Ринопластика: ответы на часто задаваемые вопросы

Врачи-эксперты международного сервиса по подбору медицинских решений Bookimed отвечают на самые частые вопросы пациентов о пластике носа.

Как Bookimed может помочь вам или вашим близким?

➤ Врачи-координаторы Bookimed подберут для вас клинику пластической хирургии. Мы учтем ваши потребности и пожелания. Вы получите индивидуальную программу процедуры со стоимостью и сможете заранее рассчитать бюджет поездки.

➤ Bookimed — международный сервис по подбору медицинских решений и организации лечения более чем в 25 странах. Каждый месяц наши врачи-координаторы помогают около 5 000 пациентов. Наша миссия — предоставить каждому необходимое медицинское решение и оказать помощь на всех этапах: от выбора клиники и организации поездки до возвращения домой. Мы остаемся на связи с вами 24/7, чтобы ваш путь к здоровью был простым и комфортным.

➤ Услуги Bookimed для пациентов бесплатны. Подбор решения и организация поездки не влияют на ваш счет за лечение.

Оставьте обращение, чтобы получить консультацию врача-координатора Bookimed.

Получить консультацию

Когда пластика носа необходима, и когда её выполнять нельзя?

Как для любого хирургического вмешательства, для данной операции есть ряд противопоказаний, при которых делать её нельзя. И, наоборот, существуют факторы, при которых она прямо показана пациентам.

Операция по устранению дефектов и недостатков носа имеет противопоказания :

  • Абсолютные.
  • Относительные.
Когда пластика носа необходима, и когда её выполнять нельзя?

В перечень абсолютных противопоказаний входят:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Сердечная недостаточность.
  • Заболевания печени.
  • Онкология.
  • Бронхиальная астма.
  • Сахарный диабет.
  • Показатель низкой свертываемости крови.
  • Аллергическая реакция на лекарственные препараты, применяемые для анестезии.

Назначение процедуры

Благодаря пластике кончика носа происходит следующее:

  • скругленный нос уменьшается;
  • приподнимается опущенный;
  • широкий становится узким;
  • распрямится, если до этого был искривлен.

Например, если кончик опущен, то он корректируется засчет удаления хрящевой ткани. Обычно ринопластика интересует людей с широкой верхушкой носа.

Также благодаря процедуре устраняется асимметрия носа и провисание перегородки, которая разделяет носовые ходы.

Коррекция кончика носа относится к категории сложных пластических операций, каждая манипуляция имеет свои особенности, поскольку в каждом случае форма и строение хрящевой ткани отличаются друг от друга.

Если операция была выполнена неправильно, то есть риски деформации или искажения кончика носа или его целиком. Именно поэтому нужно грамотно отнестись к выбору специалиста.

Уход за носом после

По окончании периода реабилитации необходимо придерживаться определенных условий, которые назначает врач. К ним относятся следующие рекомендации:

  • не находиться длительное время под воздействием прямых солнечных лучей;
  • не посещать солярий;
  • не париться в парной и сауне;
  • принимать горячие и холодные ванны;
  • отказаться от контактных видов спорта;
  • поднимать тяжести не рекомендуется на протяжении полугода с момента проведения ринопластики;
  • не следует купаться в реках и открытых водоемах.

Благодаря четкому соблюдению перечисленных простых правил можно предупредить вероятность возникновения риска проявления негативных последствий для здоровья в целом и состояния носа.

Методики проведения ринопластики

Сложность хирургического вмешательства напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента и выбранной методики. Различают открытую и закрытую ринопластику. Открытый метод подразумевает разрез на колумелле, данную методику во «Фрау Клиник» применяют редко.

Закрытая ринопластика, в свою очередь, полностью исключает наличие внешних разрезов — операция выполняется через небольшие разрезы со стороны слизистой оболочки, после которых абсолютно не остается видимых рубцов и шрамов. После проведения закрытой ринопластики синяки и отечность начинают сходить уже через две недели.

Методики проведения ринопластики

Отличия открытой методики проведения операции от закрытой ринопластики

Пример закрытой ринопластики

Наиболее востребованным в наши дни считается проведение закрытой ринопластики при помощи специальной оптики — подобные операции получили название эндоскопической ринопластики. Преимуществом данной техники является то, что хирург имеет возможность видеть все свои манипуляции на экране высокого разрешения, на который транслируется изображение с камеры эндоскопа, что гарантирует более точный и предсказуемый результат операции.

Методики проведения ринопластики

В целом, ринопластика, проведенная по медицинским показаниям, практически в каждом случае имеет положительный эффект. Если у пациента была врожденная или приобретенная патология, то после пластики он испытывает огромное облегчение — исчезают симптомы, которые могли проявляться до операции (такие как, например, выраженное затруднение носового дыхания и связанные с этим головные боли). Редакция благодарит специалистов клиники пластической хирургии Frau Klinik за помощь в подготовке материала.

Повторная ринопластика

Повторная пластика носа – это операция, имеющая своей целью исправление ошибок, дефектов или просто неудовлетворительного результата первой ринопластики.

Важно отметить, что повторная операция не является панацеей и не всегда может исправить все последствия первой процедуры.

Именно поэтому так важно подойти к выбору клиники и врача, которым вы доверите не только свою внешность, но и здоровье.

Первая и повторная ринопластика: различия

Чаще всего целью первичной пластики носа является эстетическая коррекция формы или размеров носа. Повторная ринопластика направлена на решение значительно большего круга задач. Как правило, в их число входят:

  • устранение проблем, носящих медицинских характер, в том числе, таких как искривление носовой перегородки, затрудненное дыхание и т.д.;
  • исправление видимых дефектов, таких как провалы, впадины или напротив горбинка, которой не было до операции;
  • избавление от головных болей, возникших из-за затрудненного дыхания, вследствие неправильно выполненной первичной пластики.

И лишь после решения этих задач, возможна эстетическая коррекция формы или размера носа. Дополнительно же стоит отметить, что при повторной ринопластике важно различать действительно неудовлетворительный результат первой операции и простое недовольство пациента.

Принципы повторной пластики носа кардинально отличаются от принципов первичной операции.

Во-первых, врач вынужден оперировать в крайне ограниченных условиях, не имея полной картины предыдущей операции, во-вторых, он сталкивается с проблемами психологического характера.

Страх, гнев, разочарование пациента результатом – все это накладывает дополнительную ответственность на хирурга, взявшегося за повторную ринопластику носа.

Ну и наконец, необходимо сказать, что вторая операция, как правило, проходит сложнее.

В результате первой процедуры подкожные компоненты носа претерпевают сильные изменения и, не имея полной информации о ходе предыдущей операции, врач зачастую вынужден работать почти вслепую.

Кроме того, повторная ринопластика носа имеет более длительный реабилитационный период, так как костно-хрящевые ткани хуже срастаются, а отеки и гематомы проходят дольше.

Вместе с тем, стоит сказать, что, несмотря на сложность операции и длительную реабилитацию, хирургическое исправление неудачной пластики носа – это единственный способ решения проблемы. Именно поэтому подавляющее число пациентов принимают решение о повторной ринопластике в случае неудовлетворительного результата первой процедуры.

Повторная пластика носа: выбор клиники

Важно сказать, что необходимость в хирургическом исправлении неудачной пластики носа не всегда возникает по вине врача. Нередко причиной неудачно проведенной первой операции становится несоблюдение рекомендаций специалиста или осложнения, возникшие во время реабилитации.

При этом следует учитывать, что врач, выполнявший первую операцию, владеет полной информацией о ходе процедуры. Таким образом, не всегда целесообразно менять хирурга и клинику для исправления операции по ринопластике.

Но если причина неудовлетворительного результата кроется именно в ошибке или неопытности специалиста, следует без всяких сожалений расстаться с ним и доверить свою внешность и здоровье профессионалам.

Клиника пластической хирургии «Шарм» работает с 1988 года. Высокая квалификация специалистов, почти тридцатилетний опыт практической работы, внимательное отношение к пациентам – вот основные причины нашего успеха.

К настоящему времени мы выполнили более 9000 операций, в том числе и по исправлению неудачной ринопластики.

Поэтому обращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что операция будет выполнена максимально качественно, а ее результат удовлетворит даже самых требовательных пациентов.

Разновидности вмешательства

На первый взгляд, коррекция может показаться простой операцией, однако, даже незначительные исправления требуют от хирурга большого опыта и профессионализма. Объем манипуляций всегда зависит от проблемы, которую желает устранить пациент.

Круглая и широкая форма

Нос с округлыми и широкими формами визуально кажется увесистым, что придает лицу более грубые черты.

Операция по устранению этого дефекта считается одним их самых простых хирургических вмешательств. Хирург сближает расстояние между куполами больших носовых хрящей. В результате контуры становятся более четкими и сглаженными.

Чтобы сузить круглый кончик специалист иссекает небольшой участок центрального хряща, после чего ушивает его. Операция проводится открытым способом и часто в комплексе с коррекцией широкой спинки.

Большая длина

Процедура длится полтора часа и проводится под местным или общим наркозом.

Специалист выполняет следующие манипуляции:

  • резекция части пластины;
  • уменьшение высоты нижних хрящей;
  • удлинение эластичного тяжа верхней губы.

Если длина уздечки практически соответствует норме, дефект устраняют методом трансплантации тканей, что поможет скорректировать нижний участок носа.

Разновидности вмешательства

Опущенный

Опущенный кончик носа поднимают тремя способами:

  1. Часть основной костно-хрящевой структуры органа иссекается. Затем два усеченных конца соединяются и плотно фиксируются шовным рассасывающимся материалом.

    Усеченный участок хрящевой ткани формируют, учитывая первоначальные анатомические особенности и эффект, которого нужно достичь. Такие манипуляции позволяют немного приподнять кончик вверх.

  2. Второй метод подразумевает трансплантацию хрящевой ткани пациента в центр перегородки.
  3. Используя третий способ, хирург выполняет разрез на внутренней оболочке и иссекает участок мышцы носа с последующим ее ушиванием. В результате приобретается приподнятый вид.

Раздвоенный

Обычно хрящевые ткани на кончике раздваиваются после неудачно проведенной пластической операции. Выраженность дефекта усиливается, если у пациента тонкая структура дермы. В ряде случаев изъян формируется с рождения.

Процедура коррекции раздвоенного кончика идентична ринопластике широкого выступа. Ход операции направлен на сближение латеральных хрящей и формирование округлого кончика. Для этого хирург трансплантирует аутоткани пациента.

Вздернутый

При вздернутом и вверх направленном кончике, нос называют курносым. Данный изъян делает орган визуально короче и полностью открывает ноздри.

Кончик при этом выглядит массивно и очень напоминает пяточек. Как правило, проблема возникает по причине наследственности или вследствие неудавшейся пластики.

Чтобы опустить орган специалист использует пересадку тканей. Трансплантат устанавливается на участке спинки. В итоге кончик принимает правильную форму.

На заметку

  • В больнице после осмотра и проведения рино- или эндоскопии (инструментальный осмотр полости носа) лор должен назначить больному рентгенограмму костей носа. На основании этих исследований ставится диагноз, и если нужна операция, намечается ее стратегия. Если отек носа еще не успел развиться, операцию лучше провести немедленно. Если же налицо отек, то пострадавшего на недельку отправят домой.
  • Операция (репозиция костных фрагментов) может проводиться под местным или общим наркозом. Подросткам и взрослым, как правило, «чинят» носы под местной (чаще аппликационной) анестезией. Во время операции хирург с помощью особых инструментов (элеваторов, похожих на узкую лопатку) и собственных пальцев собирает разломанный нос заново. А затем фиксирует его изнутри специальными тампонами, а снаружи – гипсом или термопластиком.
  • Тампоны вынимаются через 1–2 дня после операции, гипс снимают примерно через неделю. В течение месяца надо беречь нос от повторной травмы и инфекций. Спать лучше, не утыкаясь в подушку.

На заметку

Перелом носа

Фраза «кости носа» звучит не совсем корректно. Нос представляет собой пять хрящей, которые прикреплены к носовой кости черепа. Хрящи – четырехугольный хрящ, 2 подвижных крыловидных хряща и 2 подвижных боковых хряща. Как быстро срастаются кости после перелома носа?

Как ускорить восстановление после ринопластики

Стоит отметить, что скорость восстановления при разных видах коррекции будет различная. Например, на реабилитацию после пластики кончика носа или крыльев потребуется больше времени, чем на восстановление после устранения горбинки или исправления носовой перегородки. Кроме того, сроки зависят и от общего состояния организма, индивидуальных особенностей. Тем не менее можно использовать дополнительные средства и приемы, чтобы помочь себе быстрее восстановиться.

Как ускорить восстановление после ринопластики
  1. Для борьбы с отеками рекомендуют соблюдать диету с пониженным содержанием соли. Также стоит помнить, что алкоголь тоже задерживает в организме лишнюю воду.
  2. Через несколько дней после операции могут появиться трудности с дыханием. Это нормально и связано с тем, что после хирургического вмешательства образуются корочки. Чтобы не затягивать реабилитационный период, нужно обязательно дождаться того момента, когда корочки отпадут самостоятельно. В противном случае есть риск повредить еще не восстановившуюся слизистую, и заживление будет более длительным.
  3. Чтобы быстрее сошли синяки, во время реабилитационного периода после пластики носа можно пользоваться специальными мазями, например «Траумель С», «Лиотон» или другими. Но в любом случае стоит сначала проконсультироваться с лечащим врачом.
Читайте также:  Аллергический гайморит лечение препараты