Вирусный ринит (насморк): симптомы и лечение

Код по МКБ 10 для ринитов также зависит от этиологии:

Симптомы

Симптомы ринита в инкубационный период процесса (около 2-4 дней) отсутствуют, а по его окончании появляются общие признаки:

  • заложенность носа;
  • нарушенность носового дыхания;
  • насморк;
  • чихание;
  • общее недомогание;
  • головная боль.

Инфекционный ринит сопровождается повышенной температурой до 38С и более.

У детей, страдающих аллергическим насморком, наблюдаются следующие симптомы:

Симптомы
  • зуд в носу;
  • постоянное чихание;
  • обильные водянистые выделения из носа.

Ринофарингит имеет свои отличительные особенности:

  • красное горлышко у малыша;
  • ощущения боли при глотании, что приводит к отказу малыша от еды;
  • кашель;
  • плохое самочувствие.

У детей грудного возраста симптомы имеют более выраженный характер. Грудничок может отказаться от груди и сосания, появляется одышка и частое срыгивание.

Симптоматика воспаления

Каждый период острого ринита сопровождается определенными симптомами. Так, инкубационный период насморка может протекать несколько часов. В это время у малыша отмечается следующая симптоматика:

Симптоматика воспаления
  • появляется заложенность носа;
  • отечность;
  • сухость;
  • нарушение функций органа дыхания;
  • покраснение слизистой оболочки.
Симптоматика воспаления

Следующая стадия сопровождается образованием значительного количества слизистого секрета, а также нарушением проходимости носовых проходов. В это время отмечается образование обильные жидкие выделения, а также чихание, зуд и жжение. У пациентов появляется обильное слезотечение и первые симптомы конъюнктивита.

Симптоматика воспаления

На пятый день недуга у малыша проявляется гнойное образование. В это время слизистые выделения сгущаются, а в секрете образовывается гной. Сопли при этом обретают желтый, зеленый, коричневый или черный оттенок.

Симптоматика воспаления

В случае осложнения воспаления у малыша повышается температура тела, отмечается нарушение обоняния, сонливость, усталость, капризность, отказ от еды, бессонница. Такие признаки сопровождаются обильными выделениями, болью в горле, чувством давления в полости носа и переносицы, головные боли и стреляющие ощущения в висках.

Симптоматика воспаления

Если воспаление не вылечить, у ребенка может образоваться ринофарингит. При этом можно заменить сильное покраснение слизистой оболочки, боль в горле, сильное недомогание.

Симптоматика воспаления

У детей подросткового возраста часто отмечается ухудшение памяти, боли в ушах, полная потеря обоняния.

Симптоматика воспаления

Острый ринит длится от семи дней до двух недель. Если заметить признаки воспаления вовремя, то вылечить ринит можно за меньшее время.

Симптоматика воспаления

Симптоматика воспаления

Как предотвратить болезнь, если начинаются катаральные явления?

Как предотвратить начинающийся насморк – основной вопрос родителей, чьи дети часто болеют простудой. Профилактика катаральных явлений состоит в укреплении общего иммунитета, поддержании оптимальной влажности носовой полости. Детям запрещено переохлаждаться.

Лечение вирусных заболеваний должно быть проведено полностью и в достаточном объеме, чтобы не было остаточных явлений.

При возникшем рините важно проводить адекватную терапию, начиная с промывания и не злоупотребляя сосудосуживающими средствами. Симптоматическая терапия не может устранить причину заболевания, поэтому основное внимание необходимо уделять широкой профилактике ринитов. Зная, как победить насморк в зародышевой стадии, можно не допустить развития катаральных явлений.

Лечение ринита у взрослых

Многие считают, что при рините лечение не обязательно, потому что «он пройдет сам собой». Это в корне неверно; терапевтические меры позволяют ускорить выздоровление и предотвратить осложнения.

Лечение ринита у взрослых

Немедикаментозные методы

Перед тем, как покупать назальные капли, следует попытаться кое-что поменять в бытовых привычках:

Лечение ринита у взрослых
  1. Если заложен нос и сильный насморк мешает нормально дышать, во время сна голова должна находиться немного выше уровня тела.
  2. Нужно минимизировать количество плюшевых игрушек, ковров, мягкой мебели и книг в помещении, потому что в них скапливается пыль.
  3. Отказаться от средств бытовой химии, освежителей воздуха и лако-красочных изделий во время болезни, так как эти факторы могут усугубить течение ринита.
  4. Отказаться от вредных привычек, например, табачной зависимости.
  5. Увлажнять воздух и регулярно проветривать помещение, где находится больной.
  6. Употреблять достаточный объем жидкости, чтобы нормализовать реологические свойства слизи в носовой полости.

Консервативные методы

Лечение ринита у взрослых

Выбор препаратов от насморка зависит от вида ринита. Устранение признаков патологии имеет отношение исключительно к симптоматическому виду лечения, не устраняющему первопричину заболевания.

Любые препараты от насморка, применяемые с терапевтической целью, нужно согласовывать с лечащим врачом. Несоответствующая терапия становится причиной осложнений ринита.

Лечение ринита у взрослых

Препараты для наружного применения:

  • Сосудосуживающие. Устраняют отек слизистой, снижают заложенность носа и восстанавливают носовое дыхание, на время устраняя признаки ринита. К этой группе относятся препараты Нафтизин, Галазолин, Ксимелин и другие. Показания — сильный ринит, смешанный ринит и аллергический насморк. Сосудосуживающими средствами запрещается злоупотреблять, их применяют под наблюдением врача, не дольше 7 дней у взрослых и 3-5 дней у детей. В противном случае может возникнуть осложнение болезни — идиопатический ринит или другое.
  • Увлажняющие и смягчающие. Преимущественно растворы на основе морской воды, например, АкваМарис, Аквалор и другие. Облегчают состояние при любом виде ринита, в том числе и при физиологическом насморке. Можно смешать морскую соль с кипяченой водой самостоятельно, солевой раствор, приготовленный своими руками, не уступает по эффективности покупным средствам. Физиологический насморк у ребенка можно лечить промываниями с разрешения врача.
  • Антигистаминные. Необходимы для блокирования синтеза специфических антител, провоцирующих аллергическую форма ринита. К ним относятся препараты Супрастин, Тавегил и другие.
  • Антибактериальные. Назначаются исключительно при бактериальном рините и его осложнениях. В последнее время популярны препараты в виде назальных капель или спрея (Полидекса, Биопарокс).
  • Антисептические. Применяются для промывания полости носа, очищения ее от патогенной флоры, слизи и гноя. Это могут быть препараты Мирамистин, Колларгол, Фурацилин.
  • Иммуномодулирующие. Назначаются преимущественно при вирусной форме ринита с лечебной и лечебно-профилактической целью. Безопасны при беременности. К этой группе относятся препараты Гриппферон, Интерферон и другие.
Лечение ринита у взрослых

Что делать, если хронический ринит обострился? При затяжном насморке эта ситуация — не редкость, тактика действий должна быть такой же, как и при остром рините: использование сосудосуживающих капель, увлажняющих солевых растворов и препаратов, обладающих противомикробным и противовоспалительным эффектом (например, Колларгол). 

Читайте также:  Калина обыкновенная, полезные свойства, противопоказания и применение

Лечение ринита у взрослых препаратами

Для того, чтобы определиться, чем лечить ринит у взрослых, необходимо установить его причину и тип. Также, лечение зависит от стадии заболевания.

При острых ринитах в стадии ярких клинических проявлений, рекомендован домашний режим.

Для лечения вирусных ринитов могут применяться противовирусные средства. Назначение антибиотиков показано при гнойных (бактериальных) ринитах и наличии вторичных осложнений (гайморит, отит).

При неосложненных гнойных ринитах показаны капли в нос с антибиотиком (Полидекса®, Изофра®). При присоединении гайморита рекомендована системная антибактериальная терапия (бета-лактамы, макролиды).

По показаниям могут использоваться иммунопрепараты (иммуноглобулины и интерфероны). Они могут использоваться в виде ректальных свечей, местных гелей для слизистой носа, иммуностимулирующих капель (Полудан®, Деринат®).

При тяжелом течении гнойных ринитов может проводиться обработка слизистой носа пиобактериофагами и системное введение иммуномодуляторов и иммуноглобулинов.

Электрофорез при рините также может назначаться с целью местного введения иммуноглобулинов.

При аллергических ринитах рекомендованы спреи с глюкокортикостроидами (Назонекс®) и антигистаминные препараты (Лоратадин®, Цетрин®, Кларитин®, Зодак®, Зиртрек®).

Таблетки и сироп Эреспал®, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом и снижающие секрецию слизи, могут применяться как при инфекционных, так и при аллергических ринитах.

Также, при ринитах любой этиологии проводится промывание носа физиологическими растворами. Сосудосуживающие капли назначаются при отсутствии противопоказаний (медикаментозный ринит, вызванный сосудосуживающими каплями). Их назначают короткими курсами от 2 до 5 дней. При необходимости более длительного использования, каждые пять дней капли меняют.

Чем лечить ринит при беременности

Лечение подбирается индивидуально ЛОР-врачом, в зависимости от причины ринита. Для уменьшения отека слизистой и улучшения оттока слизи рекомендованы сосудосуживающие капли (Називин®) и промывание носовых ходов физиологическим раствором.

Также могут проводиться ингаляции с минеральной водой, муколитиками, антисептиками.

Физиотерапия при рините

По показаниям могут применять:

  • микроволновую терапию;
  • УФО через тубус;
  • УВЧ;
  • электрофорез с иммуноглобулинами, аминокапроновой кислотой, Са,Zn и т.д.;
  • ультразвук на область носа;
  • фонофорез гормонов.

Народные средства от ринита

В домашних условиях можно использовать промывания носа физиологическим раствором. Для подбора комплексного лечения следует посетить ЛОР-врача и установить причину ринита.

При инфекционных ринитах, для уменьшения отека слизистой можно парить ноги и руки в горячей воде (при нормальной температуре тела). Также рекомендовано пить больше горячего чая с лимоном или молоко с медом. Можно капать нос разбавленным кипяченой водой (1:3) соком алое (противопоказано при хронических  атрофических, вазомоторных, гиперпластических и т.д. ринитах).

Ингаляции при рините

По показаниям могут использоваться ингаляции (с минеральной водой (увлажнение слизистой), иммуномодуляторами, антисептиками, муколитиками (Флуимуцил антибиотик ИТ®), глюкокортикостероидами, антибиотиками и т.д.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при тяжелых хронических ринитах, не поддающихся медикаментозному лечению.

А теперь о хроническом рините: Симптомы и лечение у взрослых и у ребенка

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Анна ЧерненкоВрач инфекционист высшей категории с большим опытом работы. Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Анна Черненко недавно публиковал (посмотреть все)

  • Все самое важное о прививке от коронавируса
  • Мебендазол – инструкция по применению, аналоги и отзывы
  • Насколько безопасна и эффективна прививка от ВПЧ?

Осложнения заболеваний

Если запустить болезнь и не принять необходимых мер по борьбе с инфекцией, симптомы могут перейти в хроническую форму. Часто на фоне простуды и гриппа развиваются синусит, ринит, ларингит, отит, гайморит, ангина. Не леченный тонзиллит (ангина) способен привести к началу ревматизма и нефрита.

Читайте также:  Как проявляются опухоли головного мозга – современные методы лечения

Также пациент может столкнуться с другими осложнениями вирусных недугов:

  • менингоэнцефалитом, полирадикулоневритом;
  • конъюнктивитом, ячменем;
  • миокардитом, перикардитом;
  • пневмонией, бронхитом.

У пациентов обостряются хронические заболевания, страдают внутренние органы, головной мозг.

Народные средства

Чтобы избавиться от насморка в домашних условиях, надо четко соблюдать инструкции врача, применять рекомендованные им препараты. Дополнительно можно использовать народные средства:

  • Ингаляции.
  • Промывание носа морской солью. Первую процедуру лучше сделать в поликлинике, чтобы понять принцип действия.
  • Посещение бани, сауны. Дает эффект, аналогичный ингаляции. При обострении насморка баню посещать нельзя.
  • Горчичные ванны для ног. Процедура вызывает раздражение кожных рецепторов, что приводит к расширению капилляров, ускорению кровотока, нормализации обменных процессов по всему организму.

Чтобы сделать ингаляцию, натрите на терке лук, корень хрена, чеснок. Залейте кипящей водой. Подойдет для процедуры вода с вареной кожурой картофеля. Порядок действий:

  1. Поставьте кастрюльку с горячей водой на стол.
  2. Накиньте на голову одеяло, наклонитесь и дышите паром 15 минут. Вдыхайте через нос, выдыхайте через рот.
  3. Процедуру делайте перед сном.
Народные средства

Хороший результат дает закапывание свежего сока алоэ (по 2 капли в каждую ноздрю каждый день). Перед ним и отдельно делайте промывание носа по такой схеме:

  1. Высморкайтесь.
  2. Закапайте в нос сосудосуживающие капли.
  3. Склонитесь над раковиной.
  4. Поверните голову так, чтобы одна ноздря была ниже другой.
  5. Наберите в большой шприц воду и начните промывание. Вода должна вливаться в 1 ноздрю, выливаться через другую.

Горчичные ванны для ног делайте перед сном:

  1. растворите в 7 л теплой воды 1 ст. л. горчичного порошка;
  2. пропарьте ноги 10 минут;
  3. вытрите ступни насухо;
  4. наденьте шерстяные носки, ложитесь спать.

Симптомы

Вирусный ринит имеет ярко выраженную клиническую картину. На начальной стадии заболевание напоминает другие болезни носоглотки, но при развитии вирусного ринита у ребёнка проявляются характерные симптомы. Если слизистую носоглотки поразил вирус, то можно наблюдать такие признаки:

  • отёчность носоглотки;
  • обильное выделение слизи;
  • затруднённое дыхание;
  • головные боли;
  • общее недомогание.

Симптоматика вирусного ринита напрямую связана со стадией заболевания. В отоларингологии данную болезнь делят на три стадии, каждой из которых присущи свои признаки:

  • Сухость и воспаление слизистой носа, зуд и жжение в носу, слезотечение.
  • Покраснение и отёчность слизистой носа, серозно-слизистые выделения, невозможность носового дыхания, головная боль, ломота в суставах, высокая температура тела.
  • Слизь с гнойными примесями, кашель. На третьей стадии улучшается носовое дыхание, однако это не свидетельствует о выздоровлении: дыхательная функция восстанавливается за счёт того, что вирус проникает глубже в организм.

Диагностика вирусного ринита у ребёнка

На первый взгляд кажется, что диагностировать вирусный ринит легко, ведь заболевание имеет ярко выраженную клиническую картину. Несмотря на характерные симптомы, диагностика заболевания осложнена тем, что выявить природу насморка сложно, особые трудности возникают при определении агента, который спровоцировал ринит, ведь им может быть один из более чем 500 возбудителей.

При диагностике врач учитывает жалобы ребёнка (или родителей, если ребёнок ещё слишком маленький), результаты общего осмотра и инструментального осмотра носовой полости. Врач обращается к методам дифференциальной диагностики, что позволяет определить этиологию заболевания.

Синусит у ребенка: лечение. Поэтапно

Лечение синусита у ребенка начинают только после того, как точно установлена и устранена причина его развития, так как от этого напрямую зависит его эффективность.

Если она кроется в наличии больного зуба, то один из первых этапов лечения является устранение кариеса, а при сильном разрушении – удаление.

Важно

В противном случае даже проведенная до конца терапия в полном соответствии предписаниям врача не принесет ожидаемых плодов или вскоре патология рецидивирует.

На фоне устранения причины пациентам назначают препараты с антибактериальной активностью для уничтожения патогенной бактериальной микрофлоры.

Также обязательно прописываются лекарства при синусите, способствующие ускорению эвакуации слизи из пазух и восстановлению их нормального дренажа и аэрации.

С этой целью назначаются:

  1. солевые растворы для ирригаций, то есть промывания носа (Маример, Аквалор, Физиомер, Хюмер, Аквамарис, физраствор и т.д.);
  2. сосудосуживающие капли (Називин, Назик, Нокспрей, Риназолин, Галазолин, Виброцил, Ринофлуимуцил и пр.);
  3. кортикостероиды (Назонекс, Беконазе, Фликсоназе, Авамис и т.п.);
  4. НПВС (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Ибупрофен);
  5. гомеопатические средства (Синупрет, Циннабсин и др.).

В тяжелых ситуациях больным рекомендовано проведение «кукушки». Эта процедура, осуществляемая в ЛОР-кабинете, предполагает профессиональное промывание околоносовых пазух от скопившейся в них слизи путем введения раствора в одну ноздрю и отсасывание его через другую с помощью вакуума.

Читайте также:  Насморк не проходит 2 недели, что делать?

Лечение гайморита:

При наличии гайморита, значительно реже фронтита, с выделением гнойного секрета при недостаточной эффективности медикаментозной терапии родителям пациентов предлагают проведение пункции (прокола) пораженного синуса с последующим промыванием его растворами антибиотиков и антисептиков.

Но данная методика практикуется только в крайних случаях, когда консервативными мерами справиться с болезнью не удается.

Госпитализация требуется только в тяжелых ситуациях, когда возможно развитие осложнений.

Антибиотики при синусите у детей

При легких катаральных формах в качестве них могут использоваться препараты для местного использования, то есть спреи:

Полидекса – эффективное комбинированное средство, компонентами которого являются антибиотики неомицин и полимиксин, а также адреномиметик фенилэфрин и кортикостероид дексаметазон. Благодаря этому оно убивает патогенную микрофлору, оказывает противовоспалительное действие и способствует устранению отечности. Полидекса может назначается пациентам старше 3 лет. 2

Биопарокс – спрей, действующим веществом которого выступает фузафунгин. Этот антибиотик уникален по своему происхождению и структуре. Он эффективен по отношению ко многим патогенным бактериям и проявляет противовоспалительные свойства. Его применение допускается с 2 лет. 3

Изофра – препарат на основе аминогликозида фрамицетина, активного в отношении многих микроорганизмов, вызывающих инфекции верхних дыхательных путей. Назначается Изофра пациентам старше года.

В более тяжелых случаях назначаются пероральные формы антибиотиков, например, Цефикс, Цефодокс, Амоксициллин, Сумамед, Ципрофлоксацин, Флорацид и пр.

Также пациентам часто назначают антисептические капли, например Протаргол или Колларгол.

Лечение медикаментозными средствами

Статья не ставит задачу дать сравнительный обзор всех имеющихся препаратов, поэтому ограничимся освещением одного – двух самых эффективных и популярных препаратов в каждой группе, которыми можно пользоваться:

Сосудосуживающие капли

Показаны как основное средство при аллергическом рините, вместе с антигистаминными препаратами:

  • «Назол Бэби» и «Назол Кидс спрей» для детей с рождения и с возраста 6 лет;
  • «Називин» — средство, действующее около 12 часов (длительного действия).

Антигистаминные препараты

Лечение медикаментозными средствами
  • «Фенистил», «Аллергодил». Эти капли показаны к приему даже у малышей в возрасте 1 – 2 месяца;
  • «Тизин аллерджи». Применяется у детей старше 5 — 6 лет, может также успешно быть использован взрослыми;
  • «Зиртек» в виде интраназального спрея хорошо купирует отек и аллергическую ринорею, не вызывая побочных эффектов;

Мирамистин при насморке у детей

В интернете можно найти информацию о том, что Мирамистин можно использовать как средство от детского насморка. Все дело в том, что это не совсем так: если этот препарат можно использовать после незащищенного полового акта, то это вовсе не значит, что его можно лить куда угодно.

Ниже приведены доводы, которые опровергают эффективность этого средства почти во всех случаях при детском (да и взрослом рините):

  • в рыночную эпоху производитель обязательно бы выпустил спрей Мирамистина для интраназального применения, однако, компания – изготовитель на это не идет;
  • препарат предназначен для предохранения слизистой и уничтожения бактерий на всей ее поверхности, следовательно, при обычном вирусном рините препарат бесполезен. Он имеет эффективность против вирусов гепатита, ВИЧ, но не аденовирусов;
  • при бактериальном осложнении и серозно – гнойном отделяемом Мирамистин также будет малоэффективен, поскольку вначале желательно определить возбудителя.

И, хотя в инструкции есть показания к обработке полости рта, а в отоларингологии – показан к орошению глотки и уха, но препарат не показан для закапывания в нос по инструкции.

Кроме того, Мирамистин способствует образованию в ране сухого струпа, а для слизистой носа, это крайне вредно, так как возбудитель остается в этих засохших корках.

Антибиотики при насморке у ребенка

О применении антибактериальных препаратах и предосторожностях, связанных с ними, уже говорилось выше. Приведем несколько наилучших представителей:

Лечение медикаментозными средствами
  • «Биопарокс» — выпускается в виде спрея, содержит фюзафюнжин. Может применяться у детей с двух лет.
  • «Изофра» — содержит антибиотик фрамецитин. Назначают малышам в возрасте от полутора лет.

Хорошее средство от насморка для детей

Что капать в нос ребенку при насморке без оглядки на безопасность? Какое средство мама может дать, в надежде на помощь, но без вреда и побочных эффектов?

  • «Эктерицид». В переводе означает «убивающий сухость». Является хорошим увлажнителем, а заодно и антисептиком на масляном растворе. Его любят назначать детские врачи, так как он входит в схемы профилактики сухости слизистых по Комаровскому;
  • вторым хорошим препаратом, который показан для смягчения и увлажнения, является «Пиносол». Кроме антибактериального эффекта, вызванного фитонцидами эфирных масел, он содержит витамин Е, который является жирорастворимым. Показан детям, с возраста 2 – 3 года.