Психогенная головная боль симптомы и лечение

Головокружение – частый симптом в неврологической и общесоматической практике.

Диагностика

Поведение больного начинает меняться. Появляется плаксивость, тоска, проявляются расстройства сна, регулярные ночные пробуждения и обычная бессонница. Привычные занятия перестают приносить радость, при этом большинство больных категорически отказываются посещать любые праздничные мероприятия, предпочитая одиночество.

Меняется мимика. Лицо больного редко озаряется улыбкой, уголки губ всегда опущены, также могут проявиться морщины. Время и события воспринимаются только с пессимистической точки зрения.

Больной всегда уверен — его существование лишено смысла и полностью бесперспективно.

Развитие, определение и диагностика психогенного головокружения

Развитию психогенного головокружения способствуют:

  • Стрессовые ситуации.
  • Повышение давления в артериях.
  • Частое и хроническое недосыпание.
  • Защемленная артерия в области шейного отдела позвоночника.
  • Проблемы с циркуляцией крови в вестибулярном аппарате.
  • Тяжелое восстановление после перенесенного инсульта.
  • Переход к климаксу.
  • Упадок или исчезновение слуха в одном из ушей.
  • Невриты.
  • Развитие остеохондроза в области шейного отдела позвоночника.
  • Злокачественные образования в головном мозге.

Эти же факторы могут способствовать развитию некоторых других заболеваний, поэтому с выводами не стоит спешить. Диагноз может установить только специалист. Нередко в зависимости от причин появления недуга назначается и способ его лечения.

Признаки появления психогенного головокружения

Определить психогенное головокружение можно по следующим проявлениям:

  • В ушах время от времени шумит, но это не влияет на устойчивость ходьбы и остроту слуха.
  • Чувство, будто человеку недостает кислорода, нечем дышать.
  • Появление холодного пота, ощущение беспричинной или чрезмерной тревожности.
  • Из-за шумов и головокружений внимание рассеивается.
  • Человек склонен к быстрому появлению усталости, из-за чего очевиден резкий упадок уровня его работоспособности.
  • Заметное понижение настроения.
  • Повышенная склонность к раздраженности.
  • Ухудшение аппетита.
  • Нарушения нормального полового влечения.

Все проявления, упомянуты выше, весьма субъективны, так как патологические симптомы данного заболевания не установлены точно.

Возможность диагностирования психогенного головокружения

Диагностика данного заболевания проходит в два этапа:

  • Проведение негативной диагностики. Оно заключается в том, чтобы опровергнуть возможность образования ряда недугов, похожих по симптомам на психогенное головокружение. Это могут быть, например, проблемы с вестибулярным аппаратом, липотимические проявления неврологических и соматических заболеваний или болезни, нарушающие равновесие. Для проведения такой диагностики задействуются кардиологи, гематологи, отоневрологи и другие врачи этой сферы.
  • Второй этап диагностирования психогенного головокружения подразумевает поиск и определение симптомов, конкретно указывающих на невротическое расстройство. Например, это могут быть стрессы, или другие факторы из поданного выше списка.

Главным симптомом психогенного головокружения является тревожное расстройство и депрессия. Клиническая тревожность проявляется в:

  • Повышенной напряженности и сжатости.
  • Чрезмерном переживании из-за причин, не заслуживающих того.
  • Навязчивое чувство тревоги.
  • Головокружениях.
  • Состояниях, предшествующих обмороку.

Зачастую тревогу сопровождают депрессивные проявления, которые распознаются по:

  • Повышенных болевых ощущениях.
  • Значительном похудении.
  • Нарушениям сна, будь то бессонницы, или постоянное желание спать.

Тревожное состояние и депрессия часто сопровождают друг друга, при этом усиливая свои проявления.

Определение психогенного головокружения по клиническим факторам

Психогенное головокружение, согласно клиническим наблюдениям, имеет следующие особенности:

  • Оно появляется совершенно неожиданно по причине появления особых обстоятельств, таких как переход по лестнице, на мосту, в большом здании, где много людей и шума, или в неестественно пустых местах.
  • Проявляется не по определенной системе, а хаотично, зачастую вызывая помутнение в голове и боязнь падения.
  • Симптомы могут появиться только в стоячем положении, или во время движения. В сидячей позе головокружение прекращается.
  • Заболевание проявляется по полисистемному характеру, и имеет вегетативный уклон.
  • Развитие или обострение заболевание может случится вскоре после стрессовой ситуации или сильного испуга.
  • В некоторых случаях психогенное головокружение сопровождает депрессию и тревожность, но порой проявляется и в одиночку.
  • Не указывает на образование органических патологий.
Читайте также:  Все о том, как в домашних условиях быстро восстановить охрипший голос

Лечение заболевания следует назначать в зависимости от его проявлений.

Симптомы

Как показывают многочисленные клинические исследования, пациенты с диагнозом «психогенная головная боль» не могут дать четкого объяснения характеру боли. Одни пациенты описывают свои ощущения, как тупая, сжимающая, сдавливающая изнуряющая монотонная боль. Другие пациенты описывают болевой синдром, как пульсирующий механизм, возникающий в разных отделах головы. Третьи особы выдвигают жалобы, что их черепную коробку как бы пронзают насквозь. При этом они не могут точно указать, где конкретно развивается болевая атака. Стоит отметить, что у одного и того же больного в течение короткого промежутка времени может меняться характер болевых ощущений. Субъект очень красочно описывает свое состояния: «в голову вбивают гвоздь», «колют иголками череп», «прикасаются раскаленным железом», «надели тесный железный обруч».

Проводимый врачебный осмотр не устанавливает совпадение локализации болевых ощущений с зонами иннервации нервов. Также не определяются клинические признаки нарушения чувствительности на участках цефалгии. Выполнение нейровизуализационного обследования не устанавливает серьезных дефектов и образований в структурах головного мозга, которые могли бы стать причиной боли.

  • Довольно часто психогенную ГБ сопровождают симптомы вегетативной дисфункции: изменение сердечного ритма (тахикардия или аритмия), обильное потоотделение, внутренняя дрожь, трудности дыхания.
  • При психогенной головной боли наблюдается синхронность развития неприятных телесных ощущений с перепадами настроения: болевой синдром нередко возникает или усиливается при угнетенном психическом состоянии и исчезает при психоэмоциональном настроении. У многих больных режим цефалгии напрямую связан с суточным циклом колебания настроения: болевая атака развивается преимущественно в утренние или вечерние часы.
  • К особенностям течения психогенной боли врачи относят появление несознательной поддержки индивидуумом дискомфортного состояния. Субъект не только акцентирует внимание на ощущениях, но и избыточно привлекает медицинский персонал для дополнительных диагностических мероприятий и коррекции лечения. При обстоятельном обследовании больного довольно часто определяются ипохондрические включения, свидетельствующие о неврозе.
  • В портрете больного нередко преобладают истерические черты с доминирующим признаком – требование от окружающих признания. Обращает внимания и неадекватная реакция пациента на боль, которая превышает пределы нормальных переживаний человека.

Истерик старается продемонстрировать окружающим, как сильно он страдает. Он беспрерывно причитает и жалуется на свое состояние, начинает громко стонать и плакать. Больной истерического типа может неустанно жестикулировать, метаться по квартире, кататься по полу, биться головой о стену. Истерическая личность нередко принимает без разбору все имеющиеся в аптечки медикаменты или прибегает к странным методам лечения: прикладывает к голове пузырь со льдом, ставит горчичники. Если истерик не встречает требуемой поддержки, он предпринимает кардинальные меры: вызывает бригаду «скорой помощи», требует от врачей немедленной госпитализации.

Симптомы

Головные боли напряжения (не связанные с эмоциональной сферой) бывают хроническими (более 15 дней в месяц) и эпизодическими (до 15 дней в месяц).

Клинические симптомы психогенной боли, требующей лечения:

  • приступ длится не менее 30 минут. При эпизодических болях его продолжительность варьирует от 30 мин. до 1 недели, а при хронических возможны ежедневные приступы, при которых боль практически не прекращается;
  • характер болевого синдрома – стягивающий или сжимающий (как при ношении неподходящего по размеру головного убора);
  • физическая и умственная нагрузка не приводят к ухудшению состояния;
  • локализация – двусторонняя, но с одной стороны интенсивность выше.

К числу дополнительных симптомов психогенной боли, появляющихся во время приступа и требующих дополнительного лечения, относятся:

  • фотофобия (светобоязнь);
  • потеря аппетита;
  • болезненная реакция на громкие или резкие звуки;
  • тошнота.

Этиология развития и факторы риска

В основе патогенеза психогенных заболеваний лежит сильное душевное потрясение. Но психотравма вызывает заболевание не у каждого человека.

Чаще реактивный психоз выявляют у акцентуированных личностей с выраженными свойствами характера, которые находятся в пределах нормы, но граничат с патологией. Также уязвимы эмоционально — неустойчивые, с высокой реактивностью, истеричные, склонные к паранойе люди.

Читайте также:  Как правильно закапать капли в уши: особенность лечения детей

Выделяют факторы риска, при которых наиболее вероятно развитие психогенных расстройств:

  • нервно-психическая слабость, бессилие, усталость (астения);
  • травма головного мозга (ЧМТ);
  • генетическая предрасположенность;
  • тяжелые соматические и инфекционные болезни;
  • физиологические изменения гормонального фона (пубертатный возраст, беременность, роды, климакс);
  • половой признак (женщины болеют чаще, чем мужчины);
  • интоксикация организма (алкоголем, наркотиками, лекарственными веществами);
  • авитаминоз, особенно недостаток витаминов В1 и В3.

Статья в тему: Лучшие аналоги Мидокалма: анализ инструкции по применению, отзывы и цены

Вероятность выявления заболевания у ребенка, родные которого болеют психозом, очень велика.

Симптомы головокружения

Справка. Симптом обычного головокружения – навязчивое предвкушение потери сознания. Психогенное головокружение имеет немного другие вегетативные и психические проявления.

У пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. тошнота;
  2. сильное потоотделение;
  3. позывы к рвоте;
  4. резкие изменение артериального давления;
  5. тремор конечностей;
  6. быстрые колебательные движения глаз;
  7. болезненная бледность кожи;
  8. дискомфорт в брюшной области;
  9. проблемы с дыханием;
  10. потемнение в глазах;
  11. чередование жара и озноба;
  12. сухость в рту.

Довольно часто пациенты, которые страдают от такой патологии, описывают свое состояние, как алкогольное опьянение. Они теряют контроль над телом, возникают нелогичные мысли или галлюцинации.

Часто приступ психогенного головокружения сопровождается:

  • страхом иррациональной природы;
  • боязнью сойти с ума;
  • навязчивой идеей преждевременной смерти;
  • повышенной тревогой за собственную жизнь.

Со временем пациент начинает замечать ухудшение когнитивных функций. Он быстро устает от физических и умственных нагрузок. Для таких пациентов характерно ухудшение памяти.

Что провоцирует возникновение психосоматических болей

Такой недуг появляется в результате реакции психики на конфликт либо эмоциональную травму. Волнения, переживания, гнев, обида и враждебность – все это вызывает реакцию в виде кратковременных болевых ощущений.

В последнем случае все начинается с простой раздражительности и обострения чувствительности. Потом проявляется психосоматика и головная боль в том числе, а на завершающем этапе нервная система истощается.

Писательница утверждает, что когда мы полностью принимаем и любим себя, жизнь сразу начинает меняться к лучшему, даже в мелочах. Мы начинаем притягивать к себе новые интересные события, новых людей, появляется финансовое процветание, уверенность в завтрашнем дне. На этом убеждении построены все ее аффирмации. И это не чудеса, а естественная закономерность, в которую люди разучились верить!

Также вследствие полного принятия себя Вы начинаете меняться внешне, многие стремительно молодеют, вес приходит в норму, Вы чувствуете прилив сил и энергии.

Симптоматика на фоне ДП

Рассматриваемое головокружение может носить доброкачественный параксизмальный характер.

Такое явление развивается на фоне образований в органах слуха. Детриты – отложения, раздражающие рецепторы уха на фоне движения.

Дополнительно можно диагностировать вестибулярное головокружение. Доброкачественный характер процесса развивается при сменах положения туловища

В таком случае пациента беспокоят следующие признаки:

  • интоксикация;
  • субъективно сильное головокружение.

Вышеописанная клиническая картина проявляется до нескольких минут. Патология носит доброкачественный характер, но может рецидивировать.

Исключить головокружение допустимо за счет механического удаления детритов.

Если головокружение появляется при наклоне головы вниз, повышается вероятность гипертонии.

Симптоматика доброкачественного течения проявляется неприятными ощущениями. Данное состояние провоцирует стресс, тревожное расстройство.

Народные средства

Как мы знаем, в приоритете терапия без применения лекарственных препаратов, в том числе и такого заболевания, как психогенное головокружение. Лечение народными средствами в таких случаях всегда пользовалось популярностью. Назовем некоторые из них.

  • Ароматерапия. Полезно масло можжевельника, апельсина.
  • Настой из душицы. На 2 столовые ложки травы залить 0,5 литра кипятка. Дать настояться.
  • Настой из лаванды. 1 столовая ложка на стакан кипятка.
  • Чай из имбиря.
  • Чаще употреблять гранат.

Настои рекомендуют пить за полчаса перед едой и в течении дня. Народные средства не дают быстрого результата, поэтому терапия должна быть длительной.

Читайте также:  Нарушение слуха у детей: причины, лечение, профилактика

Психогенная депрессия – причины расстройства, симптомы и лечение

Психогенная депрессия возникает в случае острой психической травмы. Выражается в пониженном настроении, замедленной мыслительной активности. Также характеризуется общей заторможенностью, сниженной самооценкой. Нарушается социальная активность, возникают социовегетативные расстройства.

Если окружающие попробуют поддержать и приободрить больного, то они рискуют нарваться на стену непонимания. Слова в духе «все еще наладится», либо «тебе нужно заняться собой», скорее всего будут пропущены или же вызовут раздражение, так как для больного любые контакты с людьми отнимают последние силы, которых в целом уже немного.

Точное количество больных психогенной депрессией неизвестно. Однако психологи сообщают, что их количество резко увеличилось в последнее десятилетие. Согласно статистике, заболевание стало проявляться примерно в 10 раз чаще, в сравнении с первой половиной ХХ века.

Каждый пятый больной, страдающий психогенной депрессией, имеет одолевающие суицидальные мысли и способен покончить с собой.

Диагностика

Поведение больного начинает меняться. Появляется плаксивость, тоска, проявляются расстройства сна, регулярные ночные пробуждения и обычная бессонница. Привычные занятия перестают приносить радость, при этом большинство больных категорически отказываются посещать любые праздничные мероприятия, предпочитая одиночество.

Меняется мимика. Лицо больного редко озаряется улыбкой, уголки губ всегда опущены, также могут проявиться морщины. Время и события воспринимаются только с пессимистической точки зрения.

Больной всегда уверен — его существование лишено смысла и полностью бесперспективно.

Психогенная депрессия — симптомы и лечение расстройства

Депрессия может протекать неявно. При этом бывает сложно связать ее появление с какими-либо стрессовыми ситуациями. Большинство больных редко обращаются за специализированной помощью.

Из-за этого их состояние постепенно ухудшается, а «сложный период» все не заканчивается.

Другая часть попросту избегает психологов, поскольку рассматривает обращение к ним за помощью как признак своей слабости.

Психогенную депрессию часто диагностируют после острого стресса.

В качестве причины может выступить:

  • увольнение;
  • развод;
  • проблемы с финансами;
  • потеря жилья и подобные причины, выбивающие человека из его привычной жизни.

При этом напряжение может накапливаться долгое время, истощая внутренние резервы человека, из-а чего депрессия может в итоге возникнуть без видимых на то причин.

Психогенная депрессия – причины расстройства, симптомы и лечение

В некоторых случаях человек может получить это расстройство, пережив какое-нибудь нейтральное событие, которое могло иметь негативный оттенок в раннем возрасте. Больные нередко очень резко воспринимают любые разлуки.

Например, отъезд в командировку может стать настоящей трагедией, если в детстве их часто оставляли в одиночестве.

Иногда психогенная депрессия возникает после достижения какой-либо цели. В этом случае причиной может стать несоответствие ожиданиям, осознание ошибочности цели, либо простое разочарование.

Симптомы у расстройства следующие:

  • замедленное мышление (выражается в сложностях концентрации на предметах и принятии решений);
  • постоянное чувство вины;
  • тревожность;
  • нарастающая неуверенность;
  • склонность к обвинению окружающих в своих провалах;
  • уклонение от общения с другими людьми;
  • сниженный аппетит и либидо;
  • бессонница;
  • подавленность;
  • нелокализованные боли в области шеи или груди.

Отмечаются и проблемы в вегетативной системе, а именно:

  • скачки артериального давления;
  • сбои в сердечном ритме;
  • повышенное потоотделение;
  • сухость в слизистой оболочке рта.

Лечение психогенной депрессии проводится психотерапией.

Особенно эффективна когнитивно-поведенческая терапия. Врач помогает больному в поиске реальных причин возникновения стресса, а также заставляет его иначе посмотреть на свое прошлое и настоящее. Если одной терапии недостаточно, то она проводится на фоне медикаментозной поддержки — курса антидепрессантов длительностью до полугода, что позволяет улучшить эффективность лечения.

Прогнозы

Длительность психогенной депрессии колеблется от нескольких недель до нескольких месяцев. После этого больной обычно полностью вылечивается.

Однако известны случаи, когда расстройство переходило в затяжную стадию. В этом случае отмечается постепенная невротизация, также меняется симптоматика.

Аффективные нарушения становятся менее выраженными, из-за чего начинают преобладать соматические и вегетативные нарушения.

При возникновении суицидальных мыслей категорически запрещается самолечение.

Поскольку это может привести к ухудшению состояния, и больной в итоге может предпринять действия, которые нанесут вред как ему, так и окружающим.

Психогенная депрессия успешно лечится — видео