Рентгенологические стадии развития корня зуба и периодонта

В процессе развития периодонт проходит несколько стадий, которые характеризуются определенными рентгенологическими признаками.

Когда показана резекция верхушки корня?

Основными показаниями для такой операции является наличие кисты или гранулемы в любой области зубного корня.

Когда показана резекция верхушки корня?

Образование кисты происходит довольно незаметно. Одновременно с этим развивается воспаление и разрушение костной ткани. По внешнему виду киста похожа на мешочек, который сформирован из прочной фиброзной ткани и заполнен гнойными массами или жидкостью. Обострённые формы этой патологии сопровождаются головными болями, воспалением лимфоузлов, периоститом, припухлостью и отёчностью щеки, сильными болями в месте её локализации.

Когда показана резекция верхушки корня?

Нередко кистозные образования становятся причиной развития хронического гайморита.

Когда показана резекция верхушки корня?

Для лечения кисты государственными стоматологическими клиниками используется самый простой способ — удаление зуба. Именно его применяли специалисты на протяжении многих лет. Однако в результате удаления возникает другая существенная проблема – зуба нет, и пережевывание пищи, речь и эстетика нарушена.

Когда показана резекция верхушки корня?

В настоящее время появился микрохирургический способ, позволяющий избавиться от кистозных образований зуба путём резекции верхушки его корня в дополнении с разными консервативными методиками.

Когда показана резекция верхушки корня?

Эти методы предполагают введение в область каналов корня или внутрь их медикаментозных средств сильного действия, которые помогут снять воспалительное явление и не допустить дальнейшего инфицирования.

Когда показана резекция верхушки корня?

Длительность такого терапевтического курса может составлять несколько месяцев.

Когда показана резекция верхушки корня?

Самый действенный способ лечения гранулемы и кисты зуба из всех терапевтических способов — это лечение кисты (гранулемы) лазером.

Когда показана резекция верхушки корня?

В нашей клинике мы с 2006 года успешно лечим такие заболевания без операции и хирургического вмешательства. О нашей методике с применением SLA лазера SIRONA вы можете ознакомится в разделе этого сайта ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ ЗУБА ЛАЗЕРОМ SIEMENS БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Когда показана резекция верхушки корня?

При неэффективности лечения кистозного образования при помощи лазера, а такое бывает примерно в 3% всех клинических случаев, назначают микрохирургическую резекцию верхушки зубного корня.

Когда показана резекция верхушки корня?

Этапы операции

  • Подготовка зуба — заключается в пломбировании корневого канала на 2/3 его длины, проводится за 1-2 дня до хирургического вмешательства;
  • местная анестезия;
  • десну разрезают для создания доступа к верхушке корня;
  • с помощью специального распора вскрывают и отслаивают лоскут слизистой;
  • цилиндрической насадкой бормашины выпиливается участок кости;
  • через образованное отверстие врач отсекает верхушку корня до уровня заполнения пломбировочным материалом;
  • пустое пространство на месте кости заполняют остеопластическим материалом (синтетической костной тканью);
  • в конце процедуры рану зашивают и накладывают лечебную повязку.

Процедура длится 40-60 минут, все зависит от локализации больного зуба. Как правило, на резцах и клыках она проходит значительно легче.

Преимущества

Положительные моменты:

  • методика по праву считается одной из самых щадящих стоматологических операций;
  • стационарное наблюдение не требуется: оперативное вмешательство проводится в течение 40–60 минут в стоматологическом кабинете или клинике;
  • при соблюдении гигиенических мероприятий, тщательной обработке инструментов, слизистых риск воспалительных процессов минимален;
  • хирург оперирует под местным наркозом. Пациентам достаточно инфильтрационной либо проводниковой анестезии, общий наркоз не требуется;
  • болезненность в послеоперационном периоде исчезает быстрее, чем при других операциях на десне.

Важно! Оперативное вмешательство, удаление минимальной части корня с кистой на конце сохраняет здоровье зуба. Единица на протяжении нескольких лет будет выполнять жевательную функцию. Иногда возникает потребность в различных видах протезирования. Корень будет хорошей основой для установки протезов.

Читайте также:  Зубы: названия, типы и возраст прорезывания

Критерии восстановления зуба, если остался только корень

Если остался только корень зуба, то основные критерии восстановления зуба при отсутствии коронковой части следующие. Если у пациента в этом корне зуба качественно пролеченные каналы, осталась ферула, т.е. наддесневая часть не имеет трещин и в относительном порядке, то в таком случае вероятность удачного ортопедического лечения крайне высока:

  • зуб можно сохранить, восстановив его с помощью технологии билд ап,
  • зуб можно восстановить культевой вкладкой, накрыв коронкой,.
  • если остался корень зуба, то очень хорошо себя зарекомендовала при восстановлении зуба технология CEREC:

Осложнения после удаления зуба: какие бывают, как их избежать

Дорогие друзья, по распоряжению мэра города Москвы мы закрыты на карантин.

На время закрытия стоматологии, мы вводим онлайн консультации специалистов. Если Вас что-то беспокоит, и Вам срочно нужна консультация, напишите нам и мы свяжем Вас с врачом-стоматологом.

Удаление зуба — серьезное вмешательство. После него возможны осложнения нескольких видов.

Парестезия

Если при экстракции были повреждены нервы, может появляться онемение подбородка, части щек, губ, языка. Это — парестезия. Обычно она не требует лечения и проходит за сутки или двое. Если онемение сильно выражено и долго сохраняется, назначают дополнительное лечение.

Травмы при удалении зубов

Считаются осложнением, чаще появляются на верхней челюсти, наиболее высокий риск — при удалении премоляров, моляров. При сложном удалении есть риск перфорации дна верхнечелюстной пазухи. Она повреждается, и между полостью носа и рта появляется отверстие в костной перегородке.

Это может быть связано с анатомическими особенностями строения челюсти (нет костной перегородки или корни удаляемых зубов расположены близко ко дну пазухи). Другая возможная причина — хроническое воспаление в области зубного корня, из-за которого костная перегородка истончается и разрушается. Такую травму устраняют сразу же.

Если этого не сделать, жидкость может попадать в нос при проглатывании, жевании. При появлении такого симптома нужно обратиться к стоматологу, чтобы не провоцировать воспаление.

Нарушения прикуса

Если после удаления зуба не выполняется протезирование, соседние единицы могут начать смещаться, заполняя образовавшийся промежуток. Костная ткань под лункой при этом начнет истончаться, не получая нормальной жевательной нагрузки.

Межзубные промежутки увеличатся, изменится положение зуба-антагониста на другой челюсти. Чтобы избежать этого, выполняют протезирование, замещая отсутствующий зуб.

Осложнения после удаления зуба: какие бывают, как их избежать

Если состояние костной ткани нормальное, протез устанавливают на импланте, чтобы полностью восстановить жевательную нагрузку на челюсть.

Осложнения в ходе удаления зуба

Возникают редко, могут быть связаны и с действиями хирурга, и с состоянием зубочелюстной системы:

  • повреждение смежных зубов или искусственных коронок. Возможно появление сколов, переломов, других механических дефектов, ослабление, расшатывание. Чаще возникает при работе с молярами, доступ к которым может оказаться усложненным, при скученности. Требует дополнительного лечения;
  • неполное удаление. После резекции фрагмент корня может оставаться в кости. Если этот участок расположен близко к нерву или повышен риск дополнительных травм, стоматолог может оставить его. Врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют выполнять атравматичное удаление, чтобы таких ситуаций не возникало;
  • удаление участка альвеолярного гребня. Если щипцы были наложены на окружающую зуб костную ткань, она может быть удалена вместе с ним. Из-за этого появляется серьезный костный дефект. Чтобы убрать его, выполняется пластика, устанавливаются защитные мембраны и блоки костной ткани;
  • перелом челюсти. Риск такого осложнения повышен при слабой структуре костной ткани челюсти. Ее изменения могут быть связаны с остеопорозом и другими заболеваниями.

Как избежать осложнений при удалении зубов?

Стоматологи «ДентоСпас» рекомендуют:

  • соблюдать назначения врача в период реабилитации: не полоскать ранку, не трогать ее, не допускать появления дополнительных травм;
  • в первые несколько суток избегать ситуаций, которые могут провоцировать кровотечение (физические нагрузки, посещение бани и сауны, подъем тяжестей);
  • предупреждать хирурга об имеющихся проблемах со здоровьем, о состояниях, которые могут провоцировать осложнения.
Читайте также:  Нарушения окклюзии - причины, чем опасны, способы коррекции

Если после удаления зуба болевые ощущения или кровотечение сохраняются дольше суток или появляются повторно, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Телефон для консультации: +7 (495) 373-10-25 Записаться на бесплатный прием Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных ООО «АлкоСпас» и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Стадия – сформированный корень и периодонт

Только сейчас периодонт становится плотной соединительной тканью, связывающей зуб с альвеолярным отростком. Он заполняет собой щель между компактной пластинкой альвеолы и цементом. Периодонтальная щель имеет разную ширину на всем протяжении: более широкая – в пришеечной и околоверхушечной области. Из-за разной функциональной нагрузки на зуб щель становится более узкой в области медиальной поверхности, чем дистальной.

На стадии сформированного периодонта в зубах верхней челюсти размер периодонтальной щели составляет 0,2-0,25 мм, а в нижней – 0,15-0,22 мм. Тактику лечения молочных зубов выстраивают в зависимости от того, на какой стадии формирования находится корень и периодонт.

Заключение

Не стоит думать, что примочки и ванночки с лечебными травами помогут избавиться от воспалительного процесса. Травы хороши только после операции. Тепло может спровоцировать быстрый рост кисты. Не стоит забывать, что такие новообразования заполнены гноем. Тепло может спровоцировать его растекание в костных челюстных тканях, провоцируя новые воспалительные процессы.

Снимок больного зуба

Заключение

Попадая в лимфу, гной разносится по всему организму. Пациенты замечают припухлости в районе челюсти, воспаление лимфатических узлов. В такой ситуации под угрозой находятся все органы человека, которые могут быть поражены зараженной лимфой. Поэтому не стоит подвергать свой организм таким испытаниям, надеясь, что все рассосется. Такие заболевания не рассасываются, надо решиться на резекцию, если ее настоятельно рекомендует врач, потратить несколько минут и избавиться от недуга. Будьте здоровы!

Что делать с резерцированным зубом? (Москва)

Здравствуйте!

Если по- порядку, то первое, что нужно выяснить, это есть ли смысл вообще перелечивать эти каналы, т.к. не всегда есть возможность потом на этих корнях сделать качественную реставрацию. Зуб жевательный, а значит, что он будет выдерживать большую нагрузку и корни должны ее выдержать. ни одна из стенок не должна быть разрушена намного ниже десны, это сильно усложняет, а иногда и невозможным делает качественное восстановление. а значит и вопрос с перелечиванием стоять не будет.

Таким образом первое, что нужно выяснить- это степень разрушения зуба после снятия всех старых пломб и очистки от кариозных масс.

Второе- это вопрос- чем запломбированы каналы на сегодняшний день. окрашивание зуба в розовый цвет само по себе означает лишь то, что когда-то в прошлом зуб подвергался воздействию резорцин-формалиновой смеси. Но с тех пор возможно уже были попытки его перелечить и тот, материал, который в каналах сейчас может быть и отличным от смеси резорцина с формалином. это может быть любая паста, цемент и даже гуттаперча.

Третье- это по факту проверить наличие перфораций, ступенек и прочих осложнений от предыдущего лечения каналов.

Т.к. на снимке ( даже КТ) всей клинической картины не видно, обязательно с диагностической целью залезть в каналы и с микроскопом обследовать устья и дно полости зуба, чтобы убедиться, что каналы проходимы и нет лишних отверстий и трещин, которые в последствии могут негативно повлиять на прогноз лечения.

И напоследок- о вреде этих методик- вопрос неоднозначный, т.к. большинство зарубежных учёных считает эту методику варварской, но у них просто изначально были хорошие инструменты и материалы для лечения каналов, а у наших докторов не было)) За границей такие зубы называют «красный русский»))

О резорцине- это вещество используют например в красках для волос для облегчения ввода красителя в кутикулу волоса. он действует как подготовитель для последующего применения самого фиксирующего вещества- Формалина- это раствор формиковой кислоты, который более известен как раствор для хранения трупного материала. то есть он не позволяет мёртвой ткани разлагаться. соответственно, резорцин- формалиновый зуб- это такой трупик у вас во рту, но действие формалина со временем ослабевает, т.к. газообразная часть этого соединения улетучивается, тем не менее, воздействие фиксированной этим веществом мёртвой ткани внутри зуба с живой костью и связкой вокруг этого зуба до сих пор изучено недостаточно. Но нагрузка на иммунитет есть, и если ваша иммунная система и так не очень, то лучше будет вам таких зубов во рту не иметь.

Желаю здоровья вашим зубам!

Почему может воспалиться лунка

Как уже было сказано выше, одним из главных условий для правильного заживления тканей является наличие кровяного сгустка, который предупреждает инфицирование раны и ее механическое повреждение. Однако в некоторых случаях лунка воспаляется и болит, что свидетельствует о начале развития осложнений. Произойти это может по следующим причинам:

  • была проведена сложная операция, в ходе которой пришлось слишком сильно травмировать мягкие ткани,
  • сформировалось явление, получившее название «сухая лунка». Происходит нарушение целостности защитного сгустка или его полная потеря из-за несоблюдения предписаний врача, чрезмерно интенсивного полоскания полости рта, повреждения лунки щеткой или твердой едой,
  • удаление было проведено в условиях острого инфицирования, например, при периодонтите или пародонтите с осложнениями,
  • имели место общие провоцирующие факторы, среди которых слабый иммунитет, проблемы свертываемости крови, старший возраст и отсутствие должного уровня гигиены.
Почему может воспалиться лунка

«Сухая лунка» после удаления зуба

При столкновении с подобными проблемами важно вовремя отреагировать. Если вы заметили признаки воспаления и выделения гноя, необходимо сделать все возможное, чтобы в срочном порядке попасть на прием к специалисту.

Мнение специалистов

Вопрос: Врач после удаления корня сказал полоскать рот. Какие средства для этого можно использовать?

Мнение специалистов

Ответ: Среди наиболее доступных средств для полоскания полости рта после удаления корня зуба можно назвать: некрепкий раствор соли (можно использовать смесь соли и пищевой соды в равных пропорциях), мирамистин, хлоргексидин, слабый раствор марганцовки (светло-розовый), отвар или настой лекарственных трав (ромашка, шалфей, эвкалипт, календула). Очень хорошо помогает кора дуба. Нужно помнить, что активное полоскание нельзя проводить в первые сутки после операции. В этот период нужно просто набрать средство в рот и подержать несколько минут, после чего выплюнуть.

Вопрос: Можно ли удалить корень зуба самостоятельно дома?

Мнение специалистов

Ответ: Врачи стоматологических клиник «Оптимальный выбор» рекомендуют ни в коем случае не пытаться удалить корень зуба в домашних условиях самостоятельно, а при малейших проблемах с зубами как можно скорее посетить стоматолога. Экономить на своем здоровье не стоит, так как в будущем такая экономия может повлечь за собой большие расходы. В домашних условиях нет возможности безболезненно, качественно и правильно удалить корень зуба с использованием подручных средств. Сделать это можно лишь в условиях клиники.

Мнение специалистов