Долго ли лечится кандидоз ротовой полости. Кандидоз ротовой полости.

Вы удивитесь, узнав, что слизистая оболочка полости рта — едва ли не самое уязвимое место в организме человека. На ее долю приходится множество вирусов, инфекций, заражений и повреждений, о большинстве из которых мы даже не догадываемся или не осознаем всю серьезность заболевания. Одним из подобных недугов является кандидоз слизистой полости рта — если вовремя не обратить внимания на заражение, последствия могут быть весьма плачевными.

Провоцирующие факторы

У младенцев заболевание появляется в результате экзогенного (внешнего) заражения от матери или других контактирующих с ними людей (при поцелуях, через посуду, одежду, средства гигиены).

У всех взрослых пациентов орофарингеальный кандидоз наблюдается при снижении иммунитета. Факторами, провоцирующими эндогенное размножение дрожжеподобных грибков рода Candida, являются:

Провоцирующие факторы
  • дефицит витаминов;
  • вредные привычки (прием наркотиков, злоупотребление алкоголем, курение);
  • химиотерапия и радиотерапия;
  • сильные стрессы;
  • рацион с высоким содержанием углеводов;
  • сахарный диабет;
  • трансплантация органов;
  • туберкулез;
  • длительный и бесконтрольный прием антибиотиков, цитостатиков;
  • аллергические проявления;
  • аутоиммунные патологии (системная красная волчанка, склеродермия);
  • использование зубных протезов;
  • заболевания ЖКТ;
  • прием оральных контрацептивов;
  • гормональная терапия.

Кандидоз полости рта развиваться также у беременных и кормящих женщин, возрастных пациентов, имеющих хронические заболевания. Часто орофарингеальный кандидоз становится осложнением молочницы кишечника.

Лечение гиперпластического кандидоза

Одним из видов грибковой инфекции ротовой полости является хронический гиперпластический кандидоз. Болезнь обусловлена активацией грибка рода Candida на слизистых полости рта.

Характерный признак заболевания — толстый, твердый налет, образующийся на верхней поверхности языка и на небе.

Отсутствие своевременной и эффективной лечебной терапии приводит к образованию кровоточивых эрозий и распространению грибка на слизистую гортани и пищевода.

Причины возникновения гиперпластического кандидоза

На слизистых оболочках рта обитают микроскопические дрожжеподобные грибки рода Candida. При ослаблении защитных функций человеческого организма, грибок активируется, начинает быстро размножаться и распространяться по всей слизистой. К основным причинам гиперпластического кандидоза относятся:

  • онкологические новообразования;
  • ВИЧ-инфекция;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • нарушение обмена веществ;
  • снижение иммунитета;
  • длительное употребление антибиотиков, противомикробных препаратов;
  • использование зубных протезов, коронок из некачественного материала;
  • нарушение микрофлоры рта;
  • постоянное использование оральных контрацептивов;
  • травмирование полости рта, неба, языка острыми краями зубов или зубными щетками;
  • ожоги слизистой химическими веществами;
  • психологические перенапряжения.

Благоприятную атмосферу для размножения грибковой инфекции создает регулярное использование зубных протезов из акриловых пластмасс. При постоянном взаимодействии со слизистой они вызывают аллергические реакции и нарушают микрофлору ротовой полости.

Основные проявления

Заболевание чаще всего наблюдается у мужчин среднего и пожилого возраста .

Недуг характеризуется поэтапным развитием патологических проявлений:

Лечение гиперпластического кандидоза
  • Во рту образуется толстый творожистый белый налет.
  • Налет крепко спаивается со слизистой, образуя серо-белые узелки, папулы и бляшки неправильной формы. Основным местом их локации является тыльная поверхность языка и небо.
  • На небе развивается папиллярная гиперплазия. Пропитываясь фибрином, очаги поражения формируются в желтые плотные пленки. Такие пленки плотно прикрепляются к языку, слизистой и небу, поэтому при соскабливании они трудно отделяются.
  • Под очагами поражения образуются кровоточащие эрозивные поверхности. Во рту ощущается сильное жжение, постоянная сухость, боль при приеме пищи и во время разговора.
  • Патологический процесс распространяется на всю слизистую рта и начинает охватывать ткани гортани, пищевода и зева.

Лечение

При лечении хронического гиперпластического кандидоза требуется индивидуальный комплексный подход. Для эффективной комплексной лечебной терапии необходимо:

  • укреплять иммунитет;
  • лечить больные зубы и сопутствующие патологии;
  • восстановить внутреннюю микрофлору;
  • сбалансировать питание;
  • использовать средства народной медицины.

Эффективные медпрепараты, их лечебные свойства в борьбе с гиперпластическим кандидозом представлены в таблице:

МедпрепаратЛечебное свойство
«Нистатин», «Флуконазол», «Клотримазол», «Итраконазол» Уничтожают грибок рода Candida
«Леворин», «Нистатин», «Дифлюкан» Разрушают споры и мицелии грибка, предотвращают его размножение
«Декамин» Снимает воспаление, ликвидирует кандидозный налет
2% раствор йодида калия, «Люголь» в сочетании с 10% раствором буры в глицерине Устраняет сухость слизистой, предотвращает размножение грибковых колоний
2% растворы метиленового синего или генцианового фиолетового, «Фукорцин» Подавляют размножение грибка
«Хлоргексидин», «Гексэтидин» Обеззараживают слизистую ротовой полости, снимают воспалительный процесс
Витамины группы В, РР, никотиновая, аскорбиновая кислота Восстанавливают иммунитет, укрепляют организм
«Лактобактерин», «Энтерол», «Линекс», «Йогурт» Нормализуют внутреннюю микрофлору

Для ускорения лечебного процесса используются натуральные средства народной медицины, оказывающие противовоспалительное, антибактериальное и вяжущее действие. Для лечения гиперпластического кандидоза применяются:

  • отвары из ромашки, коры дуба, березовых почек;
  • водные растворы настойки календулы или обычной пищевой соды;
  • настойка из побегов можжевельника;
  • масло из облепихи или зверобоя;
  • напиток чайного гриба.
Читайте также:  Как отбелить зубы в домашних условиях − лучшие способы

При лечении гиперпластического кандидоза рекомендуется соблюдать строгую диету. Запрещается употребление сахара, алкоголя, уксуса.

Для предотвращения грибковых инфекций ротовой полости необходимо восстанавливать и укреплять защитные свойства организма, тщательно следить за гигиеной рта, сбалансировать питание. При использовании зубных протезов рекомендуется регулярно посещать стоматолога, обрабатывать их специальными дезинфицирующими средствами и поддерживать здоровую флору ротовой полости.

Причины кандидоза полости рта

Здоровый человек все равно является носителем грибков рода Кандида, так как они входят в состав микрофлоры и спокойно сосуществуют с другими микроорганизмами, не нанося вреда. Но любое изменение баланса в организме может привести к стремительному размножению бактерий и развитию заболевания. Ключевую роль в этиологии кандидоза полости рта играет ослабленное состояние иммунитета, однако отправной точкой к зарождению болезни может стать любая из этих причин:

  • беременность;
  • иммунодефицитные состояния;
  • инфекционные процессы;
  • длительное лечение антибиотиками или неправильное употребление лекарств;
  • травмы и повреждения слизистой рта;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • контакт с уже заболевшим человеком.

Причины заболевания у женщин и мужчин

Ребенок более восприимчив кандидозу полости рта — причина кроется в незрелом иммунитете. Но и взрослых эта патология не обходит стороной. Зачастую именно беременных в период перестройки гормональной системы преследуют неприятные проявления орального кандидоза.

Здоровые мужчины и женщины страдают от молочницы крайне редко, но провоцирующим фактором к развитию кандидозного стоматита становится курение, длительный прием антибактериальных препаратов.

Иногда причина микоза ротовой полости у мужчин — это инфекции ЖКТ и частое травмирование слизистых оболочек. Устранив причину и используя противогрибковые лекарственные средства, вылечить кандидоз довольно просто.

Лечение атрофического кандидоза.

Лечение кандидоза должно быть комплексным (общим и локальным) и включать: влияние на возбудителя, терапию основного заболевания и осложнений, санацию ротовой полости, коррекцию метаболических и иммунных процессов.

В легких случаях протекания болезни (при его локальном поражении только уголков губ, языка, неба и т.д.), проводят местное лечение, цель которого – устранить условия, которые положительно влияют на рост и размножение грибов, действие на грибковую флору, восстановление биологического микробного равновесия ротовой полости.

Этого можно достичь с помощью тщательного ухода за ротовой полостью, санации, приема противокандидозных средств локального действия, нормализацией рН среды полости рта. Препараты принимают в виде полосканий (4-5 полосканий в день), ротовых ванн, аппликаций и смазывания. При этом препараты часто меняют между собой.

При длительном кандидозе, когда местная терапия малоэффективная, а также у больных с диффузным поражением слизистой оболочки полости рта, которые протекают на фоне сложных соматических заболеваний (сахарный диабет, заболевания крови, желудочно-кишечного тракта и т.д.), назначают противокандидозные препараты системного действия после определения чувствительности грибов к тому или другому препарату. Комплексное лечение больных кандидозом слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ (кроме противокандидозных средств) включает:

  • рациональную диетотерапию (отварное мясо, рыба, яйца, молоко и кисломолочные продукты, витамины, особенно группы В; ограничение приема углеводов). Также назначают поливитаминные комплексы;
  • коррекцию миклофроры кишечника эубиотиками;
  • использование иммуностимуляторов общего и локального действия.

Во время лечения кандидоза слизистой оболочки и красной каймы губ проводят тщательную санацию ротовой полости, так как кариозные полости, пародонтальные карманы, отложения на зубах – места размножения грибов. Санацию начинают проводить через 2 дня после начала лечения.

При остром кандидозе не стоит носить сменные протезы, при хроническом их стоит очищать и обрабатывать после каждого приема пищи. Для чистки зубов используют пасты со щелочным действием. Также больным кандидозом слизистой оболочки ротовой полости рекомендуется пользоваться отдельной посудой, полотенцами и т.д.

Симптомы

Проявления хронического кандидоза не такие яркие, как в острой стадии заболевания. Болезнь отличается вялым течением. Покраснения и отёки слизистой небольшие, выделения незначительные, а иногда практически незаметные.

Кандидоз не выходит за пределы половых органов. Специфические симптомы зависят от пола пациента.

 У мужчин

Общее состояние организма в этом случае страдает незначительно, поэтому яркие симптомы отсутствуют.

Признаки хронического кандидоза у мужчин:

  • боль при половом акте;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • белые выделения на головке полового члена;
  • кислый запах крайней плоти;
  • шелушения и покраснения головки пениса.
Читайте также:  Скайс на зуб: украшаем свою улыбку с помощью дентальной инкрустации

 У женщин

Симптомы хронического кандидоза у женщин зависят от возраста, характера питания и образа жизни. Наиболее характерны следующие проявления:

  • жжение и зуд во влагалище;
  • резкая боль при половом акте;
  • белёсые выделения с кислым запахом;
  • сбои менструального цикла.

Видео: О молочнице за 5 минут

О вагинальном кандидозе. Почему появляется молочница и как ее лечить. Рассказывает врач-гинеколог с 33-летним стажем Коробцова И.П.

Симптомы

Заболеванию подвержены оба пола в равной степени. В группе высокого риска — дети и пожилые граждане. У первых это объясняется недостаточной сформированностью организма, у вторых – ослабленностью и наличием одного или нескольких сопутствующих заболеваний, нажитых в течение жизни.

Первые проявления возникают еще в грудном возрасте, как правило, у 3-6 месячных малюток и сопровождают человека долгие годы с чередующимися ремиссиями и рецидивами.

Не смотря на место локализации ХГК, врачи выделяют следующие общие черты хвори:

  • слабость и недомогание;
  • нервозность, бессонница;
  • повышение t° тела до субфебрильных значений (38-39°С), озноб;
  • головная боль, головокружение, ломота во всем теле;
  • затем быстрая утомляемость, сонливость, апатия, потеря аппетита.

Наряду с данными симптомами в прямой зависимости от области поражения различают специфические проявления:

  1. Слизистые оболочки рта

При визуальном осмотре в полости рта отчетливо фиксируется:

  • отечность, значительное покраснение по всей поверхности слизистой щек, мягкого неба, десен, миндалин, задней стенке глотки. Язык уплотнен, как — бы испещрен поперечными и продольными бороздами;
  • белый плотный творогообразный не снимающийся налет, кислый запах изо рта;
  • кровоточащие ранки и язвы;
  • в уголках рта, на одной или обеих губах глубокие трещины с корками (хейлит, макрохейлит);
  • гнойнички;
  • кариес.
  1. Желудочно-кишечный тракт

Разрастание заболевания, как правило, является следствием уже имеющегося кандидозного стоматита. Переходя в пищевод, желудок и кишечник, значительно ухудшает самочувствие заразившегося.

Главные признаки:

  • тошнота, рвота, чувство наполненности пищевода, спазм;
  • болезненность в области эпигастрия;
  • озноб, повышение температуры 38 и выше;
  • метеоризм;
  • ложные позывы «по большому»;
  • диарея с творожистыми крупинками и кислым запахом;
  • раздражение, зуд слизистых и кожи ануса;
  • появление угрей на лице;
  • стресс, потеря сна.
Симптомы
  1. Кожные покровы

Характеризуется образованием гиперемированных участков или областей кожи, расположенных на голове, лице, груди, туловище, конечностях. Основной симптом – сильный зуд, наличие чешуйчатой сыпи (вплоть до толстых корок) с четкими границами (большие очаги с неровными краями), папулами, гранулемами (узелками) и везикулами (пузырьками с серозным содержимым). При развитии ХГК на волосистой части головы расчесы провоцируют очаговое выпадение либо полную потерю волос (аллопецию). Нередко сопровождается светобоязнью, конъюнктивитом, катарактой.

На гладкой коже расчесывание приводит к травмированию эпителия, трещинам, кровоточащим ранам, нагноению. После выздоровления остаются рубцы и бугорки.

Грибковой инфекцией повреждаются ногтевые пластины. Острое течение стремительно перетекает в хронический онихомикоз с деформацией, слоистостью и хрупкостью ногтей на руках и ногах.

  1. Органы дыхания

Ослабленный организм быстро вбирает грибок воздушно-капельным путем либо осложняется имеющимся микозом. Легочная ткань буквально пропитывается колониями. В результате у больного наблюдается:

  • саднение, царапание в горле;
  • одышка даже при незначительных нагрузках;
  • периодически возникающий в течение дня сухой кашель, боли в груди, кровохаркание;
  • слабость, учащенное сердцебиение и потливость (особенно ночью);
  • повышение t° по утрам и вечером (37,2-38,5°);
  • усталость и разбитость, отсутствие аппетита, заметное снижение массы тела.
  1. Мочевыделительная система и гениталии

Со стороны мочевыводящих путей и почек констатируют:

  • резкие и схваткообразные боли по ходу мочеточников, внизу живота (мочевого пузыря);
  • болезненность в области поясницы;
  • частое мочеиспускание (возможно с кровью) либо малое количество мочи (анурия);
  • плохое общее самочувствие, недомогание;
  • гипертермия (37,2-37,5°), а при затягивании процесса — субфебрильные значения.

Репродуктивная система особенно уязвима. У мужчин преобладают симптомы кандидозного баланита. У женщин – кандидозного вульвовагинита. Оба недуга кроме видимых признаков: поражения слизистых, эрозий, зуда и специфических выделений, приводят к присоединению бактериальной инфекции, наличию крови в сперме и вагинальном секрете, невозможностью иметь детей.

Лечение

Основополагающим моментом в лечении является медикаментозная противогрибковая терапия, которая может быть системной и местной. Препараты для местного лечения делятся на антимикотики и антисептики.

Длительность лечения может варьироваться, но в среднем составляет 2-3 недели.

В западной Европе и странах СНГ специалисты наиболее часто назначают мирамистин, цетилпиридиния хлорид, триклозан, хлоргексидина биглюконат, гексетидин, сангвиритрин. Некоторые из этих антисептиков, кроме того, что ослабляют патогенные свойства грибков и способствуют уменьшению обсемененности полости рта грибами, еще подавляют воспалительные явления.

Читайте также:  Способы восстановления зубов

Недорогие аналоги Мирамистина

Таблица «Лекарственные препараты для лечения грибковой инфекции полости рта и уголков рта»:

Препарат Схема назначения
Антисептики
Тантум Верде (спрей, раствор, таблетки для рассасывания) Спрей: 4-8 раз в день взрослым, каждые 1,5-3 часа, детям 6-12 лет 4 раза в день, до 6 лет — из расчета по 1 дозе на каждые 4 кг массы тела.

Раствор: по 1 столовой ложке (15 мл) препарата для полоскания рта или горла каждые ч.

Таблетки: по одной 3-4 раза в сутки.

Новосепт форте (спрей, пастилки) 1 пастилка для рассасывания каждые 2-3 часа, спреем орошают слизистую 3-4 раза в сутки
Раствор Люголя Орошения 3-4 раза в день, аппликации на слизистую
Хлоргексидина биглюконат 6-8 полосканий по 1 минуте (10 мл.)
Сангвиритрин 2-3 орошения в сутки
Оралсепт Препарат распыляют в полость рта каждые 4-6 часов
Водные растворы анилиновых красителей 3-4 раза в сутки, длительность 1-2 недели (можно проглатывать и одновременно санировать пищевод от грибов)
Фукорцин, бриллиант зеленый и фуксин Применяют для обработки микотических заед.
Антимикотики местного назначения
Канестен (крем) Аппликации 2-3 раза в день
Нистатин (мазь или водная суспензия) 4 аппликации в день по 30 минут, полоскания по 1 мин. (на один раз 5-10 мл.)
Амфотерицин Полоскания и аппликации 4 раза в день по 1 мл.
Клотримазол (спрей) Орошения слизистой
Кандид или Клотримазол 1% раствор для полости рта Уточните в аптеке перед покупкой – выпускаются специальные растворы, которыми можно полоскать рот.
Антимикотики для системной терапии
Флуконазол 50-100 мг. в день (длительность – 10 дней)
Итраконазол 100-200 мг. в день (длительность 7- 10 дней)
Кетоконазол 200-400 мг. в сутки (длительность – максимум 10 дней)
Низорал 10-14 дней раз в день утром во время приема пищи в дозе 200 мг. (необходим контроль на функциями печени и почек)
Дифлюкан 10-14 дней в дозе от 50 до 200 мг. утром
Орунгал 15 дней по капсуле в день после полноценного приема пищи

Во время лечения кандидоза полости рта обязательно проводится терапия сопутствующих заболеваний. Кроме этого, важным является прием:

  • Препаратов, нормализующих микробную флору кишечника;
  • Препаратов с иммунокоррегирующим действием;
  • Общеукрепляющих средств;
  • Медикаментов, купирующих воспаление и способствующих восстановлению эпителия.

Медикаментозную терапию кандидоза полости рта и уголков рта целесообразно сочетать с электрофорезом, фонофорезом, кварцевой терапией. Облегчает течение кандидоза и снимает воспалительные реакции фитотерапия (полость рта орошают отварами лекарственных трав – тысячелистником, шалфеем, ромашкой, зверобоем).

Как видите, арсенал антифунгальных средств весьма внушительный. Однако, кандидоз – заболевание коварное, и терапевтический эффект от лечения наблюдается не всегда. Кроме этого, часто возникает рецидив дрожжевой инфекции.

Поэтому не стоит заниматься самолечением. Специалист (стоматолог, лор, или в крайнем случае терапевт) назначит лечение, учтет общесоматическую патологию и подберет рациональные в Вашем конкретном случае препараты.

Чем опасен кандидоз горла

Не стоит относиться к проблеме легкомысленно. Запущенная форма молочницы может спровоцировать процесс отмирания пораженных участков слизистой оболочки, в результате чего на них формируются болезненные язвы.

Если в такие язвочки проникнут вредоносные бактерии, то снова возникнет воспаление, грозящее абсцессом.

Чем опасен кандидоз горла

Нужно помнить о том, что молочница горла может перейти и на другие участки дыхательной системы. В том случае, когда у человека резко снижается иммунитет, возможно появление генерализованного типа кандидоза и обширного сепсиса.

Такая форма патологии опасна, поэтому пациент нуждается в госпитализации. Если своевременно не предпринять нужные меры, то человек может умереть.

Лечение молочницы народными средствами

Широко используются и назначаются даже медицинскими работниками народные средства лечения кандидоза. Настойки и отвары, а также местные компрессы очень помогают при лечении грибковой инфекции.

Соки. Ежедневное приготовление свежих нектаров из моркови, клюквы и калины для интенсивного полоскания. Удерживать во рту или промывать воспаления.

Лечение молочницы народными средствами

Мед. Желательно использовать натуральный липовый. Для грудничков – смазывать пустышку и давать малышу. Взрослым – чайная ложка. Принимать в пищу 3-4 раза.

Настойка зверобоя для полоскания. Состав: стакан воды, небольшая ложка сухой травы. Перемешать и томить на медленном огне до 10 минут. Остудить и использовать.

Дубовая кора. Повышает иммунную систему. Приготовить раствор для полосканий из 200 мл воды и 20 грамм коры. В течение 20-30 минут разогревать на водяной бане. Процедуру проводить 6-8 раз в день.