Симптомы сиаладенита, его диагностика и лечение

Припухлость в челюстно-лицевой или шейной области может быть признаком такого коварного заболевания, как сиалоаденит — это воспаление слюнной железы, лечение которого настолько вариативно, что неспециалисту довольно трудно разобраться самостоятельно во всех возможных способах.

Симптомы

При остром сиаладените воспалительный процесс начинает давать о себе знать появлением отечности и инфильтрации в области слюнных желез. Этот участок тканей рта болит при прикосновении, глотании, повороте головы и жевании. Боль при этом иррадиирует в нижнюю челюсть, висок и ухо.

Больной может замечать, что у него появилось ощущение заложенности в ушах и он не может, как раньше, широко открывать рот. Позднее появляются следующие симптомы:

  • сухость во рту из-за уменьшения количества слюны (реже наблюдается слюнотечение);
  • в слюне появляются фрагменты слизи или гноя и хлопья, представляющие собой клетки слущенного эпителия.

При значительном воспалении у больного может развиваться лихорадочное состояние, сопровождающееся повышением температуры тела и признаками общего недомогания.

В некоторых случаях острый сиаладенит не усугубляется развитием гнойного процесса в железе и устраняется самостоятельно. При появлении гноя в области инфильтрата при пальпации появляется флюктуация (ощущения переливания жидкости). При осложнениях у больного могут образовываться абсцессы, свищи, сужение слюнного протока или флегмоны околоушной и подчелюстной области.

При хроническом течении сиаладенита симптомы воспаления выражены не так ярко. В области пораженной железы определяется небольшая припухлость, которая может не проявлять себя болью или быть незначительно болезненной. Больной отмечает уменьшение объема слюны и неприятный привкус во рту. При обострении хронического сиаладенита из железы вытекает слизеобразный секрет или гной.

Сиалоз

Сиалозом (сиаладенозом) называют невоспалительное заболевание слюнных желез, которое носит дистрофический характер и проявляется нарушением их выделительных или секреторных функций.

Чаще всего диагностируется у мужчин и женщин среднего возраста. Из всех заболеваний слюнных желез на сиалоз приходится около 10%.

Механизм его развития до конца неясен, но данное заболевание может быть вызвано физиологическими или патологическими причинами.

Это, в частности, резкие гормональные изменения, сахарный диабет, нарушение обмена веществ, болезни пищеварительного тракта, некоторые виды аллергии и неврологические факторы. В соответствии с этим различают такие виды сиалоза, как эндокринный, нейрогенный, аллергический и алиментарный, связанный с нарушением питания.

Читайте также:  Лечение простуженного уха в домашних условиях

Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:

+7 (495) 788-48-84

или заполните форму обратной связи:

Как проявляется сиалоз?

Обычно поражаются околоушные слюнные железы, но заболевание может затронуть также поднижнечелюстные или подъязычные. Это не сопровождается болью, дискомфортом и даже увеличением локальных лимфоузлов, поэтому многие пациенты просто не замечают никаких изменений. При сиалозе ярко выраженных клинических проявлений нет, но его можно определить по некоторые признакам.

– Первым и наиболее характерным из них является припухлость в районе пораженной железы, которая может периодически возникать и исчезать спустя 2-3 дня.

Сиалоз

Это не сопровождается болезненными ощущениями, поэтому больные не придают этому значения и нередко связывают с простудами.

Если припухлости появляются с определенной регулярностью и повторяется более 15-20 раз в год, то это уже свидетельствует о сиалозе.

– Недостаточное слюноотделение, вызывающее сухость во рту, – еще один характерный признак сиаладеноза, так как пораженные железы не выделяют слюну в нужном объеме. Слюна прозрачная, но при некоторых формах этого заболевания она приобретает солоноватый привкус, а иногда становится вязкой и мутной.

– Припухлость лица также может являться проявлением заболевания слюнных желез.  Процесс чаще всего двусторонний, но если они увеличены только с одной стороны, то становится заметной асимметрия лица.

В зависимости от состояния желез определяют III стадии: I) начальная – изменения незаметны, так как железы не увеличены; II) клинические изменения – незначительное увеличение больших желез, которое определяется только при пальпации; III) поздняя – существенное увеличение в размерах, заметное как при осмотре, так и при пальпации. При большой припухлости железы имеют гладкую поверхность и уплотнения, а при незначительной кожа на них собирается в складки.

Диагностика и лечение сиалоза

Заболевание определяется по жалобам пациента на недостаток слюны или припухлости, а также на основе осмотра, пальпации и проведения диагностического исследования.

Назначается УЗИ слюнных желез и сиалография – рентгенологический метод, позволяющий обнаружить расширение или сужение выводных протоков.

Как и в случае с повышенным слюноотделением (птиализмом), до назначения лечения нужно выявить основную причину этого заболевания, поэтому больного могут направить к эндокринологу, гастроэнтерологу или неврологу.

Помимо лечения патологии, которая и спровоцировала сиалоз, для нормализации функции желез назначаются витамин Е и препараты, усиливающие слюноотделение, а также внутривенное введение лекарственных растворов (гемодез, реополиглюкин). Проводятся курсы новокаиновых блокад, лазеротерапия и физиотерапевтические процедуры. В запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству – частичному удалению слюнной железы или ее выводного протока.

Читайте также:  Как полоскать горло Диоксидином? Правила, дозировка и противопоказания

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развития сиалоаденита, необходимо помнить о профилактике заболевания:

  • регулярно ухаживать за ротовой полостью, проводя ;
  • систематически посещать стоматолога, который проведет необходимое , различных воспалительных процессов в полости рта;
  • осуществлять своевременное лечение при возникновении вирусных простудных заболеваний;
  • проводить осмотр рта самостоятельно;
  • укреплять иммунитет, чтобы организм мог справиться с инфекцией самостоятельно.

Внимательное отношение к организму, рациональное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение правил личной гигиены, безотлагательное лечение в случае необходимости – залог здоровья и хорошего самочувствия любого пациента.

Успешность лечения и прогноз будут зависеть от интенсивности воспалительного процесса, причин его возникновения и общих особенностей организма пациента. При несвоевременно предпринятых мерах сиалоаденит может обернуться абсцессом и сепсисом (заражением крови) – жизнеугрожающими состояниями.

Для того чтобы избежать развития сиалоаденита, необходимо помнить о профилактике заболевания:

  • регулярно ухаживать за ротовой полостью, проводя обязательные гигиенические процедуры;
  • систематически посещать стоматолога, который проведет необходимое лечение в случае развития кариеса, заболеваний десен, различных воспалительных процессов в полости рта;
  • осуществлять своевременное лечение при возникновении вирусных простудных заболеваний;
  • проводить осмотр рта самостоятельно;
  • укреплять иммунитет, чтобы организм мог справиться с инфекцией самостоятельно.

Cимптомы воспаления слюнных желез

Вне зависимости от того, какие именно слюнные железы воспалились, в начале заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • железа увеличена в размерах, что можно определить при её прощупывании и даже зрительно;
  • повышение температуры до 37,5 – 38,5 градусов;
  • боль при надавливании на пораженную область;
  • общая слабость и недомогание;
  • неприятный привкус во рту;
  • сухость во рту в связи с пониженным выделением слюны;
  • покраснение и отек в области выходного отверстия слюнного протока;
  • реже встречается обильное слюноотделение.

Если не проводить адекватного лечения, то к вышеописанной симптоматике присоединяются:

  • болезненные ощущения при открывании рта, жевании и глотании;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • нагноение самой железы: при надавливании из слюнного протока может выделяться гнойное содержимое, слизь и гной появляются в слюне;
  • отек и нагноение окружающих тканей;
  • закупорка слюнного протока с последующим образованием свищей.

Помимо этих малоприятных последствий несвоевременного лечения сиаладенита, болезнь чревата серьезными осложнениями:

  • переход в хроническую форму;
  • орхит (воспаление яичек) и бесплодие – наиболее частое последствие эпидемического паротита (сиаладенита околоушных желез вирусной природы);
  • некроз слюнной железы;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • воспаление черепных и спинномозговых нервов;
  • поражение почек и мочевыводящих путей.
Читайте также:  Как влияет ангина при беременности на плод

Общие сведения

Сиаладенит – воспалительное поражение больших или малых слюнных желез, приводящее к нарушению процесса слюноотделения. В стоматологии сиаладениты составляют 42-54% всех заболеваний слюнных желез. Наиболее часто сиаладенитом заболевают дети и пациенты 50-60 лет. Самой частой формой сиаладенита служит эпидемический паротит, изучаемый в рамках инфекционных болезней и педиатрии. Кроме этого, сиаладенит может сопровождать течение системных заболеваний (например, болезни Шегрена), которые рассматриваются ревматологией. Специфические воспалительные поражения слюнных желез при туберкулезе, сифилисе являются сферой интересов соответствующих дисциплин – фтизиатрии и венерологии.

Симптомы сиаладенита

Легкая форма острого сиаладенита начинается с воспалительного процесса, который сопровождается появлением отека. При этом общее состояние пациента остается неизменным. Возможно появление небольшого уплотнения в отдельном участке слюнной железы, которое может впоследствии разрастаться. Отмечается незначительное снижение секреции слюны, но не наблюдается изменений в ротовой полости.

При среднетяжелой форме у пациента происходит инфильтрация, в результате которой распространяется гной в области слюнных желез. В данный период этот участок тканей рта болит при прикосновении, глотании, повороте головы и жевании. Боль при этом усиливается в нижней челюсти, а также в виске и ухе. Также у пациента может возникать ощущение заложенности в ушах, он не может, как раньше, широко открывать рот.

При значительном воспалении у больного может развиваться лихорадочное состояние, сопровождающееся повышением температуры тела и признаками общего недомогания. В некоторых случаях острый сиаладенит не доходит до стадии нагноения и некроза в железе и устраняется самостоятельно. Но если у пациента развивается тяжелая форма сиаладенита, то его самочувствие резко ухудшается, могут образовываться абсцессы, свищи, сужение слюнного протока или флегмоны околоушной и подчелюстной области.

В свою очередь, при хроническом течении сиаладенита симптомы воспаления выражены не так ярко. В области пораженной железы определяется небольшая припухлость, которая может быть незначительно болезненной, замещать внутреннюю ткань и выводные протоки железы. Пациент может жаловаться на уменьшение объема слюны и неприятный привкус во рту. Однако со временем железа изменяется в размере и начинает напоминать опухоль. В случае обострения хронического сиаладенита из железы может вытекать слизь или гной, возможно возникновение на ней абсцесса.