь остается эффективным средством от грибка в ушах, благодаря удобству применения. Ее нанесение лучше контролируется, по терапевтическому действию она не уступает растворам. В такой форме выпускаются следующие микотики:

  • Клотримазол.
  • Экзодерил.
  • Ламизил.

В виде мази предлагается Нитрофунгин, профильное средство, устраняющее отомикоз. Назначенные врачом крем либо мазь наносят ватным жгутиком и оставляют в ушном канале от 10 до 15 минут. Помимо терапии, лекарство используется как действенное средство для профилактики.

Популярные противогрибковые капли для закапывания в ухо Кандибиотик и Нитрофунгин. Первый представляет собой специально разработанные капли от грибка на основе Клотримазола. Второй в качестве основного вещества использует Хлорнитрофенол. На емкости таких препаратов предусмотрена крышка капельница либо пипетка.

Читайте также:  Давит, распирает голову изнутри: причины, что делать

Антибиотики

Лечение грибкового отита в тяжелых формах проводится с применением антибиотиков. Обычно это таблетированные средства, которые используются параллельно с наружными препаратами. К ним относятся:

  • Дифлюкан.
  • Низорал.
  • Кетоконазол.
  • Итраконазол.

Самолечение с использованием таблеток недопустимо, препараты в такой форме должен прописывать врач с учетом, имеющихся противопоказаний.

Пробиотики

Если назначен их продолжительный прием, антибиотик необходимо сочетать с использованием пробиотиков. Это препараты, которые предотвращают разрушение кишечной флоры, способствуют ее восстановлению, не допускают возникновения дисбактериоза:

Лечение ушного грибка медикаментами
  • Аципола.
  • Бифиформа.
  • Гастрофарма.
  • Лактобактерина.
  • Линекса.
  • Хилак форте.

Помимо пробиотиков полезными будут иммуностимулирующие средства, включая активные добавки, витаминные комплексы, увеличение доли свежих овощей и фруктов в рационе.

Для ранних стадий это те же растворы, капли и мази. Действенным средством от грибка Кандида считается раствор Хинозола. Аналогичным эффектом обладают препараты:

  • Сангавирин.
  • Канестен.
  • Леворин.
  • Мултифунгин.

Острый, запущенный кандидоз лечат системными лекарствами в сочетании с наружной терапией. Это Флуконазол, Натамицин, Эконазол.

Лечение грибка в ушах должно быть комплексным, и воздействовать напрямую на причину болезни. Прежде всего нужно выявить факторы, повлиявшие на возникновение отомикоза, и устранить их.

Также в схему лечения включается рациональная диета, витаминотерапия, дозированные физические нагрузки, фитотерапия. Медикаментозное лечение состоит из этиотропного, влияющего на возбудителя, и симптоматического.

Противогрибковые лекарства используются при микозах любой локализации, для ушного грибка чаще всего применяются местные препараты в каплях, мазях, растворах.

Перед применением лекарственных средств нужно очищать слуховой проход от выделений, ушной серы. Промывать слуховой проход можно растворами антисептиков или же перекисью водорода.

Перед закапыванием лекарства в слуховой проход флакон необходимо согреть, ушную раковину нужно оттянуть назад и вверх для взрослых, для ребенка до 5 лет — вниз и назад для выравнивания ушного прохода.

Системные средства назначаются при хронических отитах, тяжелом состоянии больного, сопутствующих болезнях. Симптоматические средства применяют для обезболивания, при повышении температуры, возникновении дополнительных симптомов.

Дополнительно в схему лечения при микозе органов слуха включают про- и пребиотики для лечения дисбактериоза кишечника, десенсибилизирующие препараты, иммунокорректоры, витамины.

Для дополнительного лечения отитов применяют народные средства, например настой чистотела, сок лука или чеснока, масло грецкого ореха, настой прополиса, отвары из цветков ромашки, лаврового листа и листьев черемухи, согревание наружного уха сухим теплом.

Нужно помнить, что лечение только народными средствами, без применения противогрибковых лекарств, недопустимо.

Профилактика

Проведение профилактических мероприятий особенно актуально в связи с частым возникновением при отомикозе рецидивов заболевания. Именно поэтому реализуют следующие меры:

  • проведение антибактериального и гормонального лечения в соответствии с рекомендациями лечащего врача,
  • избегание травм и повреждений кожного покрова,
  • своевременное и правильное проведение гигиены ушей,
  • повышение защитных сил организма,
  • проведение закаливающих процедур,
  • использование защитных средств во время купания в бассейне, открытом водоеме,
  • своевременное лечение возникших заболеваний,
  • качественное полноценное питание.

С целью исключения заболеваний ушей следует внимательно относиться к уходу за ними. В целом прогноз при развитии отомикоза в большинстве случаев положительный. При этом большую роль играет своевременность, адекватность и регулярность проводимой терапии.

В связи с высоким риском повторного заражения, актуальным остается проведение профилактических мероприятий. Они сводятся не только к правильному проведению гигиенических процедур, но и к лечению заболеваний всего организма, повышению иммунитета и полноценному питанию.

Видео: Отомикоз, от чего в ушах растут грибы

FacebookPinterestTwitterLinkedinVKemailTumblr

Схема поражения

Поражение кожного покрова грибком или любым другим паразитарным заболеванием, проходит по условной схеме:

  • попадание спор на покров кожи;
  • период адаптации микоза и борьбы организма с ростом колоний;
  • осеменение пораженной зоны;
  • изменение качества кожного покрова, структуры и вида;
  • появление внешних симптомов;
  • развитие заболевания;
  • прогрессирование болезни;
  • расширение пораженной зоны или развития инфекции вглубь тканей;
  • инвазия.

Грибковая инфекция развивается с местными изменениями тканей и симптоматическими признаками, среди которых можно отметить:

Схема поражения
  1. Зуд.
  2. Шелушение пораженной зоны.
  3. Покраснение инфицированного участка кожи.
  4. Возникновение ранок.
  5. Появление незаживающих изъязвлений.
  6. Региональное повышение температуры кожного покрова.
  7. Некротическое поражение.

Эти признаки проявляются при заражении кожи такими дерматофитами, как:

  • Микроспорум;
  • Фитофтора.

Зоны риска

По общему правилу грибок у человека вызывает падение иммунитета, и вылечить заболевание без восстановленного иммунитета и антагонистического баланса практически нереально.

«Знакомство» с болезнью начинается с маленькой ранки, чужих наушников или шапки, грязной спички которой вы почистили ухо, а затем гормоны, температура поврежденного эпидермиса, антибиотики. Жизненные обстоятельства превращают количество предпосылок в большой снежный ком, и программа жизнедеятельности паразита «спускает курок» и «выстреливает» в самый неприятный и неудобный момент.

Если говорить о группе людей, находящихся в зоне риска заболеть отомикозом, то ее условно можно разделить на два основных направления.

  • во-первых, рискуют любители стандартных ареалов обитания паразита: баня, бассейн, спортзал;
  • во-вторых, это люди имеющие проблемы со слухом и пользующиеся слуховым аппаратом, вводимым в ушной проход.

Пусть вторая группа и выглядит более специализированной и узкой, риски в ней настолько высоки что количество таких больных с лихвой превышает, заболевших, со здоровым слухом, попавших в влажные общественные места.

Среди разновидностей грибков, вызывающих микоз уха, могут присутствовать:

  • Плесневый
  • Дрожжеподобный
  • Особо патогенный
Зоны риска

Если придерживаться развернутой классификации, то среди возбудителей грибкового воспаления можно выделить:

  • Грибки рода Кандида
  • Аспергиллы
  • Актиномицеты
  • Фикомицеты
  • Пенициллы
  • Физопусы

Подобное деление важно для врача при постановке диагноза, потому что каждый конкретный вид грибка требует специального лечения медикаментами. Определяется он по результатам лабораторных анализов.

В группу риска по возможности заболеть грибком наружного уха медиками принято включать:

  • профессиональных пловцов и людей, часто занимающихся в бассейне
  • пациентов, которые имели заболевания, приведшие к ухудшению слуха, и пользующихся специальными аппаратами
  • людей, которые перенесли операцию на сосцевидном отростке височной кости
  • лиц, которые заняты в особых работах при условиях высокой влажности, низкого уровня освещенности, постоянно контактирующих со старыми вещами

Перечисленным категориям пациентов, как правило, свойственен односторонний грибок в ухе, хотя иногда врачами может быть диагностирован и двусторонний.